治疗喉咙痛的奥格门汀
該文的醫學專家
最近審查:03.07.2025

随着秋湿寒气的到来,许多人的病历上都写满了新的条目。大多数诊断听起来像“ARI”或“ARI”,而这些词隐藏着呼吸道感染(病毒性和细菌性)。在感冒中,最常见的症状之一是喉咙发炎,伴有剧烈的咽喉疼痛和高烧。但这些症状的出现并非偶然。疼痛是由呼吸道感染引起的炎症过程引起的,而发烧是身体对抗病原体的指标(在体温达到临界值之前,这是一个有用的症状,而临界值是喉咙发炎的典型特征)。据信,用于治疗喉咙发炎的“奥格门汀”有助于缓解不适症状,并显著改善患者的病情。但由于该药物属于强效抗菌剂(抗生素),因此应谨慎使用。
用抗生素治疗咽喉痛
咽喉痛,又称急性扁桃体炎,是一种咽喉炎症性疾病,主要影响扁桃体(最常见的是腭扁桃体)。吞咽时,肿块增大,疼痛难忍,咽环直径减小,阻碍食物通过。
但是扁桃体为什么会发炎呢?大多数情况下,扁桃体炎的病因是感染(链球菌、葡萄球菌,其他感染较少)。应该说,90% 以上的病例中,病原体是细菌感染,因此用抗生素治疗扁桃体炎是合理的。由于绝大多数细菌性扁桃体炎的发作与常见的球菌菌群(溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌)有关,这些菌群会诱发扁桃体发炎组织中的化脓性病变,因此医生首先会使用青霉素类抗生素。
现代青霉素被认为是最安全的药物之一,因此成人和儿童都可使用。由于免疫系统发育不全,儿童更容易患扁桃体炎。毕竟,扁桃体是免疫系统的重要组成部分。扁桃体可以抑制感染,防止其深入呼吸道和消化道。
扁桃体的淋巴组织会产生淋巴细胞和抗体,使病原体失去活性。但当免疫系统较弱时,它产生的保护性细胞不足以阻止感染扩散。进一步的抵抗会导致病原微生物积聚处的淋巴组织发炎,从而引起疼痛和发烧。
经常用消毒液漱口似乎足以清除扁桃体表面的感染。但这种方法通常在疾病初期有效,直到感染扩散。之后,扁桃体本身会成为感染的滋生地,感染会渗透到呼吸道和消化道,并通过淋巴系统循环,导致淋巴结发炎。这表明感染已经扩散,需要采取更严厉的措施来根除。
抗生素能够渗透到血液和其他体液中,找到病原体并将其消灭。但它们的作用仅限于细菌,对真菌、病毒和某些原生动物无效。此外,由于抗生素不具有选择性,它们会创造一个适合病原体繁殖的环境,从而破坏人体有益菌群中的细菌。
基于以上内容,可以得出以下结论:
- 只有在确认病原体为细菌性的情况下,才应开具“Augmentin”或其他治疗扁桃体炎的抗生素。
- 服用抗生素应与有助于恢复有益微生物群的特殊药物相结合,这也被认为是我们免疫力的组成部分。
理想情况下,需要在实验室中确定病原体的类型,这需要花费大量时间,并且病情会进一步发展。广谱抗生素,例如奥格门汀、阿莫西林、头孢曲松、舒马美、氧氟沙星等,可以同时对抗多种类型和菌株的细菌,这使得患者无需等待检测结果即可缓解不适甚至危险的症状。
心绞痛的可怕之处不仅在于其症状,还在于如果不及时有效治疗,可能会引发并发症。这种疾病是听力、心脏、肾脏等器官各种并发症中最常见的一种。
让我们回到最常用、医生最常开的药物。“奥格门汀”、“阿莫西林克拉维酸钾”和“舒马美德”是最受欢迎的三种药物,尤其受到治疗师和儿科医生的青睐。前两种药物是基于阿莫西林的抗生素,阿莫西林已被证明在治疗呼吸道细菌感染方面效果显著,且副作用发生率低。第三种药物通常用于对青霉素过敏的患者(可惜的是,青霉素的这种负面影响代代相传)。
