产后精神病

产后精神病是一种女性被躁狂综合征所困扰，对自己或孩子做出某些行为的疾病。它是由分娩后出现的并发症引起的。患有此类疾病的女性务必接受高素质专家的指导。但并非总能满足这一条件。因为并非所有母亲都怀疑自己有问题。而且，识别精神病的症状也并非总是那么容易。

ICD-10代码

其他归类于其他类别，但使妊娠、分娩和产褥期复杂化的产妇疾病（O99）。此类别包括导致分娩困难的疾病。其原因也可能隐藏在产科医生提供的护理中。传染病、寄生虫病以及分娩过程中造成的损伤不在此列。

• O99.0 妊娠、分娩和产褥期并发贫血 - 分类为 D50-D64 的疾病
• O99.1 血液和造血器官的其他疾病，以及某些与免疫机制相关的疾病，这些疾病会影响妊娠、分娩和产褥期。疾病类型归类为D65-D89。
• O99.2 影响妊娠、分娩和产褥期的内分泌系统疾病、营养障碍和代谢障碍。
• O99.3 影响妊娠、分娩和产褥期的精神障碍和神经系统疾病。
• O99.4 影响妊娠、分娩和产褥期的循环系统疾病。
• O99.5 影响妊娠、分娩和产褥期的呼吸系统疾病。
• O99.6 影响妊娠、分娩和产褥期的消化系统疾病。
• O99.7 与妊娠、分娩和产褥期有关的皮肤和皮下组织疾病。
• O99.8 其他特定的使妊娠、分娩和产褥期复杂化的疾病和状况。

产后精神病的病因

主要原因在于躯体和心理因素。因此，遗传因素起着重要作用。在这种情况下，我们指的是亲属中存在精神疾病和精神障碍。难产可能引发此类问题，尤其是在伴随巨大身体压力的情况下。这不仅会导致精神障碍，还会导致激素水平变化。这些问题通常会影响植物神经系统，导致神经系统紊乱。最终导致精神病。

艰难而漫长的分娩、蛋白质的转移和失血会导致一系列异常。脱水、血压变化和肝功能障碍都可能影响精神病。即使是普通的疲劳、睡眠不足和艰难的家庭环境也可能掩盖一切。最后，并非所有女性都做好了生育和成为母亲的准备。这会让她们感到沮丧，并在脑海中产生各种想法。一些个人特质也可能造成影响，例如多疑、焦虑和先前严重的精神创伤。

[ 1 ], [ 2 ]

发病

值得注意的是，本病没有明显的病理形态学和病理生理学改变。该病的主要特征是在妊娠最后几周出现抑郁和紧张状态。女性患者开始担忧，担心即将到来的分娩，并感到焦虑不安。有时，家庭问题会使这种情况更加复杂。所有这些都会对孕妇的心理造成影响。某些风险因素会加剧这种情况。

如果在怀孕期间，负责血液流动的激素水平急剧升高，并且在分娩时子宫收缩，那么在分娩结束时，正常的情绪会下降。这会导致产妇感到不适。她无法理解正在发生的一切。最重要的是支持她，不要让情绪占据上风。在这种情况下，情况会开始好转，身体也会恢复正常功能。

产后精神病的症状

女性首先会受到躁狂症状的困扰。躁狂症是一种病态的性唤起状态。其特征是出现强迫性想法，以及一些并非基于任何真实事件的想法。躁狂症可能表现为偏执。在某些情况下，患者会出现自大狂，但这对年轻妈妈来说并不常见。

幻觉。这是最常见的症状。听觉幻觉最为常见，视觉幻觉则相对少见。

女性可能会出现思维异常。她的病情会发生变化，导致严重抑郁。她无法组织自己，无法恢复正常思维。她很难形成自己的观点。谈话变得语无伦次。

缺乏足够的自尊。女性通常无法评估自己的病情。因此，亲属应该劝说患者就医。当然，争吵和丑闻在所难免。但尽管如此，年轻母亲的病情仍有改善的可能。此外，患者完全不想吃东西。最后，最严重的症状是出现自杀念头，以及想要和自己的孩子做点什么。这是最常见的症状之一。

