Apophenia

上世纪中叶，心理学家兼神经病理学家克劳斯·康拉德（Klaus Conrad）定义了“幻想性错觉”（apophenia）一词（源于拉丁语apophene，意为讨论、宣告）。康拉德用这个词来指代人类心灵能够理解乌托邦式或随机信息中的关系，并在随机组合和巧合中找到意义的能力。幻想性错觉也可以被称为试图理解联系的虚幻尝试。

流行病學

目前尚无专门的统计数据来研究全球有多少人患有病理性错觉。心理学家们也认同，世界上大多数人都患有这种大脑特性：许多人认为错觉并非疾病，而是人类大脑的一种正常现象。然而，医学和精神病学通常将错觉视为一种感知错误，或精神分裂症的一个独立阶段。

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原因 神游症

人类大脑不断寻找任何非随机事件和模式：这是它的本质——在缺失之处发现渴望之物。然而，在某些情况下——例如精神分裂症——大脑的这种能力会转化为一种缓慢发展的病理，其特征包括焦虑状态、迫害感、“外来”窃听等等。患者脑海中浮现的想法会被他视为陌生的、强加的、虚幻的。这种大脑活动的特殊性质可以称为幻想性错觉——一种基于特定愿景和愿望而产生的最初错误的观点。

病理性幻想性错觉的病因可能是多种因素共同作用，导致大脑活动紊乱。这些因素可能包括：

• 经常有压力、酗酒或吸毒、服用某些药物；
• 脑神经递质功能障碍；
• 遗传倾向（如果家族中有人患有精神分裂症或妄想症，那么其他世代也有可能出现类似疾病，包括幻想性错觉）。

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風險因素

有许多因素可能导致幻想性错觉的形成：

• 60岁以后；
• 长期缺乏睡眠；
• 全身性慢性疾病；
• 神经系统疾病；
• 频繁去医院，长期患病；
• 严重受伤；
• 慢性中毒；
• 内分泌系统疾病；
• 体内缺乏维生素。

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發病

“幻想性错觉”（apophenia）一词最初意在描述精神病患者对现实的误解。例如，躁狂症患者总是会产生一些联系性的想法，将发生的每件事都联系起来。

但如今，当我们谈论幻想性错觉时，我们可能指的是正常、健康的思维，而非由精神障碍引起的。有时，幻想性错觉是人的一种“暴力幻想”，在某些情况下，没有任何逻辑依据。

两种类型的幻想性错觉都很常见，并且具有许多共同的特征。

科学家的研究得出结论，幻想性错觉可能是由右脑功能过度引起的。大脑的这个部分负责各种隐喻和联想组合。

多巴胺被认为是导致这种疾病的另一个因素。研究表明，血液中多巴胺水平越高，患者就越容易在随机巧合中发现逻辑。

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症狀 神游症

每一步，人们都可能潜伏着一些巧合或随机情况。大多数人不会留意这些，也不会寻找事件之间的特定联系。然而，有些人会在脑海中构建出一条（在他们看来）完整的逻辑链条，这些链条由这些巧合和个别事件构成，甚至会竭尽全力向他人证明自己的观点。

可以说，一个人经历了用自己发明的系统来替代真实事件的过程。

如果我们谈论的是幻想性错觉（apophenia），这种错觉在健康人身上很常见，那么在这种情况下，人可能会成为宗教影响的俘虏，陷入一系列难以解释的境地。例如，幻想性错觉的表现之一就是迷信——许多人毫无根据地认为，如果一只黑猫从他们面前经过，他们就会遇到麻烦（如果这种情况在同一天发生两次，那么最好还是别出门）。这样的人对自己的迷信深信不疑，对完全缺乏意义和证据的事情毫不在意。

幻想性错觉的最初迹象可能在有意识的儿童时期就已出现 - 这些不仅可能是迷信，也可能是某些仪式、联想等。大多数情况下，想象力发达、有一定天赋但神经系统较弱的人容易出现这种情况。

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並發症和後果

被诊断为病理性幻想性错觉的人也可能患有其他精神障碍。例如，他们经常处于抑郁状态和强迫观念。在严重的情况下，拒绝自己的意见可能会引发患者的攻击性或不当行为。

如果幻想性错觉得不到控制，患者可能会在社会和个人生活中遇到问题。

如果患者认为没有必要接受治疗，幻想性错觉的症状将会伴随他一生。

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診斷 神游症

要诊断病理性幻想性错觉，通常只需简单询问患者即可。医生会阐明一些诊断要点：

• 遗传；
• 存在疾病和伤害；
• 使用酒精、毒品或药物；
• 患者精神状态的稳定性。

为了明确身体状况，医生可能会开以下处方：

• 血液和尿液检查（排除体内的炎症过程）；
• 通过血液测试来评估体内维生素和微量元素的平衡；
• 血糖测试。

如果医生怀疑任何可能导致病理性幻想性错觉发展的疾病，那么在这种情况下，他会进行以下研究：

• 断层扫描——排除肿瘤过程；
• 心电图——评估心脏功能；
• 脑电图——评估大脑状态。

可能还需要对内分泌系统、肾脏和肝脏进行诊断。

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鑑別診斷

如果任何症状同时提示多种病理，鉴别诊断就能做出诊断。因此，在诊断幻想性错觉之前，医生一定会评估相应临床表现与妄想症、精神分裂症、情感性精神病和心因性错觉之间的区别。

治療 神游症

如果幻想性错觉的病因是慢性中毒或创伤导致的大脑器质性紊乱，那么医生首先会开药来缓解潜在疾病。

如果诊断表明存在精神障碍，可以开具抗精神病药物，例如三氟甲嗪、阿米那嗪和其他类似药物。这些药物是脑结构中多巴胺受体的阻断剂。然而，在某些情况下，这些药物可能会诱发神经性麻痹。为了预防这种情况，应同时使用环克拉多等药物。

一些专家使用新一代药物——阿扎普汀、氟哌啶醇、阿扎普托。这些药物不仅阻断多巴胺受体，还阻断血清素。

此外，患者还接受镇静剂和镇静剂治疗：处方药有苯海拉明、他西泮、Deprim。

药物的剂量和疗程持续时间由医生决定。

預防

幻想性错觉目前尚无具体的预防措施。在有幻想性错觉高风险人群的家庭中，建议保持柔和、平静的氛围，并在家庭成员之间建立牢固、相互尊重的关系。亲密的人应避免冲突，不使用暴力，不挑起争吵，也不诉诸暴力。

每个人都必须学会忽略压力情况，避免冲突，并以和平的方式解决冲突。

对于个别患者，在发现病理的初期症状后，医生可能会开出少量抗精神病药物，并且仅在短时间内进行预防。

预防的积极方面是：

• 过着积极健康的生活方式；
• 创造性活动；
• 与周围的人保持友好的关系；
• 渴望学习新事物；
• 社交活动。

預測

预后可能取决于潜在疾病的进展和性质。如果患者病情有进一步恶化的趋势，则可能出现躁狂状态和幻觉。

如果及时、高质量地进行药物矫正，那么幻想性错觉就不会导致持续的人格改变，并且在一定的个人康复期内可以最小化。

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