我们以常用药物“奥格门汀”(Augmentin)为例,探讨一下青霉素类抗生素治疗心绞痛的方法。首先,让我们更深入地了解一下这种同名药物的具体成分。
ATC分類
有效成分
藥理學組
藥理學作用
適應症 治疗扁桃体炎的奥格门汀
应该说,心绞痛只是众多只能用抗生素有效治疗的疾病之一。青霉素类药物,尤其是“奥格门汀”,经常被医生用于治疗各种呼吸道感染性疾病。除了心绞痛,感染性疾病还包括鼻窦炎、咽炎、支气管炎、肺炎等。该药物也用于治疗细菌性中耳炎(耳炎)。毕竟,这种严重疾病的病原体在大多数情况下也是链球菌、流感嗜血杆菌和其他一些对“奥格门汀”敏感的致病微生物。
但这种抗生素不仅可用于治疗呼吸系统。医生成功地使用青霉素系列药物治疗我们身体的其他部位和器官:肾脏(肾盂肾炎、肾小球肾炎等)、膀胱(膀胱炎)、骨骼和关节(骨髓炎)、腹腔(腹膜炎)、女性生殖系统等。
该药物还用于治疗各种传染性皮肤病,包括脓肿、动物咬伤、软组织和皮下组织炎症。换句话说,只要怀疑身体任何器官或系统存在细菌性病变(理想情况下,如果确认体内存在对阿莫西林敏感的活性微生物),奥格门汀都可以用于治疗。
心绞痛患者通常会使用奥格门汀,因为几乎所有可能的致病菌都对这种抗生素高度敏感。少数由细菌或真菌引起的心绞痛除外。
诚然,对于卡他性(浅表性)扁桃体炎,使用抗生素不太可能合理。在这种情况下,你可以使用抗菌剂治疗扁桃体,这些抗菌剂不被认为是强效药物,并且是外用的。但是,不使用抗生素治疗滤泡性或化脓性扁桃体炎会导致严重的并发症,因为细菌会活跃繁殖,从而导致严重的组织炎症,并且感染可能会通过血液和淋巴扩散到全身,影响心脏、肾脏和其他重要器官。
卡他性扁桃体炎的特征性症状被认为是咽喉发红,扁桃体充血肿胀,吞咽时疼痛以及体温升高至发热值(通常不超过38-38.5度)。但是,对于化脓性扁桃体炎,您会在咽喉中看到淡黄色脓疱或灰白色涂层,同时体温会迅速升高至39-40度或更高。
然而,即使出现细菌性扁桃体炎症状,也不能成为不咨询医生就服用奥格门汀的理由。专家的职责是确定每种具体情况适用哪种药物。此外,如果病情复发,建议更换抗生素,最好是使用其他活性成分不同的药物,以避免产生抗生素耐药性。
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经常用于治疗咽喉痛的药物“Augmentin”被认为是最好的抗菌药物之一,这并非偶然,因为它基于两种高效活性成分:
- 阿莫西林是一种强效抗生素,对引起严重传染病和并发症的多种细菌具有高活性,
- 克拉维酸是目前科学界已知的最强效的β-内酰胺酶抑制剂,某些致病微生物会产生这种酶,使包括青霉素在内的β-内酰胺类抗生素失活。
因此,通过研制这种独特的药物,科学家们成功地提高了阿莫西林对大多数细菌菌株的有效性,包括那些能够产生β-内酰胺酶的菌株。奥格门汀于20世纪80年代初问世,是第一种将抗生素与β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸)结合的药物。后来,其他含有这种组合的药物也进入了市场,但这并没有削弱奥格门汀在传染病治疗中的价值。多年的使用经验也证实了这一点。
1995年,奥格门汀被公认为青霉素类抗生素中的“金标准”,并被推荐为治疗各种感染的首选药物。尽管新的有效药物不断涌现,但即使在多年后的2018年,医生们仍然更倾向于使用这种经过时间检验的抗生素。
如今,市场上有各种剂型和剂量的 Augmentin 供您选择:
- 药片:
- Augmentin 875/125(1000 毫克)是一种新型、增强型的知名抗生素,具有增强的杀菌作用和延长的作用时间,