最初的迹象

最初的症状在最初几周内开始显现。患者情绪持续低落，尤其在早晨。起床太早，食欲下降。此外，她总是感到内疚，毫无理由地自责。脑子里充满了负面想法，甚至包括自杀。

女人很容易察觉到精神病。她对孩子的行为举止不当。孩子让她恼火，不断发出尖叫声。她可能会伤害孩子。注意力不集中，以及在做重要决定时犹豫不决，这些都不例外。

这位女士患有一种名为“快感缺乏症”的精神障碍。其特征是缺乏快乐感。她会感到焦虑，过度担心自身状况和胎儿的健康。她总是易怒，神经过度兴奋。她睡眠不好，对生活失去兴趣，容易疲劳。她很少出现自杀念头。她会因为害怕再次怀孕而拒绝性生活。

[ 3 ]

急性产后精神病

这种疾病通常与难产有关。女性会遭受所谓的产伤，并且需要很长时间才能恢复。这种情况通常发生在持续数小时甚至一天的分娩过程中。精神状态的变化不会立即发生，而这正是其主要危险所在。最初的症状可能在几天或几周后才被发现。

出院后，年轻的妈妈们回到家中，心情低落。她没有喜悦，反而被负面情绪淹没。她对孩子的出生并不开心，对孩子的态度既冷漠又带有攻击性。对亲属的态度也会随着时间推移而改变。即使是最轻微的睡眠问题，也可能预示着某种问题的存在。

随着时间的推移，女性对待孩子的行为会变得怪异，甚至异常。因此，母亲可能根本不靠近孩子，或者相反，一刻也离不开孩子。有时，她会开始对某个亲戚产生负面想法，比如怀疑他们想要伤害孩子。她甚至会想，他们想要偷走或杀死孩子。最危险的是，女性可能会毫无理由地开始治疗孩子根本不存在的疾病。在这种情况下，她们会使用非常强效的药物，这可能会造成无法挽回的伤害。

除了谵妄之外，幻觉还会随着时间的推移而出现。结果，年轻的母亲不再能够对自己的行为负责。她很容易把孩子扔出窗外，或者给他造成无法挽回的伤害。如果不及时帮助，她的病情会严重恶化。这些变化可能会持续下去，导致难以预料的后果。

产后精神分裂症

这种状况尤其危险。毕竟，女性除了会经历分娩相关的困难之外，还会开始认真考虑要不要生孩子。这种情况通常由服用类固醇激素引起。通常，人们会尝试借助激素类药物来消除精神病症状，但这本身也会带来不良后果。因此，有些女性会患上急性精神分裂症。在这种状态下，患者会不断被恐惧所困扰，并出现幻觉。

真正的产后精神病是产后精神分裂症的主要类型。这种疾病可以发生在任何年龄，无论生育次数多少，也无论病情严重程度如何。患者可能出现非特异性神经系统脆弱性、焦虑和神经性障碍。此外，与分娩密切相关的冲突可能会急剧增加。需要注意的是，精神病的发病情况并不统一。每个病例都有其自身的问题和症状。关键在于及时发现异常，并防止病情恶化。

结果

在这种情况下，最危险的后果是对孩子造成无法弥补的伤害。这种情况不会影响妇女的健康。简而言之，它不会超出精神障碍的范畴。随着时间的推移，症状会逐渐消失，年轻的母亲也会恢复正常生活。但她需要得到适当的帮助。毕竟，如果没有这些帮助，可能会对婴儿造成严重伤害。

