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常见毒蛇咬伤:怎么办,如何避免?

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

普通蝰蛇是那种只有在极端情况下,需要保护和自卫时才会咬人的蛇类。它们从不主动攻击。因此,为了避免被咬,必须格外小心,确保在任何情况下都不要打扰蛇。清晨黎明时分尤其要小心,因为蛇通常会在这个时候出来晒太阳取暖。蛇通常栖息在泥炭垫层、松散的土壤、森林中潮湿的树叶下以及空旷的空地上。蛇也经常藏身于草丛和灌木丛中。穿过灌木丛时要格外小心。

春季,尤其是四月末五月初,被毒蛇咬伤的风险会增加。在此期间,蛇通常开始活跃起来,繁殖后代,并在冬眠后苏醒。阳光温暖大地,蛇经常会爬到户外,喜欢栖息在岩石上。在参观洞穴、森林峡谷和洞穴时也应小心谨慎。您可能会在干草堆、废弃的建筑材料下、以及在老旧、松散的建筑物中遇到毒蛇。水库也很危险,因为蛇会游泳。灌木丛和芦苇丛生的水库尤其危险。

蝰蛇主要栖息于俄罗斯中部地区。

蛇的外观很容易辨认:蛇呈锯齿状,呈灰色。蛇身还有一条深色条纹。蛇的边缘通常有撕裂和弯曲,但也有少数光滑的。蝰蛇大多呈灰色,但有时也呈黑色。

流行病學

据统计,如果急救得当,治疗效果良好。如果急救不当,则可能导致死亡。如果急救不当,只有13%的患者在2-3小时内存活下来。如果急救及时,患者有机会很快康复,并且咬伤不会造成严重后果。

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原因 蝮蛇咬伤

蝰蛇是冷血动物,所以它们在白天活动。它们大多在温暖、阳光明媚的日子出来活动。夜间,只有气温较高时它们才会活动。晚上,蛇会爬到火堆旁。

重要的是要知道,蛇总是在预先警告后才会发起攻击:它通常会发出嘶嘶声,拱起身子——一种威胁和恐吓的姿势,然后即兴地向前猛扑几次。如果你不躲开这样的蛇,它会被迫猛扑过来。你不应该触碰蛇,也不要靠近它,也不要做出突然的动作,因为这会吓到蛇,迫使它出于自卫而发起攻击。

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症狀 蝮蛇咬伤

被蛇咬伤后,通常会感到剧烈疼痛。这是因为蛇咬伤皮肤后,会将毒液注入伤口,毒液随后扩散至全身,疼痛会逐渐加重。起初,局部反应会加剧,伴有瘙痒、灼热、肿胀和刺激感。咬伤处的皮肤会变红。一段时间后,会出现全身反应,即炎症和红肿蔓延,蛇咬伤的毒素会渗入体内深处。

必须考虑到这种毒液对神经组织有很强的趋向性,因此神经组织会首先受到影响。因此,最危险的是头部和颈部被咬伤。最不危险的是腿部和手臂被咬伤。但这并不意味着不需要急救。相反,必须尽快吸出毒液,进行中和处理,并进行抗毒处理。

免疫系统中的细胞因子会导致血液中出现炎症,凝血系统受到干扰。炎症过程会伴随剧烈疼痛。如果不进行急救和后续治疗,肿胀只会加剧。最严重的阶段是受累组织坏死。

中毒通常伴有强烈的中毒过程,在此期间会出现炎症反应,并出现典型中毒症状:恶心、呕吐、腹泻。中毒过程还伴有呼吸困难、心率加快。

治療 蝮蛇咬伤

蛇咬急救的重点是清除体内毒素。在被咬后的最初几个小时内,需要尽快吸出毒液。尤其是在徒步旅行时,如果附近没有医疗机构,这一点尤为重要。人们经常会问:毒液吸入口中会导致中毒吗?这时,你可以立即向急救人员保证:毒液吸入口中不会造成危险,只有进入血液才会导致中毒。中毒的显著特征是血液凝固系统受损。

如果被蛇咬伤,首先要立即就地进行紧急救治。然后,必须尽快将受害者送往医院。统计数据令人信服地表明,在大多数情况下,危险的并非咬伤本身,而是被咬伤后的错误处理。

因此,操作顺序大致如下:

  1. 必须通过咬伤后留下的洞将毒液吸出。
  2. 立即呼叫救护车。
  3. 如果必须转运受害者,必须固定被咬伤的部位。切勿以任何方式移动受伤部位,因为活动会加速毒液吸收,也会导致毒液更快地扩散到全身。
  4. 如果您容易过敏,出现炎症或严重发红,应服用抗过敏药或抗组胺药。徒步旅行时应随身携带抗过敏药物。
  5. 你需要尽可能多地喝水,因为喝水有助于快速排出体内毒素,减少中毒和炎症。你需要大量饮水,但要少量多次。每天至少要喝3升水。最好喝干净的饮用水,但果汁也可以。苹果汁、柑橘汁和石榴汁已被证明效果良好。

让医生独立提供必要的帮助。切勿自行用药,因为这只会损害身体。您唯一能做的就是吸出毒物,服用抗过敏药物,固定肢体,并尽快将患者送往医疗机构,无需采取其他措施。在抗过敏药物中,舒普拉斯汀、他维吉尔和氯雷他定已被证明具有良好的疗效。支气管哮喘患者应使用经常使用的药物。

您还需要记住,如果被蛇咬伤,不应进行一些活动。

  1. 你不能喝酒。
  2. 您不能处理伤口表面,特别是不能在那里滴过氧化物、碘、亮绿、酒精或任何其他药剂。
  3. 您不能烧灼被咬的部位。
  4. 不能用高锰酸钾或任何其他物质清洗咬伤部位,尤其是化学物质。
  5. 切勿使用硬止血带或挤压伤处。止血带并不能阻止毒素吸收,反而会加重血液循环。
  6. 禁止自行用药。需要进行全面的抗毒治疗,以中和毒素。民间疗法和顺势疗法不仅没有积极作用,甚至可能使情况恶化。


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