- Augmentin 500/125(625 毫克)是标准剂型,每天服用两到三次,
- Augmentin 1000/62.5 缓释薄膜包衣片。
- 悬浮液,或更准确地说是粉末,用于制备:
- Augmentin 200/28.5 毫克(每 5 毫升成品悬浮液的剂量),
- Augmentin 400/57 mg 每 5 ml 混悬液,含双倍剂量阿莫西林和克拉维酸
- 用于制备小瓶注射溶液的粉末,每瓶含有 500 或 1000 毫克阿莫西林和 100 或 200 毫克克拉维酸(500/100 或 1000/200),用于治疗严重或复杂的扁桃体炎。
片剂和散剂的剂量指示不寻常,是因为该药物含有两种相互关联的活性成分,但其中只有一种具有治疗作用 - 抗生素阿莫西林。药物名称中的第一个数字表示阿莫西林的剂量,以便专家可以自行调整,开出特定的治疗方案和给药方案。
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藥效學
开任何药物,尤其是强效药物,如果不知道其药理作用,都是没有根据的,甚至可能很危险。因此,经验丰富的医生,就像任何感兴趣的人一样,都有机会熟悉每包药品说明书中的信息。了解抗生素的药理作用,就能正确地制定治疗扁桃体炎或其他感染的方案,以达到最佳疗效,并将对身体的伤害降至最低。
“奥格门汀”是一种复方药物,其中阿莫西林作为强效抗菌剂,克拉维酸钾则保护抗生素免受某些细菌产生的β-内酰胺酶的影响而失效。说到用于治疗咽喉痛或其他感染的“奥格门汀”的有效性,我们指的是微生物对阿莫西林的敏感性。
研究表明,对该抗生素最敏感的细菌是金黄色葡萄球菌、链球菌的代表菌、流感嗜血杆菌以及其他一些可引发急性扁桃体炎(咽喉痛)的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、需氧菌和厌氧菌。诚然,有关于某些肺炎球菌菌株对阿莫西林耐药性的信息,但这些细菌更常导致肺炎(肺部炎症),而非心绞痛(咽喉扁桃体炎症)。
就抗菌药物对敏感细菌的作用而言,其特点是杀菌,即抗生素能够通过破坏细菌细胞的保护性蛋白质外壳来杀死细菌细胞。这种作用是青霉素类药物(包括阿莫西林)的特征。克拉维酸不具有临床显著的抗菌作用。
在开具该药物时,必须考虑到它对产生β-内酰胺酶的耐甲氧西林菌株无效。也就是说,许多微生物对阿莫西林和克拉维酸的组合不敏感。
藥代動力學
无论药物剂型如何,其两种活性成分在内服后都会很快从胃肠道吸收进入血液。人们认为,服药的最佳时间是进餐时,此时化学物质的吸收最为充分。
阿莫西林与克拉维酸合用后吸收迅速扩散至全身各组织和环境中,在脑脊液中的分布情况稍差。
当使用 Augmentin 治疗扁桃体炎或其他感染时,其活性成分可以在母乳中找到并穿透胎盘屏障。
该药物在肝脏中代谢,抗生素物质经肾脏排泄,部分克拉维酸也可随粪便经肠道排出。因此,对于老年人、肝肾功能衰竭患者等患者,需要调整剂量和给药频率。
对于没有上述问题的成人心绞痛患者,“奥格门汀”通常按标准剂量使用。儿童的剂量和服药频率取决于儿童的年龄和体重。
劑量和管理
用于治疗成年心绞痛的“奥格门汀”可以以任何剂型使用。最常见的是片剂,病情严重时则需要注射,症状缓解后即可转为口服。如果患者因某种原因无法吞咽药片,可以考虑使用混悬液,但必须考虑降低药物的剂量。
片剂,剂量为825/125毫克。体重超过40公斤的患者,每日剂量为1750/250毫克,即每日2片,间隔不超过12小时。
