孕早期和孕晚期嗜睡

怀孕是一段美好的时光，但有时一些小麻烦会让它变得格外复杂，带来不适。孕期嗜睡就是其中一种症状。孕妇早晨无法醒来，醒来后会感到身心俱疲、沮丧，并且完全睡眠不足。

乍一看，这些都无关紧要。但随之而来的是，注意力会显著下降，并出现抑制。你会一直想睡觉，有时甚至感觉自己快要“关机”了，快要“脱离现实”。这种状态很难应对，它就像违背你的意愿，不受控制地发生着。

职场女性在这个时候非常难熬。早期还可以喝杯咖啡或浓茶来对抗。但到了后期，当咖啡都不能喝的时候，情况就真的很难了。睡眠成了主要目标，成了最大的愿望。早上醒来，你总是想着什么时候才能再睡一会儿。但问题是，即使白天睡着了，这种情况不仅不会消失，反而会恶化，甚至会出现头痛、心窝沉重、呼吸困难等症状。现在只剩下一件事了——振作起来，有意识地控制自己不被困倦所困扰。或者按时睡觉。其实，无论多么艰难，总有办法应对这种情况。但首先要做的事情。

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流行病學

据统计，每两个女性中，就有一个在怀孕期间会感到嗜睡。63% 的怀孕案例中，这种情况伴随血压下降。2% 的人会出现体温下降，50% 的人会出现脉搏减慢。所有这些都是身体适应过程的结果。

约54%的女性将这种症状与戒除咖啡和浓茶联系起来。此外，15%的女性认为这种症状是由于缺乏甜食和糖分引起的，因为许多人都表示自己非常想吃甜食。约15%的女性指出，这种症状可能与缺氧、呼吸新鲜空气时间不足有关，约19%的女性认为嗜睡是由于缺乏运动引起的。

有趣的是，大约89%的女性注意到，睡眠时间越长，就越想睡，也就越困。所有这些女性都同意，你需要对抗困倦。你需要找到其他的出路，因为向困倦屈服只会让情况恶化。剩下的10%表示，你需要想睡多久就睡多久，越多越好，还有2%的人表示难以回答。

产科实践表明，所有与嗜睡作斗争且生活方式活跃的女性，几个月后都能克服嗜睡问题，顺利分娩，比睡眠充足且生活方式被动的女性成功率高得多。她们的子宫收缩活动低，分娩无力。

约67%的产妇需要额外的医疗刺激，其中以剖宫产为主。生活方式活跃的产妇所生的孩子存活率更高，阿普伽评分约为6-8分。而因嗜睡而夭折的产妇所生的孩子，阿普伽评分仅为3-7分。

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原因 孕期嗜睡

嗜睡的原因是怀孕期间身体会承受压力，处于适应阶段。它不仅要照顾自身，还要照顾两个器官。器官和系统会发生重组，首先是循环系统的变化。以前，大部分血液都用于为肺部和大脑提供营养，而现在，血液的重心发生了变化，生殖器官、盆腔器官和胎儿组织变得尤为重要。骨骼和肌肉系统也发生了重组，胎盘也出现了，它也需要营养和氧气。新陈代谢的副产物也出现了，这些副产物必须排出体外。而且，由于参与运作的不是一个器官，而是两个器官，这些副产物的数量也随之增加。

此外，在此期间，女性的免疫力也会下降，因为如果女性的免疫力较高，受精卵和卵子就不可能在子宫黏膜上着床。这是因为受精卵和胎儿本身对身体而言被视为外来物，如果免疫系统没有被削弱，它会倾尽全力消灭这些外来物。

嗜睡的另一个原因是体内激素水平的变化。新的激素出现（孕激素孕酮），激素比例也发生变化，雌激素水平下降。所有这些都可能导致正常状态的改变，出现嗜睡。神经系统受到抑制，受体变得不那么敏感，大脑中出现抑制（所谓的妊娠期），这会降低女性的活动能力，使其保持平衡和协调，从而保护自己免受过度的身心压力。

此外，嗜睡的原因还包括正常的缺氧和营养，因为它们主要用来维持胎儿的生命。有时，这些是心理原因，但最常见的是意外怀孕，或者女性潜意识里对即将到来的分娩——婴儿的出生——的恐惧。

