妊娠期甲状腺功能亢进症

许多女性在怀孕期间都会被诊断出患有这种疾病。它是由人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 水平升高引起的。人绒毛膜促性腺激素会刺激人体甲状腺，并可能导致甲状腺出现病理过程。妊娠期间甲状腺功能亢进症本身也可能由于甲状腺分泌的激素水平过高而发生。

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妊娠期甲状腺功能亢进的原因

女性在怀孕期间可能会出现甲状腺功能亢进症。而且，统计数据显示，这种情况相当常见。妊娠期出现甲状腺功能亢进症的主要原因是绒毛膜促性腺激素水平升高。绒毛膜促性腺激素是妊娠的征兆，其主要功能是刺激甲状腺。

也可能有其他与受孕无关的原因。由于女性的生理状态，可能会出现轻微的症状。这没有什么危险，但如果激素水平过高，则必须开始治疗。

甲状腺功能亢进症还有其他病因，包括格雷夫斯-巴塞多病、毒性腺瘤、甲状腺肿和甲状腺炎症。孕妇剧烈呕吐以及葡萄胎都可能导致甲状腺功能亢进。这些症状与胎儿的受孕和发育无关。

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发病

该疾病的发生发展是在甲状腺激素合成和分泌增加的背景下发生的。这是由于血液中甲状腺分泌刺激物循环增加所致。发病机制的基础可能是甲状腺激素的释放，而没有参与这一合成过程。这种情况也可在各种临床综合征中观察到。

事实上，该疾病的发病机制尚不完全清楚。然而，人们仍然认为该疾病是由免疫球蛋白作用引起的。毕竟，免疫球蛋白针对的是特定抗原。该疾病可能在初次发现后数年才出现。此外，在这种情况下，不会出现任何临床表现。

无论如何，甲状腺功能亢进症都会对孕妇的身体产生负面影响。它可能导致严重的并发症和后果，从而对母亲和孩子的健康造成严重威胁。

妊娠期甲状腺功能亢进的症状

甲状腺功能亢进症患者怀孕并不容易，但如果怀孕，孕妇可能会出现某些临床表现。因此，妊娠期甲状腺功能亢进症的主要症状是严重虚弱、疲劳，以及工作效率下降。

女性常常会因过度嗜睡和健忘而感到困扰。由于总是想睡觉，很难集中注意力。患者可能会开始体重增加，皮肤和头发也变得干燥。肠道疾病的症状也会困扰女性，例如持续便秘和痔疮。中枢神经系统疾病也可能出现：不明原因的焦虑和抑郁。

这种疾病最常影响免疫缺陷人群。全球近30%的人口患有甲状腺功能亢进症。纠正这一统计数据很容易，只要持续摄入碘就足够了。

最初的迹象

轻度病例可能会出现体重轻微增加，通常不超过5公斤。但这是由于食欲旺盛所致。患者常伴有心动过速，脉搏加快，每分钟可达100次。即使在寒冷的房间里，孕妇也会出现大量出汗的症状。孕妇容易烦躁不安。这些都是轻度病例的早期症状。

该病的平均阶段特征是体重增加至10公斤。心肌出现病理改变，脉搏加快，每分钟120次。患者可能出现过度烦躁、焦虑、睡眠障碍、易流泪和兴奋等症状。如果向前伸展手臂，可能会出现轻微的震颤。

重症患者体重骤降。心动过速稳定，脉搏140次/分。心律明显紊乱，伴有心力衰竭。血压可显著升高，震颤剧烈并蔓延至全身。

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结果

如果甲状腺功能亢进症不及时治疗，可能会导致严重的并发症。其危险在于早产和胎盘早剥的风险。其后果之一是先兆子痫。充血性心力衰竭的发生也不排除。此外，人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高和甲状腺问题可能导致流产。所有这些后果都会对母亲造成影响。这种疾病也会对婴儿造成伤害。

