醋蒸汽中毒
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:29.06.2025
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醋不仅用于制药、食品工业,也用于家庭生活。醋酸有灼烧味和难闻的气味。目前,醋酸主要有两种类型:
- 醋精。
- 食醋,即食品醋(采用天然原料制成)。
食醋是家用的。其中活性成分的浓度不超过9%。醋蒸气中毒会导致化学灼伤。在这种情况下,危险物质进入体内的方式并不重要。最常见的是,醋通过口腔进入人体,导致上呼吸道和食道黏膜灼伤。
症狀 醋中毒
中毒临床表现有几个阶段,急性期持续5-10天。
症状:
- 口腔和喉咙剧烈疼痛。
- 胸骨后方和食道沿线有疼痛感。
- 唾液分泌增加。
- 反射性呕吐。
- 吞咽障碍。
- 声音嘶哑。
- 呼吸道发炎和肿胀。
- 呼吸衰竭。
如果精华被内服,受害者的情况会特别严重:
- 血压急剧下降。
- 心悸。
- 皮肤苍白。
- 气促。
- 肾功能衰竭和肝功能衰竭。
- 精神病。
在这个阶段,超过50%的患者会死亡。存活的患者病情会好转。疼痛感减轻,食道恢复通畅。假想健康期持续约30天。逐渐地,坏死组织开始排斥,因此存在食道穿孔和出血的风险。也有可能死于肺炎。对于这两种情况,预后都值得怀疑。
即使患者存活,烧伤后2-4个月内也会形成食管狭窄(缩窄),并持续约2-3年。肉芽组织被结缔组织取代,导致食管收缩力减弱。瘢痕性改变会导致吞咽困难,即吞咽功能障碍。疼痛症状伴有胸骨后沉重感和疼痛。食物在食管内停滞,出现嗳气、呕吐和食管炎。缺乏弹性的食管组织可能在任何部位撕裂,慢性炎症会诱发恶性肿瘤。
治療 醋中毒
醋酸蒸汽中毒的治疗首先要清除体内残留的物质。在这种情况下,建议使用专用探针冲洗胃部。禁止催吐,因为反复吸入酸性物质会进一步损伤食道组织。建议尽可能多喝水,以便将残留的醋酸蒸汽冲洗回胃部(胃对酸性环境的耐受性更强)。此外,不能使用小苏打溶液冲洗胃部,因为中和反应会释放大量二氧化碳和水,这可能导致胃破裂。必须呼叫救护车。