环状躁狂症:病因、症状、诊断、治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
最近審查:07.07.2025
循环性情感障碍的特征是轻躁狂和轻度抑郁,持续数日,不规律,且程度较双相情感障碍轻。诊断基于临床和病史。治疗主要为教育性治疗,但部分功能受损的患者需要药物治疗。
循环性情感障碍通常是双相情感障碍II型的前兆。然而,它也可能表现出明显的情绪变化,但程度不及重度抑郁症。慢性轻躁狂是一种临床上很少见到的疾病,患者以情绪高涨期为主,睡眠时间通常减少到6小时以下。这类患者总是兴高采烈、自信满满、精力充沛、满脑子都是计划、浪费且具有侵扰性;他们追逐自己躁动的欲望,给他人带来困扰。
对某些人来说,循环性情感症和慢性轻躁狂状态有助于他们在商业、领导力、成就和艺术创造力方面取得成功;然而,这类人更容易在人际关系和社会交往方面出现问题,并产生社会后果。这些后果通常包括工作和教育不稳定且不规律,冲动和频繁搬家,爱情和婚姻关系反复破裂,以及间歇性酗酒和吸毒。
如何治疗循环性情感症?
应该教会患者如何与这些极端的性格特征共存。然而,与循环性情感障碍共存并不容易,因为这类患者的人际关系通常非常不稳定。建议采用灵活的工作时间安排。应鼓励有艺术倾向的患者从事艺术事业,因为循环性情感障碍的极端和不稳定可能更容易被患者承受。
是否使用情绪稳定剂取决于患者功能障碍与社会成功或创造力之间的平衡。每日服用500-1000毫克双丙戊酸可能比同等剂量的锂更容易耐受。如果抑郁症状轻微且持续时间短,应避免使用抗抑郁药,因为存在极性转换和快速循环的风险。