儿童可能患甲状腺功能亢进症。该病存在早产风险，即导致婴儿早产。出生时，婴儿体重可能很轻，需要住院一段时间，直到体重增加到足够水平。最后，在所有这些因素的影响下，还可能出现营养不良。所有这些都表明，必须及时诊断和治疗，以防止出现严重的并发症。

并发症

甲状腺功能亢进症可能导致流产。在这种情况下，您必须采取紧急治疗或开始维持治疗。通常，终止妊娠的风险在任何阶段都存在。因此，孕妇必须接受医生的持续监护。严重的并发症是早产的风险。对于7个月大的孕妇来说，早产并不那么可怕，但在其他情况下，胎儿可能无法存活。

孕妇患有严重的中毒症，几乎无法缓解。不排除出现妊娠中毒症的可能性。胎儿可能出现先天性心脏缺陷、脑缺陷以及生殖器官缺陷。如果病情非常严重，则有可能发生这种情况。最后，胎儿本身可能患有先天性甲状腺功能亢进症。所有这些都会带来严重危险。患有此病的女性切勿忽视医生的建议和指导。

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妊娠期甲状腺功能亢进症的诊断

第一步是收集病史。该病的临床表现包括：心脏体积增大、怕热、轻微心动过速和收缩期杂音。这些症状在正常妊娠期间也会出现。妊娠期甲状腺功能亢进症的诊断方法与常规检查无异。首先，需要询问患者困扰她的症状。

该疾病的特征是促甲状腺激素（TSH）水平低，T4和T3含量升高。这可以通过定期血液检查发现。此外，建议进行放射性同位素扫描。然而，这种方法在怀孕期间是禁止的。因此，医生会根据收集到的病史以及体检结果进行诊断。为了排除葡萄胎的可能性，医生会使用超声波检查。这种检查也用于多胎妊娠。

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测试

首先，您需要去看医生，并咨询医生后续的治疗方案。标准检查包括血液检查。通过血液检查，您可以确定促甲状腺激素 (TSH)、甲状腺素 (T4) 和甲状腺素 (T3) 的水平。这些指标升高表明存在严重问题。

在怀孕初期，建议进行凝血图检查。简单来说，这是一项血液凝固测试。如果血液凝固活性增加，则意味着体内正在发生病理过程。

此外，建议您去看内分泌科医生。内分泌科医生每月至少进行两次咨询，以便您及早发现可能出现的并发症。同样的要求也适用于遗传科医生的咨询。您需要在整个孕早期都去看遗传科医生。这有助于避免可能影响胎儿发育的并发症。

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仪器诊断

除了血液检查外，还应进行全身检查。首先要做的是心电图检查。这种方法可以检查心脏并发现其功能方面的问题。心电图是仪器诊断的基础之一。

一种方法不够，所以他们求助于超声波。它不仅能观察到女性甲状腺的变化，还能诊断胎儿可能存在的发育病变。最后，多普勒超声检查也经常使用。这项检查旨在研究子宫-胎儿-胎盘血流。如果血流紊乱，则需要找出造成这种情况的原因并着手排除。

除了上述所有检查外，还会使用CTG。胎心监护图可以评估胎儿的心脏功能。所有这些方法都旨在检查孕妇的身体状况，并识别其中的病理过程。

鉴别诊断

在采用主要诊断方法之前，必须先与患者进行面谈。患者的外貌和临床症状表现至关重要。收集病史并咨询医生是鉴别诊断的第一步。建议去看内分泌科医生，每月至少两次。此外，还应寻求遗传学家的帮助；在整个孕早期，您都需要去遗传学家那里进行咨询。

此后，需要进行实验室检查。这些检查包括常规血液检查和凝血图检查。血液检查可以确定促甲状腺激素 (TSH)、甲状腺素 (T3) 和甲状腺素 (T4) 的水平。如果 TSH 水平低而 T4 水平高，则表明孕妇体内正在发生病理过程。最后，一项重要的检查是凝血图检查。该检查应仅在妊娠早期进行。凝血图检查可以确定血液的凝血活性。甲状腺功能亢进症患者凝血活性会升高。

