度假区慢性前列腺炎患者的修复治疗
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
慢性前列腺炎往往呈持续性复发,因此,综合治疗的最终阶段——康复阶段——尤为重要,该阶段最好在疗养院和度假村进行。此外,建议定期在疗养院和度假村进行抗复发治疗。疗养院阶段的恢复性治疗和康复,对改善人群整体健康(包括生殖健康)最为有利。自然疗法的作用旨在增强人体抵抗力,具有普遍的治疗效果。
慢性前列腺炎患者的康复治疗是在氮硅质温泉疗养院进行的。大量实验研究表明,其作用机制是在细胞层面实现的。结果,线粒体的活性增加,细胞质微泡的数量增加。矿泉水能够刺激结缔组织、上皮细胞和实质细胞,影响下丘脑-垂体-肾上腺系统和交感-肾上腺系统的功能,促进血液动力学和生物活性物质的交换,并影响免疫系统。浴疗能够影响炎症过程,尤其是延缓硬化症的发展。
康复期是慢性前列腺炎患者治疗中最重要的阶段。其必要性取决于多种因素。首先,治疗后慢性前列腺炎临床症状的消失并不意味着前列腺的分泌和屏障功能得到恢复。治疗结束时,前列腺分泌物中的白细胞、卵磷脂颗粒、锌、前列腺γ球蛋白和酸性磷酸酶的含量通常没有时间恢复正常。
其次,尿道源性慢性前列腺炎治疗后,局部免疫缺陷的体征通常仍然存在,具体表现为尿道中性粒细胞的功能活性不足,保护上皮免受细菌侵害并具有粘附于尿道上皮的能力的抗菌抗体水平低。
第三,抗生素疗程会破坏尿道的天然菌群,而这些菌群与其他局部抵抗因素一起,会阻碍尿道和前列腺发生浅表性或侵袭性感染。已证明,“细菌拮抗作用”在男性尿道抵御性传播疾病病原体的天然保护中起着关键作用。抗生素(尤其是广谱抗生素)不仅会抑制尿道的致病菌群,还会抑制其保护性菌群。在这种情况下,在性接触过程中进入尿道表面的致病性或机会性微生物不仅会引起尿道炎症,还会损害尚未恢复屏障功能的前列腺。此外,如果感染病原体通过淋巴途径从尿道进入前列腺,慢性前列腺炎的主要症状(疼痛、排尿困难等)可能在感染后数小时内出现。
慢性前列腺炎的长期过敏和自身免疫后果尤其表现为抗菌IgA(在治疗后两年内可在前列腺分泌物中检测到)和IgG,其含量仅在治疗结束后六个月在分泌物中下降。根据Shortliffe LMD等人(1981年)的研究,即使在治疗结束一年后,腺体分泌物中仍可检测到抗菌分泌性IgA。根据JE Fowler(1988年)的研究,男性生殖器官的这种“亚临床感染”,即在腺体分泌物和精浆中检测到抗菌IgA,可能是不育的主要原因之一。例如,在患有不育症但没有尿路感染的男性的精液中从未检测到大肠杆菌的IgA抗体。
抗菌治疗后,睾丸功能不全、激素背景雌激素化、睾丸中睾酮及其在肝脏和前列腺中代谢物的生物合成受损仍持续存在。与这些疾病相关的高血孕酮水平以及垂体对性腺调节的改变,也可能导致精子发生障碍和生育障碍,这些障碍在慢性前列腺炎治疗后仍持续存在。
在康复期间,最有前景的治疗方法是疗养院和度假村治疗,除了传统方法外,还采用泥疗、地蜡疗法、浴疗、各种气候疗法(空气疗法、暴露于直接和散射太阳辐射、在开放和封闭的水域中游泳)。