精神病有多种表现形式。有些女性只是睡眠不好，饮食不好，完全没有生活乐趣。这可能是最安全的一种表现形式。当出现强迫性思维时，年轻的母亲会对孩子大喊大叫、殴打孩子，这时应该寻求医疗帮助。这种情况是精神分裂症发作的典型症状。母亲们经常会试图把孩子扔出窗外等等。这非常可怕。当这些女性苏醒过来时，她可能甚至不记得自己做过什么。因此，重要的是不要让她伤害自己或孩子。如果及时提供帮助，就不会有后果。

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

并发症

产后精神病是一种相当常见的疾病。它既可能由分娩困难引起，也可能由女性在分娩前就已存在的精神障碍引起。密切关注年轻母亲并尽一切可能为其提供帮助至关重要。放任病情发展对母亲和婴儿的健康都至关重要。如果发现异常症状，不应让年轻母亲独自与孩子相处，以免出现自杀倾向。

精神病并发症是指严重的精神障碍。如果母亲不及时开始治疗，病情会恶化，风险也会随之增加。因为并非所有年轻母亲都能自行恢复正常生活。精神病是一种严重的疾病。等到它自行痊愈非常危险。应服用多种镇静剂，帮助母亲恢复意识。如果问题得到及时解决，并发症就能完全消除。

[ 7 ], [ 8 ]

产后精神病的诊断

无客观病理体征。通常在收集病史时，会特别关注亲属是否存在抑郁症。如果存在这种情况，则几乎50%的病例会患产后精神病。

收集病史后，需要进行体格检查。需要确定病情的严重程度。之后，开始进行实验室检查。血液检查和细菌培养非常重要。这将确定白细胞水平、血沉（ESR）以及其他影响患者病情的指标。

接下来进行筛查。这是一项针对母亲的特殊检查，根据检查结果可以确定母亲是否存在抑郁症状。产后第六周症状会尤为明显。完成主要检查后，医生会安排高质量的治疗。如有任何疑问，医生会进行补充检查。这适用于产前患有精神疾病的女性。

测试

第一步是收集患者的生活史。通常情况下，患者没有病理体征，而且女性患者也不容易确定是否存在精神疾病。因此，需要收集其亲属的详细信息。事实上，如果家庭成员中有人患有精神障碍或精神病，那么母亲患上同样疾病的风险很高。几乎50%的病例会重复出现这种情况。收集所有必要信息后，医生开始对患者进行检查。一些体征很明显。记录这一点非常重要，因为精神病的形式可能多种多样，甚至包括加重型。

收集到详细信息后，他们就开始进行检查。这些检查并不严重。这只是常规血液检查，并根据指征进行细菌培养。重要的是对母亲进行检查，并确定她是否有抑郁症的迹象。没有其他检查或操作。在大多数情况下，诊所只是“敷衍了事”。

[ 9 ]、[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]

仪器诊断

这种情况下无需特殊诊断措施。只需收集患者信息并进行体格检查即可。因此，如果家庭成员中有人患有严重疾病，患精神病的可能性就会增加。产后精神病尤其常见。这种情况复发的可能性高达50%。当然，如果女性长期患有抑郁症，后果可能会更加严重。

收集信息后，需要对患者进行检查。检查无需任何工具，只需目测即可。根据获取的数据，评估某些症状的严重程度。产后几周内，尤其需要仔细检查。阴性症状在产后6周达到高峰。正确的诊断和高质量的治疗将消除精神压力，帮助产妇恢复正常生活。

鉴别诊断

需要注意的是，产后精神病在大多数情况下提示存在败血症。这种情况需要紧急进行鉴别诊断。大多数情况下，检查后会住院治疗。医疗机构必须具备提供妇科和精神科护理的能力。

精神病与双相情感障碍（bipolar emotion disorder）存在关联的可能性并不排除。这种疾病被称为躁狂抑郁性精神病。它常见于患有精神分裂症或其他精神障碍的女性。大多数情况下，她们在分娩前并未得到诊断。