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妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗

甲状腺功能亢进症的治疗完全取决于其发展阶段和发病原因。为此，需要进行检查和超声检查。妊娠期甲状腺功能亢进症通常使用抗甲状腺药物治疗，且应小剂量服用。应选择对胎儿影响最小的药物。此外，孕期和哺乳期均需注意这一点。

这类物质无法穿透胎盘，因此完全安全。如果不进行治疗，可能会出现严重后果。有时药物治疗无效，这时医生会采取手术干预。手术只能在妊娠中期进行。

放射性碘绝对不能用于治疗甲状腺疾病，因为它毒性极大。分娩后也应监测病情发展。如果甲状腺功能正常，分娩过程会顺利进行，不会出现并发症。

药物

治疗甲状腺功能亢进症需要服用多种药物。应根据患者的病情以及疾病类型选择合适的药物。最常见的药物是丙硫氧嘧啶和卡比马唑。此外，还经常推荐使用甲巯咪唑、替罗唑和倍他洛尔。

• 丙硫氧嘧啶。该药的剂量需根据个人情况开具处方。通常每次0.1-0.3克，每日最多6次。不建议自行服用。孕妇或哺乳期妇女禁用。当然，您也离不开此药。因此，最佳剂量应由医生开具处方。该药可能引起瘙痒、恶心和呕吐。
• 卡比马唑。剂量需遵医嘱，尤其适用于孕妇。该药的主要作用是恢复甲状腺功能。该药可能引起过敏反应。
• 甲巯咪唑。每日用量为0.02-0.06克。疗程可持续一个半月。过敏者禁用。可能出现过敏反应和肝功能障碍。
• 甲状腺素。该药物的每日剂量由主治医生开具。无论何种药物，均应分为2-3次服用，并用大量液体送服。过敏症、胆汁淤积症和粒细胞缺乏症患者禁用。
• 倍他洛尔。该药每日口服一次，每次20毫克。不建议偏离医生处方剂量。心源性休克、慢性心力衰竭和过敏症患者禁用。可能引起腹痛、恶心和呕吐。

民间疗法

传统医学提供了很多有效的疗法。它们既可以外用，也可以内服。作为一种传统疗法，我推荐您仔细研究一下粘土。它的益处自古以来就为人所知。为了恢复甲状腺功能正常，我积极使用一种以粘土为原料的敷布。敷布制作简单，只需将粘土用水稀释至酸奶油的稠度，然后敷在毛巾上，再敷在颈部一小时即可。您可以每天重复此步骤2-3次。效果确实惊人，而且最重要的是安全。

草药也被广泛使用。以下混合物已被证明效果极佳：酢浆草、缬草和菊苣。菊苣能够使甲状腺功能正常化，从而减少其分泌的激素。冲泡方法很简单，只需将所有成分混合在一起。然后取2茶匙混合物，倒入两杯水中。之后，将产品煮沸3分钟，冷却后，以等量使用2天。

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草药治疗

草药值得关注，它们有很多有益的功效，可以快速治愈患者。使用草药治疗时务必谨慎，尤其是在怀孕期间。

• 草药组合 #1。取金合欢根、猫薄荷、牛至和柠檬香蜂草。加入薄荷叶和益母草。所有成分应等量服用。之后，将所有成分混合，取 2 汤匙草药组合。倒入 500 毫升沸水，放入保温瓶中过夜。每日三次，每次半杯，饭前服用。疗程为 2 个月。如有必要，12 周后可重复疗程。
• 草药组合2。您应该将玄参、根茎、黑头花、百里香叶以及山楂花一起服用。以下是其他成分：海带叶状体、缬草根和啤酒花球果。所有成分均等量取用，并按照组合1的配方进行制备。
• 草药集合3。需要采集床草根、山金车花和刺山柑果实。辅助成分包括：益母草、猫薄荷、绳子、虎杖和柠檬香蜂草。所有成分混合在一起，每次仅取2汤匙。按照草药集合1的说明准备和服用所有成分。

