脑损伤后的并发症和后遗症

许多遭受重度脑外伤的患者因精神障碍、记忆力减退、运动障碍、言语障碍、外伤后癫痫等原因造成残疾。

创伤性脑损伤的并发症多种多样，其性质很大程度上取决于TBI的类型，并且可以有条件地分为以下几类：

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化脓性炎性颅脑并发症

• 颅骨软组织化脓；
• 脑膜炎;
• 脑炎（脑膜脑炎）；
• 脑室炎；
• 脑脓肿（早期和晚期）；
• 骨髓炎;
• 创伤后脓胸（硬膜外或硬膜下）；
• 窦血栓形成和颅内静脉血栓形成；
• 创伤后肉芽肿；
• 晚期脑脱垂。

非炎症性颅脑并发症

• 早期脑脱垂；
• 早期癫痫综合征和癫痫状态；
• 脱位综合症；
• 静脉窦非化脓性血栓形成；
• 脑血栓栓塞症、脑梗塞；
• 脑衰竭；
• 尿泻。

脑外伤后的颅外并发症

• 震惊;
• DIC综合征；
• 肺炎;
• 胃肠道出血；
• 急性心血管衰竭、心律失常。

创伤性脑损伤的后果也多种多样，可能基于脑部的萎缩过程、脑膜的炎症变化、脑脊液和血液循环的紊乱以及其他一些因素。

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创伤性脑损伤的后果

• 创伤后蛛网膜炎（粘连性、囊性、粘连性囊性；弥漫性、凸面性、基底性、幕下性、局灶性、“斑点状”、视交叉性）；
• 脑积水；
• 气头症；
• 色情头畸形；
• 颅骨缺损；
• 颅骨变形；
• 脑脊液瘘；
• 脑神经损伤，以及中枢性轻瘫和瘫痪；
• 脑膜疤痕；
• 脑萎缩（弥漫性、局部性）；
• 囊肿（蛛网膜下腔、脑内）；
• 癫痫;
• 颈动脉海绵窦吻合术；
• 缺血性脑损伤；
• 脑血管动脉瘤；
• 帕金森病；
• 精神和自主神经功能障碍。

大量遭受轻度至中度 TBI 的患者会出现健忘症、表现下降、持续性头痛、自主神经和内分泌紊乱等并发症。

创伤性脑损伤，其后果需要手术治疗：创伤后化脓性并发症（脓肿、脓胸）、吸收性脑积水、颈动脉海绵窦瘘、创伤后颅骨缺损等，

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