脑血管
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
脑部由颈内动脉和椎动脉的分支供血。每条颈内动脉均发出大脑前动脉、大脑中动脉、前绒毛动脉和后交通动脉。大脑前动脉位于每个大脑半球的内侧表面,在胼胝体沟内,从前上方(从前到后)环绕大脑半球。该动脉的分支为大脑半球的内侧部分供血,直至顶枕沟。在其起始段,该动脉通过前交通动脉与附近的类似动脉相连。
大脑中动脉的分支位于外侧沟,为额下回和额中回、大部分顶叶、颞上回和颞中回以及岛叶供血。
前绒毛动脉分支构成侧脑室和第三脑室的血管丛。后交通动脉与大脑后动脉和颈内动脉吻合。这种吻合有时并非将大脑后动脉与颈内动脉连接,而是将其与大脑中动脉连接。
左右椎动脉在脑桥后缘汇合,形成不成对的基底动脉(主动脉),基底动脉分为大脑后动脉,并发出小脑上动脉、小脑前下动脉、迷路动脉(内听道分支)、脑桥动脉和大脑中动脉。椎动脉的分支,即小脑后下动脉,也通往小脑。大脑后动脉环绕大脑脚两侧,并分支进入大脑半球的枕叶和颞叶(上回和中回除外)。
脑底部有脑动脉环,大脑前、后动脉和前后交通动脉参与其形成。
脑动脉分支为大脑皮层及脑深部提供血液供应,脑内动脉分支之间存在无数吻合口。
脑静脉流入脑硬脑膜的窦。脑静脉分为浅脑静脉和深脑静脉。浅脑静脉包括大脑上静脉、大脑下静脉、中浅静脉等。它们收集大脑半球大部分皮质的血液。
大脑上浅静脉(升静脉)组包括位于中央前沟和中央后沟的静脉,以及前额静脉、额静脉、顶静脉和枕静脉。这些静脉沿大脑半球的上外侧表面向上上升到其上缘,流入硬脑膜的上矢状窦。位于外侧沟的大脑中浅静脉的支流是大脑半球额叶、顶叶、颞叶和岛叶邻近区域的静脉。大脑中浅静脉流入硬脑膜的岩上窦或海绵窦。大脑下浅静脉(降静脉)组汇集了颞前静脉、颞后静脉和枕下静脉。它们均流入横窦或岩上窦。
大脑半球内侧面的静脉汇入上矢状窦,并汇入基底静脉,基底静脉属于大脑深静脉系统。基底静脉是大脑大静脉(Galen静脉)的支流,汇入扣带回前后部的小静脉以及楔骨静脉。
大脑浅静脉的一个特征是存在大量吻合口。其中最发达的是下吻合静脉和上吻合静脉。下吻合静脉连接中央沟静脉和大脑中浅静脉与上矢状窦,而上吻合静脉连接大脑中浅静脉与横窦。
通过深静脉,来自大脑侧脑室和第三脑室血管丛、大部分皮质下结构(脑核和白质)、海马和透明隔的血液流入大脑内静脉。松果体后方的左右大脑内静脉汇合形成大脑大静脉,流入直窦前端。胼胝体静脉、基底静脉、枕内静脉和小脑上正中静脉也流入大脑大静脉。
小脑静脉极其多变,其数量从 6 条到 22 条不等。小脑上下表面、大脑脚外侧表面、中脑顶部和脑桥的静脉汇入絮状静脉,流入岩上窦。