顺势疗法

顺势疗法药物的疗效完全取决于个体机体的特性。疾病本身及其病程在其中起着重要作用。因此，顺势疗法应仅在经验丰富的专家指导下使用。

甲状腺功能亢进症的特征是甲状腺功能亢进。该过程伴随体重增加或减少，以及心率加快和神经紧张加剧。该疾病对心血管、神经和内分泌系统有严重影响。必须进行治疗。顺势疗法药物的选择会考虑患者的个体特征，并且仅针对特定患者进行计算。

该疗法绝对安全有效。其作用旨在恢复甲状腺功能正常。在一些严重病例中，顺势疗法药物会与激素同时使用。该疗法的特点是使用VRT方法进行药物选择。该方法能够清晰地显示器官功能的异常，并帮助您选择高质量的治疗方案。

手术治疗

过去，妊娠期手术干预被广泛应用。如今，建议仅在极端情况下进行手术。因此，对于患有过敏反应、对抗甲状腺药物不耐受的患者，以及甲状腺肿过大或疑似甲状腺癌的患者，均可进行手术治疗。

当需要使用过量药物，以及出现严重的身体副作用时，手术干预是必要的。最后，当女性不遵守规定的治疗方案，以及对抗甲状腺药物的耐药性增强时，才会采用这种治疗方法。当服用药物无法控制病情进展时，就会出现手术干预的问题。值得注意的是，手术可能导致自然流产和早产。因此，手术干预应仅在妊娠中期进行。此阶段并发症的风险较低。

预防

预防措施包括额外摄入碘。建议将每日剂量增加至200毫克。这有助于预防疾病发展。主治医生应选择富含碘的制剂。在这种情况下，有必要考虑气候、患者病情以及甲状腺功能亢进症的发病原因。一些专家建议服用膳食补充剂作为预防措施。事实上，这样做并不值得。目前尚无关于某些产品中碘含量的精确数据。您可以使用加碘盐。

预防措施应包括产前和产后预防体内碘缺乏。建议在计划怀孕前六个月开始服用特殊药物。这种预防措施可以消除病理过程的发生，但并非在所有情况下都适用。患甲状腺功能亢进症的风险仍然存在。因此，准妈妈应密切监测自身健康状况，如果出现异常症状，应立即就医。

预报

即使及时治疗，也无法准确预测患者的后续病情。在这种情况下，几乎不可能预测预后。但有一点是肯定的：患者越早寻求帮助，成功康复的几率就越高。

无论是药物治疗还是手术治疗，都无法准确预测预后。因此，务必听取医生的建议，切勿忽视。在这种情况下，预后会更加良好。

如果不及时开始治疗，可能会出现严重后果，包括早产，甚至终止妊娠。所有这些都非常危险。在这种情况下，预后将极其不利。患者的未来状况完全取决于她自己。预防措施和高质量的治疗不会让情况恶化并引发不良后果。

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ICD-10代码

每种疾病都有其独特的代码。国际疾病分类 (ICD) 为世界各地的医生提供了便利。毕竟，现在每种疾病都有根据 ICD 10 的通用代码，无论在哪个城市和国家。

因此，甲状腺功能亢进症也称为甲状腺毒症。它被赋予了独特的代码——E05。该亚组包括：伴有弥漫性甲状腺肿的甲状腺毒症（编号E05.0）；伴有毒性单结节性甲状腺肿的甲状腺毒症（编号E05.1）；伴有毒性多结节性甲状腺肿的甲状腺毒症（编号E05.2）；伴有甲状腺组织异位的甲状腺毒症（编号E05.3）。此外，还包括：人工甲状腺毒症（编号E05.4）；甲状腺危象或昏迷（编号E05.5）；其他形式的甲状腺毒症（编号E05.6）；以及未特指的甲状腺毒症（编号E05.7）。

所有这些疾病都有各自的表现和症状。它们的诊断相同，但治疗方法会根据病情复杂程度以及患者的年龄而有所不同。