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新生儿脸部、手部和脚部皮肤干燥的原因及保湿方法

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

为了赞美女性,强调她容光焕发的容貌,人们会说:“你的皮肤像婴儿一样!” 弹性十足、光滑细腻、柔软细腻、粉嫩嫩的——这通常是孩子们的皮肤状态。但他们并非天生如此。新生儿皮肤起皱、发绀、干燥,是人出生时的典型特征。手掌、脚掌、腹部和胸部皮肤粗糙干燥,让父母们感到担忧,他们想知道这是否正常?在孩子出生后的最初几天,汗腺尚未完全活跃,无法吸收足够的水分,导致皮肤干燥。然而,这些问题只是暂时的,几天后就会恢复正常。如果没有恢复,就应该找出问题所在。

流行病學

地球上一半的人口,包括新生儿,都患有皮肤干燥症,包括特应性皮炎。而像鱼鳞病这样的遗传性疾病,每几万人中就有一人易患。

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原因 新生儿皮肤干燥

新生儿的皮肤非常娇嫩敏感,因此它会对外部环境和内脏状态的任何不利变化做出即时反应。新生儿皮肤干燥的原因可能有以下几点:

  • 孩子所在房间的空气干燥;
  • 使用劣质和不适合年龄的卫生用品:肥皂、洗发水、面霜;
  • 给孩子裹得过紧;
  • 使用合成纤维制成的衣服和尿布;
  • 肠道病理学;
  • 遗传性疾病鱼鳞病;
  • 特应性皮炎;
  • 缺乏视黄醇和维生素PP——人体代谢过程中必不可少的物质。

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風險因素

新生儿皮肤干燥的危险因素包括孕妇营养不当、早期人工喂养或补充喂养、孩子附近有化学物质或化学材料制成的玩具、代谢紊乱、感冒和病毒性疾病以及遗传因素。

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發病

人体皮肤是面积最大的器官,承担着呼吸、代谢、体温调节以及抵御外界侵害等多种功能。其最外层的角质层——表皮,仅含人体总水分的20%。一旦水分因某种原因蒸发,皮肤下层(与表皮不同,它由活细胞构成)就会开始失去水分,从而导致代谢紊乱、各种感染的侵袭以及病理状态的出现。胎儿在母亲子宫内九个月大的时候,一直浸泡在羊水中,这意味着体内湿度高达100%。脐带剪断后,整个生命支持系统将发生彻底的重构。干燥且湿度降低三分之一的外部环境,以及体温调节能力的丧失,都会给小宝宝的皮肤带来真正的压力。但随着宝宝逐渐适应新的生活环境,所有生理过程都会恢复正常。

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症狀 新生儿皮肤干燥

宝宝出生后的第一个月,皮肤干燥是很正常的。但是新生儿皮肤干燥的症状有哪些呢?最初的迹象是手掌、脚部皮肤脱皮,以及腹部皮肤干燥。父母应该努力在宝宝居住的房间营造适宜的微环境,并遵守所有护理规则。

新生儿皮肤非常干燥

这可能是由于房间太热或包裹婴儿过度引起的。尽管体温调节功能较弱,低湿度和高气温只会导致新生儿皮肤干燥和脱皮。在襁褓期间,需要进行至少两分钟的空气浴,每天用温水沐浴,不要添加高锰酸钾,因为它会使皮肤非常干燥,使用加湿器,不要打开空调。如果以上这些都正常,但新生儿仍然出现皮肤干燥和脱皮的情况,则需要检查包裹婴儿的衣服和尿布。它们很可能是合成材料制成的,或者接缝会摩擦婴儿娇嫩的身体(儿童服装的接缝在正面)。洗涤剂很可能不合适,应该是专用的,不含化学成分。尿布应每4小时更换一次,并在排便后立即更换。取下后,建议用湿棉片帮孩子清洗或擦拭,并让他进行几分钟的空气浴。还需要使用专门的化妆品进行保湿。

新生儿面部皮肤干燥

最常见的反应是哺乳期母亲的错误饮食或不适合婴儿的配方奶粉。有必要分析可能导致这种反应的原因并将该产品从菜单中排除。如果新生儿额头皮肤干燥,则可能是使用了错误的婴儿香皂或其他清洁剂。这些产品不应含有过敏性香料,并且不应每天使用,除非清洗腹股沟区域。每周洗一次头就足够了,每周洗两次身体。婴儿的脸部需要特别护理:用在开水中浸泡的化妆棉,首先擦拭眼睛,脸颊,然后是鼻子和嘴唇,最后擦拭下巴。更换化妆棉,重复该过程。洗澡前,由于头顶部分自然形成片状硬皮,因此用凡士林或植物油润滑头皮。它们在水中弄湿后很容易洗掉。