如果使用这些药片治疗体重为 25 至 40 公斤的儿童和青少年,则需要坚持每天每公斤儿童体重 25-45 毫克阿莫西林和 3.6-6.4 毫克克拉维酸的剂量。
片剂,剂量为500/125毫克。此剂型适用于成年患者,每日三次,每次一片。
当使用该剂型治疗体重25-45公斤的儿童和青少年时,说明书建议遵守剂量规则:每天每公斤儿童体重20-60毫克阿莫西林和5-15毫克克拉维酸。
由于不建议分割 Augmentin 片剂,因此不建议将其用于治疗体重低于 25 公斤的儿童。
缓释片1000/62.5毫克。适用于16岁以上患者。Augmentin SP用于治疗咽喉痛的推荐剂量为每日两次,每次两片。
这些药片有断线,以便于吞咽。
口服混悬液粉剂。这种剂型可称为儿童剂型,因为它方便任何年龄段的儿童使用,并且剂量比片剂低。该剂型仅供内服(口服)。同时,建议在用餐时服用混悬液,以降低可能出现的胃肠道不适。
对于体重不超过 40 公斤的患者,可以使用两种类型的悬浮液,抗生素剂量分别为 200 毫克和 400 毫克。
安全有效剂量的计算基于推荐剂量与儿童体重的比例:
- 如果婴儿的体重不足4公斤,则按照每公斤儿童体重25毫克阿莫西林和5毫克克拉维酸的比例给予悬浮液,间隔12小时,
- 对于体重为4至40公斤的患者,每天两次每12小时服用25-45毫克阿莫西林(或每天三次每次25毫克/3.6毫克,两次服药之间的间隔为8小时)
2岁以下儿童使用“Augmentin 400”治疗时,最大剂量不得超过每日每公斤体重45毫克阿莫西林。对于严重并发症感染,2岁以上儿童每日用药剂量不得超过每日每公斤体重70/10毫克。
对于年龄较小的儿童,建议使用“Augmentin 200”混悬液。务必由专科医生开具有效剂量,而不是由家长根据经验和判断决定。
制备悬浮液并不难。用于制备悬浮液的粉末装在瓶子里,瓶子上有刻度线,需要加煮沸的冷水至该刻度线。首先,建议摇匀干粉,然后加水至下刻度线,再次摇匀,使粉末溶解。现在,加水至上方带箭头的黑色刻度线,再次摇匀,使液体与溶解的粉末均匀混合。
这样配制的混悬液体积为70毫升。使用提供的量杯或注射器(新生儿治疗时使用的小剂量更方便),根据不同年龄(体重)量取所需的药物剂量。每次使用前,请务必摇晃瓶子,使沉淀物沉淀。
如果我们谈论的是治疗 2 岁以下的儿童,可以将配制好的混悬液以 1:1 的比例用水稀释给孩子服用,以软化药物的味道。
一个重要的问题是,治疗喉咙痛应该喝多少“奥格门汀”?通常,该药物需要服用7天,但如有必要,抗生素疗程可以延长至2周,前提是同时服用益生菌。
用于注射和输液的粉剂。体重超过40公斤的患者,标准剂量的注射液(针剂)含有1000毫克阿莫西林和200毫克克拉维酸,每8小时使用一次。体重低于40公斤的儿童的剂量与口服混悬液类似。
Augmentin溶液只能以注射或滴注(输液)的形式静脉使用。肌肉注射不可接受。对于3个月以下的儿童,仅可进行输液治疗。
注射液是将粉末溶于注射用水制备而成。“Augmentin 500/100 mg”溶于10毫升注射用水,剂量为1000/200 mg的药物溶于20毫升注射用水。
输液溶液根据注射剂型配制,分别与50毫升(对于“Augmentin”剂型,500/100毫克)或100毫升(对于阿莫西林和克拉维酸的比例为1000/200毫克的剂型)输液组合物混合。注射用水、生理盐水、林格氏溶液和哈特曼氏溶液、生理盐水与0.3%氯化钾溶液的混合物可作为静脉(输液)溶液。