最初的症状表现为迫害狂躁症、严重抑郁症和精神分裂症。这些症状在产后第二周就已出现。患者可能会出现无法控制的恐惧和幻觉。年轻的母亲可能会对婴儿的状况感到恐惧。

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

产后精神病的治疗

大多数女性都需要住院治疗。这是监测她们病情并开出高质量治疗方案的唯一途径。如果条件允许，母亲和孩子都会住院。遗憾的是，并非每家医疗机构都设有精神障碍科室，让年轻的母亲和孩子都能住院。

为了缓解患者的病情，医生会开具特殊的抗精神病药物和情绪稳定剂。通常情况下，服药期间患者不应进行母乳喂养。当病情逐渐稳定后，重要的是要让亲属给予患者支持。无论如何都不应责怪年轻的母亲。在大多数情况下，这种病情根本无法控制。

完全康复大约需要一年时间。具体时间取决于病情复杂程度和患者自身情况。通常情况下，最严重的症状会在2至12周内消失。康复后，通常会出现一段时间的抑郁和焦虑。亲人的支持将有助于缓解这些情绪。

药物

抗抑郁药有助于缓解症状。但是，您不应母乳喂养孩子，以免镇静作用传递给孩子。只有在绝对必要时才会开具精神药物。开具药物需经精神科医生检查并在其监督下进行。

如果您过度焦虑和烦躁，可以服用阿米替林和吡拉齐多。如果出现乏力症状，则应考虑服用帕罗西汀和西酞普兰。治疗应从最小剂量开始，以降低出现精神完全混乱的可能性。随着时间的推移，逐渐增加剂量，直至达到预期疗效。

• 阿米替林。该药的剂量应根据个人情况酌情调整。通常每日50-75毫克，相当于2-3片。剂量可根据患者病情调整。禁忌症：过敏症、心力衰竭、急性肝肾疾病、消化性溃疡。副作用：便秘、口干、头痛、恶心。
• 吡嗪醇。剂量也需个体化处方。应设定最低剂量。通常为50-75毫克，每日2-3次。剂量可随时间增加或减少。禁忌症：急性炎症性肝病、过敏症、血液病。副作用：口干、出汗、心动过速。
• 帕罗西汀。每日早晨服用一次。初始阶段，一片即可。治疗开始后2-3周内，剂量需根据个人情况调整。禁忌症：妊娠、哺乳期妇女、过敏症。副作用：便秘、口干、视力障碍、尿潴留。
• 西酞普兰。该药与帕罗西汀作用相同。每日一次，早晚各服用一次。剂量可根据个人情况调整。禁忌症：过敏。副作用：口干、恶心、出汗增多。

民间疗法

传统医学可以产生惊人的效果，舒缓神经系统。但这只适用于症状不明显的情况。如果是精神分裂症发作，只有抗抑郁药才能起到作用。

患有精神病的女性应该更频繁地用杨树叶浸泡。只需取其主要成分，倒入沸水。浸泡后，将其加入浴缸中。

人参的冲泡也值得注意。冲泡方法很简单。只需取主料，倒入沸水，煮至完全煮熟即可。

薄荷一直被认为是对抗紧张的首选良药。你可以把它加到茶里，随意饮用。你也可以直接喝薄荷茶。早晚各半杯就足够了。菊苣根也有类似的效果。你可以取一汤匙薄荷，倒入一杯开水。每天服用六次，每次一汤匙。

[ 17 ], [ 18 ]

草药治疗

草药治疗非常有效，但前提是患者具备一定的相关知识。毕竟，许多草药都具有毒性，可能会造成伤害。如果患有精神病或神经紊乱，建议谨慎使用虎杖。

• 虎杖草。取一汤匙虎杖草，倒入两杯沸水。浸泡一小时。饭前服用少量。
• 薄荷。取一汤匙薄荷，倒入一杯开水，小火煮约10分钟。此药早晚服用。有助于缓解抑郁，并提升一整天的活力。
• 百里香。要制备有效的药方，取5克百里香，倒入500毫升沸水。然后将药液放入密闭容器中静置约30分钟。每日少量服用2-3次，持续一周。几乎可以立即看到显著的缓解。服用后，请暂停几周，然后重复疗程。