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新生儿腿上皮肤干燥

新生儿出生后的最初几天,腿部皮肤会比较干燥,这是宫内润滑剂的作用,有助于胎儿顺利通过产道。几天后,润滑剂会被吸收,帮助新生儿度过适应期。尿布疹可能会导致腿部褶皱处干燥脱皮。为了避免出现尿布疹,必须遵守卫生规则:洗澡、用湿巾擦拭所有褶皱、涂抹婴儿润肤霜并撒上爽身粉。最好在药店购买婴儿护理产品,以免买到假货。

並發症和後果

皮肤干燥并非无害的症状,而是一个可能导致皮肤瘙痒、疼痛和皲裂的问题。其后果和并发症不仅会给宝宝带来持续的不适感,导致睡眠质量差、行为乖巧,还会使病原微生物侵入受损的皮肤:引发细菌、病毒和真菌感染。如果不采取适当的措施,还可能出现儿童湿疹和牛皮癣。

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診斷 新生儿皮肤干燥

人体皮肤,包括婴儿的皮肤,是其健康状况的指标。因此,诊断新生儿皮肤干燥至关重要,需要通过检测和其他研究方法来确定是否存在先天性病变、接触过敏原的可能性及其检测结果。通常情况下,需要进行常规血液和尿液检查、粪便检查(用于Co-program),并在必要时进行皮肤刮片组织学检查。

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鑑別診斷

鉴别诊断的目的是确定皮肤干燥是否由疾病、护理不当、母亲的营养或孩子的辅助喂养引起,如果这种症状在婴儿出生一个月后仍未消失。病理学鉴别包括特应性皮炎鱼鳞病、代谢紊乱、肠道疾病等。

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治療 新生儿皮肤干燥

新生儿皮肤干燥的治疗取决于其成因。首先,必须为孩子安排适当的护理。每天洗澡是必须的。如何给皮肤干燥的新生儿洗澡?婴儿应该使用自己的浴缸,每次洗澡前用苏打水和海绵彻底清洗。使用温水 - 34-37 0 °C,每次洗澡后逐渐降低一度至30-32 0°C。不应使用高锰酸钾溶液,因为它会使皮肤更加干燥。可以使用弱效的抗炎和抗菌草药浸液。儿童卫生用品 - 肥皂、洗发水不应每天使用,每周1-2次即可。使用后,需要用淋浴或水壶中的清水为孩子冲洗。擦拭毛巾应由天然纤维制成,并且动作轻柔。如何涂抹新生儿干燥的皮肤?为此,有专门的婴儿护肤品。它们应该用于治疗干燥区域,尤其是褶皱处。

如果所有这些措施都无效,并且出现了新的表皮剥落区域,那么新生儿的皮肤干燥该怎么办?必须咨询儿科医生并找出病因。特应性皮炎的诊断需要使用抗炎药、抗组胺药、抗生素和抗氧化剂。

另一种令人不快的疾病是鱼鳞病,它本质上是遗传性的,它破坏了皮肤的角质化过程。不幸的是,目前还没有找到对抗它的方法,因为其病因在于基因突变,而影响这些过程的方法尚未发现,所以所有的治疗方法都归结于持续的保湿和滋养皮肤。

药物

儿科用于治疗皮肤干燥和片状脱皮的抗过敏药物包括 diazolin、tavegil 和 suprastin。

Suprastin 适用于一个月以上儿童。该药物有片剂和注射液两种剂型。其主要活性成分是盐酸氯吡胺。一岁以下幼儿的剂量为 5 毫克或 0.25 毫升,每日剂量不超过每公斤体重 2 毫克。服用该药物后可能出现的副作用包括婴儿兴奋性增加、长时间失眠。在这种情况下,应停用该药物。

以下镇静剂可用于治疗皮炎:persen、novopassit、益母草、缬草。只有儿科医生才能确定药物的用法和剂量是否合适。

益母草——益母草有四种药用形式:片剂、粉剂、酒精和水浸剂,但后者更适合新生儿。益母草富含精油、单宁、有机酸、维生素A和C。这种药物可以改善神经系统和内脏器官的功能。对益母草过敏者禁用。

如果婴儿出现胃肠道疾病,则需要开具新生儿专用的 Plantex。

Plantex 是一种颗粒剂,由天然成分(茴香、茴香精油)和辅料(乳糖、葡萄糖)组成。两周龄以上婴儿可立即服用,饭后或两次喂奶之间服用。配制溶液时,将一袋颗粒倒入 100 毫升温开水中,充分摇匀,直至颗粒完全溶解。每次配制溶液时,请新鲜配制,无需另行配制。可以用奶瓶或勺子喂食。如果喂食困难,哺乳期母亲也可以服用,因为乳汁会将药物输送到婴儿体内。禁忌症包括对成分不耐受和乳糖酶缺乏症。副作用包括过敏。

干性皮肤不可缺少护肤品。例如泛醇、百服通、德莫潘坦等。

泛醇 - 这种药物有多种剂型:乳膏、软膏、乳液、含芦荟、维生素复合物、薄荷醇的喷雾剂等。该药物无毒,无致癌性,因此适合从出生开始使用。沐浴或洗脸后,将本品涂抹于脱皮区域,尤其要小心地润滑褶皱处。对成分过敏者禁用,因为可能引起过敏反应。