尽管新鲜配制的溶液可稳定保存2-3小时,但仍建议立即使用进行静脉滴注。建议输注时间为30-40分钟。
注射治疗的时间由医生决定,但通常不超过5-7天。
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在懷孕期間使用 治疗扁桃体炎的奥格门汀
口服药物“奥格门汀”的动物研究表明,其活性成分对胎儿无致畸作用,即该药物对胎儿发育无负面影响。针对胎膜早破的孕妇进行的类似研究表明,新生儿存在发生严重肠道病变的风险——例如坏死性小肠结肠炎,可导致器官穿孔和腹膜炎。尽管在这种情况下,很难确定服用抗生素与疾病发展之间的关系,因为早产本身就是该疾病的一个危险因素。
然而,医生不愿意冒不必要的风险,在给孕妇开 Augmentin 处方时要极其谨慎,主要是在严重危及孕妇生命和健康的情况下,避免在怀孕前三个月开这样的处方。
用于治疗化脓性扁桃体炎的“奥格门汀”可用于哺乳期母亲,但鉴于两种活性成分均可渗入母乳,建议在抗生素治疗期间停止哺乳。这有助于避免可能出现的儿童问题,例如腹泻、过敏反应,或由于有益保护性菌群死亡而导致儿童黏膜出现鹅口疮。
禁忌
孕期使用抗生素没有直接禁忌症,但某些身体疾病不宜使用奥格门汀。我们指的是患者对阿莫西林、克拉维酸或该药物某种剂型的辅助成分的敏感性增加。
如果患者的病史中提及服用“奥格门汀”或其他青霉素类药物期间出现过严重的过敏反应,则切勿使用“奥格门汀”治疗咽喉痛和其他感染性疾病。服用其他β-内酰胺类药物(头孢菌素、卡巴培南类等)后出现过敏反应的患者也应谨慎使用。
服用阿莫西林和克拉维酸引起的黄疸或肝功能障碍发作史也值得关注。
根据说明书,用于治疗儿童化脓性扁桃体炎的“奥格门汀”可从2个月大开始开具,但这并不排除在更早的年龄开具该药,如果医生认为有必要的话。幸运的是,这种悬浮液的释放形式为抗生素在不同年龄段儿童的治疗中提供了广泛的可能性。
Augmentin 的相对禁忌症包括传染性单核细胞增多症(出现麻疹样皮疹)、急性全身性发疹性脓疱病(其症状可能是服用阿莫西林时出现多形性红斑)、肝炎,当肝脏负荷增加时,抗生素治疗期间可能会出现肝炎。
抗生素相关性结肠炎被认为是抗生素治疗的常见后果,因此,如果患者出现腹泻,应重新考虑治疗方案。事实上,抗生素引起的重症结肠炎会对患者的健康和生命构成威胁,因此,不能坐视病情发展为重症,而应将其控制在萌芽状态。
副作用 治疗扁桃体炎的奥格门汀
任何药物的说明书除了包含禁忌症信息外,还包含治疗期间可能出现的不良症状和身体异常信息。药物的副作用越少,发生频率越低,就越安全。
“奥格门汀”被认为是一种相对安全的抗生素,在对β-内酰胺类药物无过敏反应的人群中,正确使用时不会对身体造成严重损害。根据患者描述,服用该药物期间最常见的健康问题包括恶心、腹泻和呕吐,即胃肠道反应,通常发生在高剂量服用时。餐时服用口服剂型可以减少该抗生素对消化系统的负面影响。
尽管如此,在使用 Augmentin 治疗扁桃体炎时,不应排除上述某些症状可能是由于喉咙粘膜受到刺激而导致疾病本身的表现。
该药物的另一个常见副作用是鹅口疮(粘膜念珠菌病),这是由于抗生素破坏了体内有益的微生物群而引起的。为了避免这个问题,在抗生素治疗期间服用可以使微生物群落(益生菌)正常化的特殊药物就足够了,例如Linex、Enterol、双歧杆菌等。
还可能出现其他不适症状和病症,例如血液成分和性状改变、头晕和头痛、抽搐、无菌性脑膜炎、黄疸、肝炎、肾炎、抗生素相关性结肠炎、皮疹、牙齿变色、过敏反应等。许多症状的发生频率尚不清楚,而其他症状的发生频率则较低。但总体而言,只要对药物没有过敏反应并正确使用,大多数患者都能很好地耐受该治疗,不会出现任何不适感或健康问题。
