获得性铜中毒:症状、诊断和治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:08.07.2025
最近審查:08.07.2025
获得性铜中毒是由于摄入或吸收过量铜(例如,食用长期储存在铜容器中的食物或饮料)引起的。可能出现自限性胃肠炎,并伴有恶心、呕吐和腹泻。更严重的铜中毒是由于摄入(通常有自杀倾向)几克铜盐(硫酸铜)或经皮肤吸收大量铜(例如,用于治疗大面积烧伤的浸润铜盐溶液的敷布)引起的。可能出现溶血性贫血和无尿,最终危及生命。
印度婴儿肝硬化、非印度婴儿肝硬化和特发性铜中毒可能是同一种疾病,均由过量铜导致肝硬化。所有这些疾病都是由饮用煮沸或储存在腐蚀的铜或黄铜容器中的牛奶引起的。最近的研究表明,特发性铜中毒可能仅发生在存在未知基因缺陷的婴儿身上。诊断通常需要肝活检以发现马洛里透明小体。
获得性铜中毒的治疗
对于因摄入几克铜而导致的铜中毒,需要紧急洗胃,随后每日肌肉注射至少300毫克二巯基丙醇,以预防死亡。螯合剂青霉胺可与铜结合,促进其排出。每日口服1-4克可促进经烧伤皮肤吸收的铜排出。血液透析在早期发病中有效。即使接受治疗,铜中毒有时仍可能致命。
对于印度儿童肝硬化,使用青霉胺治疗可能有效。