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尺骨骨折：原因、症状、诊断和治疗
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
什么原因导致鹰嘴骨折？
鹰嘴突骨折最常见的原因是直接损伤（例如，肘部跌倒），但也可能由于间接暴力而发生 - 肱三头肌急剧收缩导致撕脱性骨折，或手臂在肘关节伸展时跌倒导致手部受伤。
鹰嘴骨折的症状
患者主诉关节疼痛和功能障碍。
[ 尺骨鹰嘴骨折的治疗
住院指征
在门诊和家中，鹰嘴骨折的治疗不会导致骨折块移位。
尺骨鹰嘴骨折的保守治疗
如果鹰嘴骨折，且骨折块未移位，则将10毫升1-2%普鲁卡因溶液注入骨折部位。将肘关节屈曲90-100°，将前臂置于旋前和旋后之间的位置，使手部处于功能上有利的位置。用石膏夹板从肩关节上1/3处固定至掌指关节，固定3周。之后开始修复治疗，并将石膏夹板转移至可拆卸的夹板，再固定1-2周。
粉碎性骨折和骨折碎片分散的患者需要住院治疗。
对于粉碎性骨折和骨折碎片分散的情况，外科医生的治疗策略如下。在局部麻醉下，在肘关节伸直位进行闭合式手法复位，以放松肌肉。如果复位成功，可以用后石膏夹板将肢体固定在功能不利的位置（伸直位），持续4-5周。然后开始修复治疗，并将固定装置换成可拆卸的固定装置，再持续1-2周。
尺骨鹰嘴骨折的手术治疗
鹰嘴骨折未对位会破坏骨折对合，导致肘关节功能严重受限，因此需要进行开放复位。如果骨折块仍存在0.5厘米或以上的远端移位，也需要手术治疗。鹰嘴骨折块可用缝线（丝线、金属丝）或长螺钉固定在骨折床上，缝线必须穿过尺骨前表面的皮质层。如果再用横向穿过尺骨的金属环固定，效果会更好，类似于韦伯手术中的金属环。近年来，我们一直在使用一种缓慢吸收、耐用的缝合材料制作金属环，从而避免反复手术。
鹰嘴骨缝合术也可使用钢板进行。缝合术应稳定，无需外部固定，并应确保术后立即活动肘关节。
如果发生粉碎性骨折，则应移除所有骨碎片并将肱三头肌腱固定到尺骨上。
肢体采用石膏固定，固定于肘关节屈曲位，角度为90-100°，持续4周，可拆卸石膏固定1-2周。8-10周后可分娩。术后12周，经X线片确认融合后，拆除金属固定器。