但如果出现任何过敏反应的迹象,必须立即停用该药物。事实上,青霉素类药物的特点是严重的过敏和过敏反应,可能导致患者死亡。如果您有关于先前发生过该药物过敏反应(包括与其他β-内酰胺类药物相关的过敏反应)的信息,则无论如何都不应服用或使用奥格门汀。
過量
无论使用“Augmentin”药物治疗咽喉痛或医生可能开具该抗生素的任何其他疾病,都必须严格遵守针对每个年龄和体重的推荐剂量。否则,医生不排除药物过量等令人不快的现象。
过量服用的情况表现为胃肠道症状,以及水电解质平衡的变化,这可能导致其他不愉快的症状的出现,如肿胀、极度口渴、痉挛、肌肉无力、心律改变等。
还存在阿莫西林结晶尿的病例,即抗生素以结石的形式沉积在肾脏,从而导致肾衰竭。这可能会导致癫痫发作,这在严重肾功能不全的患者中很常见。
服用高剂量药物的人也会观察到同样的情况。
所有上述症状均采用适当的药物和方法治疗,并高度重视恢复体内的水盐平衡。在严重的药物过量和肾脏疾病病例中,医生可能会采用血液透析,这可以快速清除患者体内的阿莫西林,并减少其对肾脏的负面影响。
與其他藥物的相互作用
“Augmentin”属于强效药物类别,因此与其他药物结合可能会产生相当不良的后果。
因此,用于治疗痛风以去除尿酸的阿莫西林-克拉维酸和丙磺舒的组合会导致阿莫西林在体内蓄积,表现为过量服用的症状。
另一种抗痛风药物是“别嘌呤醇”,其与“奥格门汀”合用引发了人们对其安全性的质疑。事实上,别嘌呤醇与阿莫西林合用会增加过敏反应的可能性。在这种情况下,建议重新考虑联合治疗的可能性。
对于正在服用抗凝剂(华法林、醋硝香豆素)的心绞痛患者,应谨慎使用奥格门汀,因为此类药物合用可能会影响凝血酶原时间(进一步降低血液凝固能力,从而增加出血风险)。因此,有必要进行血液监测,并在必要时调整处方药物的剂量。
用于治疗癌症、良性肿瘤和严重牛皮癣的奥格门汀(Augmentin)与甲氨蝶呤的组合会导致后者血液浓度升高,从而增加其对患者身体的毒性作用。
“Augmentin”可以降低细胞抑制剂“霉酚酸酯”的活性代谢物的给药前浓度,因此在同时开具药物时应记住这一点。
与任何其他抗生素一样,“阿格门汀”会对肠道菌群产生负面影响,而许多口服药物的活性成分正是在肠道中吸收的。因此,口服避孕药的有效性可能会降低,在使用抗生素治疗扁桃体炎或其他感染性疾病时也应考虑到这一点。在这种情况下,有必要考虑其他避孕措施,以降低意外怀孕(尤其是在怀孕期间)的风险。
静脉注射用的“Augmentin”不应与氨基糖苷类药物混合,因为这会降低后者的有效性。
此外,不建议将抗生素与血液制品和其他含蛋白质的液体以及静脉注射的脂肪乳剂混合。
儲存條件
使用奥格门汀治疗扁桃体炎或其他感染性疾病时,必须注意药物的生产日期,以确定其有效性和安全性。事实上,大多数药物在保质期过后会部分或完全丧失药效,有些甚至会导致严重中毒。
常规规格的奥格门汀 825/125 毫克和 500/125 毫克片剂的保质期为 3 年。其他剂型的药物,包括用于静脉注射的混悬液,在首次开启包装前,储存期限不得超过两年。
配制好的口服混悬液最多可保存7天,静脉输液溶液最多可保存2-3小时。注射液仅可使用20分钟,因此不值得长期配制。
建议将药物储存在室温(最高25摄氏度)下。但配制好的口服混悬液需要冷藏。最佳储存温度为2-8摄氏度,与冰箱温度相对应。
如果 Augmentin 对喉咙痛没有帮助该怎么办?