顺势疗法

顺势疗法治疗精神障碍尤其受欢迎。顺势疗法通常与色彩疗法结合使用。这可以借助某些颜色来影响患者的病情。其作用于生物活性点、区域和系统。

为了消除主要问题，人们使用多种不同的药物。其中，乌头、颠茄和美多拉被广泛使用。

• 乌头（摔跤手）D3、D6、D12。此药广泛用于治疗焦虑症，建议服用10-15天。在户外时，患者会感觉好一些。大声喧哗、吸烟和冷空气可能会使病情恶化。
• 颠茄（Belladonna）富含维生素D3和D6。这种药物可以缓解过度烦躁、紧张和敏感。这种药物通常用于治疗头部明显偏斜的患者，尤其适用于头部饱胀感和疼痛的患者。
• Medorrhinum（淋病顺势疗法药）D30、C200、C1000。此药效强，专治慢性精神障碍。

具体治疗方案应咨询顺势疗法医生。一般建议采用传统疗法。这有助于避免可能出现的后果，并帮助年轻妈妈恢复正常生活。

顺势疗法确实可以产生积极作用。但在选择任何一种治疗方法时，务必权衡利弊。因为这关系到一位年轻母亲的生命，或者更确切地说，她的精神状态。一旦采取任何不当措施，就有可能让一切保持原样。也就是说，这不仅不能消除精神障碍，反而会加重病情。

手术治疗

这类疾病的手术干预并不合理。毕竟，问题直接出在女性的神经系统上。在大多数情况下，任何疾病都不会影响神经系统。精神病的出现与难产以及母亲不愿照顾孩子有关。许多女性在分娩过程中会经历非常艰难的时期，之后需要很长时间才能恢复。在这段时间里，重要的是要支持年轻的母亲，不要让问题恶化。

严重病例可采用药物治疗。药物可以镇静神经，并完全恢复神经系统功能。温和的药物和抗抑郁药均可用于此。具体治疗方案由主治医生在对患者进行全面检查并收集病史后开具。记录症状的严重程度至关重要。手术治疗不宜采用，因为手术治疗毫无意义。

预防

预防此类情况需要运用预测性诊断方法，并考虑某些因素。因此，有必要识别患者及其亲朋好友是否患有抑郁症。环境中的某些人很可能已经出现明显的神经紊乱或抑郁状态。重要的是，在分娩后立即查明亲朋好友是否出现过此类问题。这将有助于防止类似情况重演，并及时“挽救”年轻的母亲，使其免于出现负面症状。

还应了解家庭的心理状况，最重要的是确保其没有功能失调。在这种情况下，有必要更换住所，或者让所有亲戚更加团结，避免妇女怀孕期间发生争吵和冲突。

孕前和孕后都可能发生的心理创伤事件具有特殊的影响。在生育期间发生的创伤事件非常危险，可能会影响分娩过程，并使情况恶化。

睡眠不足、过度劳累、未婚生子——所有这些都会在母亲的心理上留下印记。应该排除这些情况，并尽量让母亲保持积极的情绪。这有助于挽救局面。

预报

如果治疗及时充分，产后精神障碍的进展会比较顺利。产后精神障碍是可以治愈的，大多数情况下产妇可以恢复正常生活。75%的病例可以完全康复。

还需注意的是，许多女性容易受到遗传因素的影响。这会使病情恶化，并可能导致严重后果。在这种情况下，预后可能不容乐观。这种情况通常发生在精神分裂症患者身上。在这种情况下，分娩只会加剧负面症状，使女性病情恶化。长期来看，患精神疾病的风险很高。产后症状不一定非要明显，它们可能在更晚的时候才出现。因此，咨询精神科医生，了解进一步的治疗方案至关重要。这将有助于避免严重后果，并改善预后。

[ 19 ]