维生素

由于新生儿皮肤干燥的原因之一是缺乏维生素A和PP,因此医生会开这些维生素来缓解皮肤干燥。维生素E和鱼油也能解决这个问题。需要控制体内维生素D的含量,过量维生素D会降低体内钙含量,从而引发过敏。如果没有其他复杂的问题,使用含有维生素的婴儿外用护理产品也能改善皮肤状况。

物理治疗

物理治疗对治疗特应性皮炎、鱼鳞病等严重疾病有效。它包括各种作用于表皮的方法:紫外线、氧气、臭氧、超声波、磁力、电流等。这些疗法除了对患处有积极作用外,也存在一些禁忌症,医生在开具处方时必须考虑到这些禁忌症。

民间疗法

传统的干性皮肤治疗方法是使用含有抗炎、抗菌草药、乳液和粉末的沐浴液,这些草药和粉末是按照传统配方制成的。以下是其中一些:

  • 用细磨碎机磨碎一个大土豆,稍微挤出一点,用纱布包裹起来,敷在患处,保持一会儿;
  • 将蜂蜜和长寿花汁等量混合,放入冰箱冷藏一周,然后涂抹在脱皮部位;
  • 用 1:10 比例的醋和水的溶液治疗发炎部位;
  • 将天竺葵油与精制葵花籽油混合,润滑干燥部位。

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草药治疗

用草药治疗新生儿皮肤干燥,首先需要准备沐浴用的浸液。洋甘菊、白屈菜、金盏花、百里香、柠檬香蜂草、薄荷、鼠尾草和薰衣草都可用于此。虽然连翘以其抗菌功效而闻名,但它会使皮肤干燥,因此应谨慎使用,并观察其反应。石松花粉具有良好的治疗效果;可将其制成粉末使用。

顺势疗法

顺势疗法在儿科中经常使用,但它是否会伤害这么小的孩子必须由医生决定。

以下药物用作镇静剂:“Kaprizulya”、“Notta”、“Zaychonok”、“Edas”、“Bebi-Sed”、“Valerianakhel”、“Nervokhel”、“Shalun”。

“Zaychonok”是一种水果糖浆,含有伏牛花、葛缕子、薄荷、香蜂草、益母草、山楂、洋甘菊、缬草根、维生素A和B6。剂量由顺势疗法医生决定,但一般的服用方法是将药物溶于水中(平均一茶匙),并在哺乳期间喂给婴儿。对任何成分过敏者禁用。过敏可能作为副作用出现。

如果表皮发红,出现红斑,可使用乌头、白头翁、石松。氧化铝6、12(稀释液)用于治疗脱皮、皲裂、瘙痒;硫磺6用于治疗过敏性皮疹;如果消化道疾病导致皮肤干燥和脱皮,可使用鸢尾3、6;皮炎引起的干痂可使用砷、碳酸钙;脱皮鳞屑可使用砷、醋酸钙、石灰质。

以下是一些可以在药店购买并用于治疗儿童的顺势疗法药物:

  • Spenglersan Colloid K – 皮肤喷雾,透明液体,具有特殊气味。对于一岁以下的婴儿,建议每日三次喷洒。未发现任何禁忌症或副作用。
  • Traumeel S 软膏,具有抗炎、抗渗出作用。适用于出生后儿童。每天2-3次,薄薄涂抹于发炎部位,持续2周。对药物成分过敏者可能出现更多皮疹;
  • Notta 是一款镇静剂,以滴剂形式供应给幼儿使用。它能够稳定自主神经系统。剂量为每汤匙水或牛奶滴入一滴,每日三次,每次两餐之间使用。可能出现过敏反应等副作用;
  • Iricar - 乳膏,用于缓解各种原因引起的皮肤瘙痒和湿疹。一岁以下儿童使用前,需咨询医生。每日三次,薄薄地涂抹于皮肤问题区域。已知有使用该产品引起过敏反应的病例。

手术治疗

如果皮肤感染并出现明显的中毒症状(例如高烧、深部脓肿或痈),则需要进行干性皮肤手术治疗。其他情况无需手术干预。

預防

避免皮肤干燥的预防措施包括:保持新生儿所在房间的良好微气候。为此,室温不应高于20°C,湿度不应低于50%。此外,还需要定期通风。每天用温水沐浴,并添加草药,使用经过认证的儿童化妆品,穿着天然衣物,母乳喂养并控制饮食,这些都有助于避免皮肤问题。

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預測

只要遵循护理规则,新生儿皮肤干燥(无遗传性疾病)的预后良好。特应性皮炎经过长期综合治疗也可治愈。但鱼鳞病无法完全治愈,治疗的目的仅仅是维持病情,随着时间的推移,全身病变仍会使病情变得复杂。如果在子宫内检测到胎儿疾病,医生完全有理由建议终止妊娠。

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