每个人的身体状况都独一无二,因此对某个病人有效的药物可能对其他病人没有明显的疗效。这并不意味着处方药不好,或者市面上有假药。有时,由于病人的身体特征,另一种成分相似的药物反而更受欢迎。
那么,如果处方药无法抑制感染,也无法缓解令人不适的咽喉痛症状,该怎么办呢?有一种药物叫做“类似物”。这个词指的是成分或功效相似的药物。
用于治疗咽喉痛的“奥格门汀”的不完全类似物被认为是“阿莫西林”(“阿莫西林”的类似物,“弗莱莫辛索鲁塔布”)。但是,如果没有克拉维酸的支持,这种抗生素可能会被某些致病微生物产生的酶破坏。在这种情况下,我们再次面临药物无效的问题。然而,在检测体内对阿莫西林敏感的菌株时(进行PCR分析),不含克拉维酸的药物被认为是更可取的,因为在这种情况下过敏反应的风险较低。
最流行的“Augmentin”完全类似物被认为是“Amoxiclav”。该药物也含有复合物“阿莫西林-克拉维酸”,仅在辅助成分和悬浮液的味道上有所不同。
在药店货架上,阿莫西林克拉维酸钾 (Amoxiclav) 有片剂形式,剂量分别为 250、500 或 875 毫克,与 125 毫克克拉维酸(含薄膜衣或不含薄膜衣)组合使用,以及速溶片“阿莫西林克拉维酸钾速溶片”(825/125 毫克)。该药有三种粉剂,用于配制口服混悬液,分别含 125、250 或 500 毫克阿莫西林,以及两种药物组合物,用于配制静脉注射液,分别含 500 毫克和 100 毫克阿莫西林。
由此可见,如果药房买不到“奥格门汀”,只要对药物的主要成分和辅助成分没有不耐受,可以用“阿莫西林克拉维酸钾”代替。虽然两种药物的成分相似,但其疗效在不同人群中可能存在差异。
青霉素系列中的“Augmentin”类似物与其他用于治疗扁桃体炎的活性物质的处方较少,因为阿莫西林具有最广的药效谱,几乎可以覆盖所有扁桃体炎的病原体,因此无需等待特殊分析的结果就可以开处方(而且通常根本不进行昂贵的分析)。
在某些情况下,奥格门汀无效的原因是患者之前服用过该药物(有时甚至是不合理的),导致微生物对其敏感性降低。在这种情况下,有必要使用其他活性成分的抗生素。而且不一定非要使用青霉素类药物。
如果扁桃体炎较为严重(化脓性),且青霉素类抗生素无效,可以开具头孢菌素类药物。其中一个典型例子是“头孢曲松”,其成分为头孢曲松,需用麻醉剂稀释后制成注射液。这种用于治疗扁桃体炎的抗生素每日肌肉注射一次。此外,即使是新生儿,从出生第一天起,也应使用足以抵抗感染的最小剂量进行此类治疗。
在治疗急性扁桃体炎时,医生通常会使用大环内酯类抗菌药物,这类药物也以对人体毒性小而闻名。最受欢迎的咽喉痛药物之一是“舒马美”,其活性成分是抑菌抗生素阿奇霉素,其剂型适用于成人和儿童(片剂和混悬液)。
尽管该药物的作用并非基于破坏感染,而仅仅在于减少活性微生物颗粒的数量,即抑制其繁殖,但该抗生素的广谱作用使其能够快速有效地阻止疾病的发展并导致快速康复。随着对青霉素和其他β-内酰胺类药物的敏感性增加,这种治疗将是最合适且最安全的。
药物评论
无论制造商如何吹捧其药物,无论其开发者如何论证,世界上几乎没有哪种药物会受到人们的全盘好评。此外,包括奥格门汀在内的一些药物,正面评价多于负面评价,因为它们帮助大多数患者快速治愈感染,并避免了令人不快且危险的并发症。
评论显示,大多数“奥格门汀”类似物的疗效并无差异。一切都取决于病原体、患者体质以及患者先前服用的抗菌药物。但大多数医生认为,“奥格门汀”的成分最为均衡,因此这种药物的处方量比其他药物更高。
高效、价格实惠且剂型多样,适用于从幼童到成人的各个年龄段的患者,这使得“奥格门汀”成为许多医生治疗咽喉痛的首选药物。如果需要更换药物,应由专科医生根据病情和患者病史重新开具新药。只有在这种情况下,医生才能对治疗结果负责。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "治疗喉咙痛的奥格门汀",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
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