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脂蛋白的电泳分析

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

血浆脂蛋白是人体内脂质的一种运输形式。它们运输外源性(食物)和内源性脂质。一些脂蛋白从外周组织细胞捕获过量的胆固醇,并将其运送到肝脏,在那里胆固醇被氧化成胆汁酸,并随胆汁排出。脂溶性维生素和激素也需要脂蛋白的参与运输。

血浆脂蛋白呈球形。其内部是一个脂肪“液滴”,含有非极性脂质(甘油三酯和酯化胆固醇),构成脂蛋白颗粒的核心。脂蛋白颗粒的外壳由磷脂、非酯化胆固醇和蛋白质组成。

测定血液中脂蛋白的方法有很多种。其中一种方法是测定上文讨论过的各类脂蛋白中的胆固醇含量。另一种研究脂蛋白含量的方法是电泳法。使用这种方法时,通过比较脂蛋白的电泳迁移率与正常血清蛋白的迁移率来对脂蛋白的各个组分进行分类。根据电泳迁移率,脂蛋白被分为以下几类。

  • 乳糜微粒。在电泳过程中,乳糜微粒像γ球蛋白一样停留在起始位置(蛋白质含量极低);它们富含脂肪,通过淋巴系统进入血液,并运输食物中的甘油三酯。它们是最大的脂蛋白。12-14小时未进食的健康人血浆中不含乳糜微粒,或含量极少。
  • α-脂蛋白。在电泳过程中,α-脂蛋白与α球蛋白一起移动,与高密度脂蛋白(HDL)相对应。高密度脂蛋白含有高达50%的蛋白质、约30%的磷脂、20%的胆固醇和极少量的甘油三酯。它们在肝脏和小肠壁中形成。
  • β脂蛋白。在纸电泳过程中,β脂蛋白与β球蛋白一起移动,与低密度脂蛋白(LDL)相对应。LDL含有25%的蛋白质、50%的胆固醇、20%的磷脂和8-10%的甘油三酯。据推测,LDL是由极低密度脂蛋白(VLDL)部分或全部分解形成的。
  • 前β脂蛋白。在电泳过程中,前β脂蛋白出现在α脂蛋白和β脂蛋白之间,它们对应于VLDL。

脂蛋白电泳可以对脂蛋白进行定性分析。动脉粥样硬化的发病机制取决于两个代谢过程:富含胆固醇的脂蛋白渗入血管壁内层的速率,以及胆固醇从血管中清除并随后排出体外的速率。在这个平衡系统中,乳糜微粒、极低密度脂蛋白 (VLDL) 和低密度脂蛋白 (LDL) 浓度的升高决定了血管壁内胆固醇沉积的风险。另一方面,高密度脂蛋白 (HDL) 浓度的升高则有助于提高胆固醇从动脉粥样硬化斑块中清除的速率。脂蛋白电泳可以提供更多关于这些代谢过程之间关系的信息。

除了上述几类脂蛋白外,血浆中还存在其他脂蛋白复合物,包括一些不常见的脂蛋白复合物,这些复合物被称为病理性(或条件性病理性)脂蛋白。这些脂蛋白包括β-极低密度脂蛋白 (VLDL)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- chs)和脂蛋白胆固醇 (LP-C)。β-极低密度脂蛋白 (VLDL),也称为浮动β-LP,其特征是具有β-LP固有的电泳迁移率和与VLDL相当的密度,因此它们在超速离心过程中会与VLDL一起漂浮。β-极低密度脂蛋白 (VLDL) 的存在是III型DLP的特征。高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- chs)是胆固醇超载的一部分;这些脂蛋白在动脉粥样硬化发病机制中的作用尚不清楚。LP-C的特点是磷脂含量高(65-68%)和非酯化胆固醇含量高(23-27%)。由于LP-X的刚性高,会导致血液粘度增加。它们出现在阻塞性黄疸和卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症的血液中。LP-X在动脉粥样硬化发展中的作用尚未被研究。

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