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風險因素

体力活动减少和缺氧人群面临风险。这种情况通常出现在冬季，因为此时外面阴暗寒冷，气候宜人，容易让人困倦和休息。患有贫血、缺氧、先天性缺氧、过度紧张、易受刺激的女性也面临风险。营养不良、食物中蛋白质和维生素含量低的女性也面临风险。

两次怀孕间隔较短且体重较轻的女性存在风险。如果孕前存在低血压、心律失常、精力下降和头痛等症状，则更易出现嗜睡。没有工作、生活方式消极、经常情绪低落和抑郁的女性可能会出现嗜睡。这种情况常见于素食者、节食不当的女性以及经常喝咖啡的女性（尤其是在停止喝咖啡的情况下）。

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發病

发病机制主要基于循环系统对新环境的适应，这不仅需要为孕妇自身提供血液和氧气，还需要为胎儿提供血液和氧气。这还伴随缺氧，以及从外部清除毒素和代谢物的过程中断。值得注意的是，所有这些都发生在人体防御能力下降、免疫防御机制减弱以及激素变化的背景下。

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症狀 孕期嗜睡

困倦的状态很难察觉。你感觉昏昏欲睡，想睡觉，想睡个好觉。感觉今天就没睡够。你感觉懒惰，或者早上根本起不来。你好像快要睡着了。周围的一切都开始让你烦躁不安，你什么都不想做。只有一个愿望——放下一切，上床睡觉。于是你决定早上多睡一个小时，然后再睡一个小时。就这样，如果没有人或事叫醒你，你几乎感觉不到自己睡得越来越久了。然而，醒来后，你不会感到精神愉快、轻松自在，也不会感到精神饱满。情况只会越来越糟：双腿和双臂像棉絮一样沉重，脸部浮肿，身体笨拙。眼皮沉重地合着，感觉你又要睡着了。

有时你会感觉自己仿佛陷入了虚无。你仿佛只是坐着，做着生意，工作着，或者读着书，突然意识到自己当时只是心不在焉。要么睡着了，要么陷入了沉思。但你甚至不记得自己刚才读了什么或写了什么。你也常常感觉自己感觉很好，但随后却颤抖起来，仿佛醒了过来。这种感觉发生在梦中，当你刚刚入睡时。

如果你早上感到想睡觉，眼睛疲劳，眼皮沉重，甚至闭不上——这可能是你出现病理性嗜睡的第一个迹象。如果你的注意力明显下降，变得非常懒惰——你也应该注意这一点。

怀孕初期嗜睡

受精发生时，卵子穿过输卵管，进入子宫腔，着床并着床于子宫壁。所有这些都需要能量。主要的血液、营养物质和氧气都是为了确保这些过程的进行。

随后，卵细胞分裂相关过程开始。受精卵和囊胚形成。这些细胞快速生长、发育并分化。在早期阶段，主要器官形成，系统形成，并根据功能进行分化。所有这些都需要氧气和营养。正是在这些过程中，注意力高度集中，导致女性大脑缺氧和营养。这导致大脑中抑制过程优先于兴奋过程，从而导致昏昏欲睡。激素也在其中发挥作用，其作用旨在确保抑制过程的进行。

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孕晚期嗜睡

在后期，胎儿会进入快速生长发育阶段。生长发育需要大量的营养和氧气。由于剧烈的代谢过程和血液循环的变化，孕妇的循环系统会发生急剧变化。血压会急剧下降，出现低血压，导致反应迟钝和嗜睡。

此外，孕酮激素也会开始分泌，其副作用也是嗜睡。激素系统会适应，激素的比例和浓度会发生剧烈变化。这会给身体带来压力，适应过程也会导致嗜睡。

值得注意的是，某些组织介质，例如组胺，经常会合成，导致身体产生嗜睡感。在这个阶段，随着身体负荷的增加，身体的敏感性也会增强，因此经常会出现水肿。这也可能伴有嗜睡。

