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儿童磨牙症

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

磨牙症——希腊语意为“磨牙”。患有这种疾病的人,咀嚼肌收缩时,下颌会不由自主地紧咬。磨牙过程会伴有清晰可闻的磨牙声,有时甚至类似于牙齿的嘎吱声。磨牙症可持续十秒到几分钟。

在磨牙症的表现过程中,可以观察到以下过程:脉搏减慢或加快、呼吸频率变化、血压跳跃。

磨牙症可发生在任何年龄,但最常见于幼儿和学龄儿童——影响 50% 的儿童人口。

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儿童磨牙症的症状

儿童磨牙症的直接症状是磨牙或牙齿嘎吱作响,这也是该疾病的诊断依据。根据咬牙力度的不同,磨牙时听到的磨牙声(用于诊断磨牙症)也会有所不同。

确诊该疾病的第二个最重要的症状是下颌肌肉略微增大——它们开始在面部两侧略微突出。这种增大是由于肌肉持续处于紧张状态而导致的。这些过程可能导致婴儿下颌区域出现不适感,甚至持续疼痛。

此外,不断收缩下颌肌肉会导致耳朵持续疼痛、头痛和面部各种不适。

疼痛感的差异可以从难以察觉的轻微疼痛到明显且中等程度的疼痛。然而,不适症状的存在会分散宝宝对日常活动的注意力。

这种疾病最令人不快的症状是牙釉质磨损和牙齿敏感度增加。这种情况不仅会影响乳牙,还会影响已经长出恒牙的儿童。因为恒牙尚未发育成熟,无法形成永久的形状。持续的摩擦会增加牙齿保护层(牙釉质)的磨损,导致牙齿松动。上下颌牙齿很容易脱落、断裂和部分变形。对冷热、酸甜的敏感度也会增加。甚至连用牙膏刷牙漱口对婴儿来说都成了问题。

儿童磨牙症的诊断

儿童磨牙症可根据症状进行诊断。如果您听到宝宝不由自主地磨牙或咬紧牙关,就可能怀疑患有此病。磨牙分为两种类型:白天磨牙和夜间磨牙。这两种情况都会导致宝宝不由自主地咬紧牙关。

磨牙症诊断可以揭示孩子体内是否存在外部异常。医生的实践表明,不仅未表达的内在紧张,而且焦虑加剧也会导致咀嚼肌持续紧张。

在某些情况下,伴随颌骨瘙痒的炎症(牙周病)会导致孩子在睡眠中试图通过互相“抓挠”颌骨来缓解瘙痒。

此外,由于咬合不正,也会出现磨牙的情况。

无论如何,一旦您听到宝宝在夜间发出难以理解的磨牙声,就应该咨询牙医和儿科医生。诊断基于既往病史。有必要了解下颌肌肉疼痛的发生时间。还需检查外部变化——在极端情况下,磨牙、牙釉质磨损、龋齿和牙龈炎症都可能存在。

磨牙症的诊断采用多导睡眠图,这有助于记录下颌肌肉不自主收缩的图像。

此外,进行此项手术将有助于确定或排除癫痫的早期阶段的存在,其中也可能出现夜间磨牙。

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誰聯繫?

儿童磨牙症的治疗

在开始治疗儿童磨牙症之前,必须直接查明疾病的起因以及持续时间。牙医应该直接参与磨牙症的治疗。但是,不应将儿童治疗的责任完全推卸给医生;需要进行综合治疗。牙医会制作一种特殊的夹板,防止牙齿在睡眠时相互接触。

父母应该记住并每天与孩子一起执行一套必要的规则。

  • 如果宝宝不吃东西,他的牙齿应该处于放松状态。嘴唇应该闭合,下颌不应该接触。全天都要监测他的牙齿状态。
  • 如果你注意到宝宝的下巴紧绷,一定要告诉他,因为他可能没有注意到这种反应。让他试着放松下巴。
  • 尽量减少压力情境的发生和发展。和你的孩子谈谈,也许他正在担心学校里的一些情况(例如,考试不及格或成绩不好),或者和朋友吵架了。
  • 确保宝宝的下颌肌肉得到充分锻炼。白天下颌运动越多,睡眠时磨牙的可能性就越小。你可以用太妃糖或口香糖来刺激下颌肌肉。

预防儿童磨牙症

如果您的孩子只是偶尔出现磨牙症的症状,您可以采取预防措施,防止病情恶化。

  • 如果孩子不说话、不咀嚼、不吞咽,就应该放松下巴,只闭合嘴唇。
  • 宝宝睡觉前应该休息。建议睡前至少两小时不要玩任何会造成情绪或身体压力的游戏。营造一个安静的环境。一起读书或看一些没有动态情节的动画片。
  • 尝试让宝宝早点上床睡觉;多睡一个小时也许可以缓解积累的紧张情绪。
  • 不要在宝宝睡前喂奶。如果消化系统在夜间工作,身体就会承受过大的压力,从而导致夜间磨牙。如果宝宝饿了,可以给他喂一整根胡萝卜或苹果。这些食物不仅能让他饱腹,还能给下颌肌肉带来额外的压力。
  • 睡觉前,和孩子谈谈——这不应该是关于成绩的盘问。试着花几分钟时间,在虚拟的世界里做做梦或幻想。这有助于缓解积累的紧张情绪。
  • 尝试舒缓敷布。只需用溶解了芳香油的温水浸湿毛巾即可。这种舒缓复合物有助于缓解肌肉紧张和下颌疼痛。

儿童磨牙症的预后

很难提前预测您的孩子是否会患上磨牙症。目前,尚不清楚导致夜间磨牙的具体原因。然而,有些特殊人群最容易患上这种疾病。因此,您可以对儿童磨牙症做出一定的预测。

所以,第一个风险群体是那些有睡眠障碍的人。各种噩梦、梦游甚至打鼾都可能导致夜间磨牙。

第二类风险人群是患有错颌畸形、各种面部病变和颞下颌关节疾病的人。

第三个风险群体是具有攻击性的儿童,他们必须压抑自己的感受和情绪。如果儿童容易情绪紧张或承受各种压力,则可以确定他们是否患有磨牙症。


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