怀孕期间虚弱、疲劳、嗜睡和困倦

所有这些都伴随身体的正常适应过程，在这个过程中，身体适应新的运行条件，重新组织其活动，以确保不仅妇女的身体，而且胎儿的生命和发育。

但有时它也可能是病理过程的征兆：例如，生化循环紊乱。代谢过程紊乱，蛋白质、脂肪、碳水化合物的合成和代谢紊乱，葡萄糖过量，维生素和矿物质缺乏，血液循环和心脏活动紊乱，血压过低，身体敏感性和致敏性增加，组胺分泌过量，肾脏负担加重，水肿以及其他病理。出现此类情况时，务必咨询医生。

怀孕期间持续嗜睡

困倦几乎无法避免，因为它是对身体变化的自然反应。但身体适应的速度很大程度上取决于女性：她的行为、生活方式，甚至思维方式。困倦是可以克服的，很多女性都成功克服了它。

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怀孕期间严重嗜睡

首先，你需要咨询医生，确定你的身体是否适应困难，或者是否是某些病理过程的结果。如果是病理，你可能需要治疗，治疗后你会感觉好一些。但如果是适应过程的结果，你就必须努力克服困倦状态。

怀孕期间的嗜睡什么时候消失？

它可能在几周或几个月内消失，也可能根本不会消失。大多数女性报告称在孕早期会出现嗜睡症状，到孕晚期症状会恢复正常。但如果你过度沉溺于嗜睡状态，就可能引发嗜睡，并且这种情况可能会持续很长时间，有时甚至会持续整个孕期。

並發症和後果

活动减少，肌肉张力下降，大脑的抑制过程开始超过兴奋过程。这表现为思维、记忆和注意力机制的减弱。构建逻辑直觉链的能力也会受损。肌肉张力、活动和力量都会下降。子宫张力也同样如此。如果子宫张力过低，可能会导致流产或早产。这也会直接对分娩产生负面影响：肌肉张力下降，子宫活动和收缩力不足，导致分娩时间延长且困难重重，通常需要药物支持、辅助分娩和手术干预。

值得注意的是，新生儿通常体质虚弱，容易出现缺氧、缺氧性脑损伤或缺氧后障碍。新生儿通常会出现神经系统疾病、敏感性下降、反射减弱（吸吮反射弱）。这类儿童的免疫系统也存在缺陷。

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診斷 孕期嗜睡

要确诊病情，必须确定嗜睡是身体病理过程的征兆，还是身体适应新环境的结果。为此，必须告知医生，并确定您嗜睡的频率和时间，在什么情况下嗜睡加剧，在什么情况下嗜睡减轻。您还应该告知医生您的日常生活习惯、感受以及伴随的病症。所有这些，即使是看似微不足道的细节，都可能具有重要的诊断价值。

收集信息后，医生会进行标准检查，称重，测量脉搏、血压、体温、腹部大小，听婴儿的心跳。然后可以进行一般检查以确定病理：使用经典的研究方法，例如触诊，叩诊，听诊。在触诊过程中，医生会触摸可能的病变，评估充血程度，组织肿胀，局部温度。评估肿胀程度非常重要：腿部，手臂肿胀，面部肿胀。在听诊过程中，医生会听呼吸，心跳。叩诊还可以发现多种病变，例如炎症灶，肿胀，压实。充分叩诊肾脏区域非常重要，因为可能会出现肿胀，包括内部肿胀，这会导致嗜睡。肾脏在怀孕期间首先受到影响，因为它们的负荷急剧增加。

如有必要，可规定实验室和仪器研究方法，这取决于是否检测到任何病理。

测试

最常见的临床检查包括血液、尿液和粪便。这些检查可以帮助评估体内发生过程的总体方向。分析尿液时，首先要注意尿液中是否存在蛋白质或糖，这是一个负面信号，可能提示肾脏正常功能出现问题。

重要的诊断标记物也可以在临床血液检测中检测到。它们可以直接或间接地指示炎症、感染或过敏过程。还可以粗略地推断主要病理过程发生在哪个器官系统及其严重程度。

例如，如果中毒过度，身体敏感度增加，血液检查显示嗜酸性粒细胞含量高且组胺水平升高，则可能存在过敏反应。为了明确诊断，医生会进行过敏测试，分析总免疫球蛋白E和特异性免疫球蛋白E的含量以及组胺水平。有时可能需要进行详细的免疫图谱检查，以了解免疫系统的当前状态。

生化血液检查也是强制性的，它可以用于判断体内是否存在代谢紊乱等。例如，生化检查可以显示碳水化合物代谢紊乱、蛋白质缺乏、脂肪组织过多或不足。

如果怀疑是传染病，医生会建议进行病毒学检查和细菌培养，以便区分病毒性疾病与细菌性疾病或真菌性疾病。此外，医生还会进行血液检查，包括显微镜检查、细菌培养、血清学或病毒学检查。如果疾病病因不明，建议进行潜伏感染、寄生虫病检查。

如有必要，医生也可能建议进行激素分析。激素分析有很多种类型，具体取决于怀疑哪个腺体受到影响。例如，如果血糖过高，可能需要检查胰腺和肾上腺的功能，并相应地对这些腺体合成的激素进行分析。如果怀疑甲状腺功能紊乱，则需要进行促甲状腺激素（TSH）和酪氨酸的分析。甲状腺结构或功能紊乱可能导致嗜睡。

可能需要进行松果体和脑垂体激素检测，因为这些器官的功能障碍会导致整个内分泌系统衰竭，以及所有器官和系统的功能障碍。这些腺体还对人体生物节律的调节有显著的影响，包括“睡眠-觉醒”周期的调节，导致这些周期的比例被打乱，从而增加睡眠需求。

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仪器诊断

仪器诊断是在医生对患者进行初步检查和询问后，如果医生已有初步诊断或推测的病理病因，则开具仪器诊断。妊娠期检查的主要方法是超声波检查，因为它是最安全的方法，可以检查女性身体的解剖和功能特征，并可以识别胎儿发育的特征：其结构和功能特征、可能的缺陷、偏差以及遗传异常。此外，这种方法是非侵入性的，非常安全。可以进行体外超声波检查（通过腹壁）和经阴道超声波检查（使用特殊的经阴道传感器进行）。

另一种研究方法是多普勒血流图，它可以评估血流特征，从而评估胎儿循环系统和心血管系统的发育情况，以及血管的充血情况。

如果怀疑其他器官有病变，也可使用仪器检查方法。例如，如果怀疑胃肠道疾病，可能需要进行胃镜检查、X光检查、超声检查和结肠镜检查。如果怀疑呼吸系统疾病，则需要进行全面检查，包括肺量图、X光检查和功能测试。如果怀疑心脏和循环系统疾病，则可能需要进行心电图、心脏超声检查和其他检查。

X射线检查是不得已而为之的手段，因为胎儿受到辐射的风险很高，这会对其发育产生负面影响。只有在别无选择的情况下才会使用这种方法，尽管这种情况极为罕见。如果无法避免X射线，医生会穿着特殊的防护服来保护腹部，这有助于最大限度地减少辐射。计算机和磁共振成像也是如此：它们可以评估骨骼系统和软组织的状况，并在病变形成的早期阶段识别出可能的病变。但这些检查对母亲和婴儿都有风险。

鑑別診斷

首先，需要确定嗜睡的原因以及它是什么：它是病理现象还是适应过程？然后，根据这些情况采取适当的措施。

如果嗜睡是由病理过程发展引起的，则需要进一步区分可能导致此类变化的疾病。在这种情况下，主要使用仪器方法；可能需要咨询其他专家。此外，还需要确定嗜睡的确切原因。动态观察和患者问诊有助于确定病因。可能需要进行脑活动诊断，例如脑电图、睡眠图。

治療 孕期嗜睡

点击此处了解如何克服怀孕期间的困倦。

預防

预防主要基于及时诊断。重要的是，在病变形成的早期阶段识别病变（如有），并采取必要措施。这将阻止疾病的进展。如果没有病变，且适应过程过于困难，则也需要帮助（例如，特殊的适应计划、治疗方案）。

应避免过度日晒，少用化妆品，并注意日常作息和饮食。按摩是很好的预防措施。应进行体育锻炼并合理饮食。穿着应自然，避免刺激皮肤或造成过度压迫和挤压。应摄入足够的维生素。

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預測

如果及时查明病因并进行必要的治疗，预后良好。孕期嗜睡是一个可以成功解决的问题，其解决完全取决于孕妇的生活方式和行为。

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