中脑
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
中脑(中脑)与大脑其他部分不同,其结构较简单。它有顶部和底部。中脑的腔体是脑导水管。
中脑腹侧上界(前界)为视束和乳头体,后界为脑桥前缘。中脑背侧上界(前界)对应丘脑后缘(表面),后界(下界)对应滑车神经根(滑车神经,IV对)的出口水平。
中脑顶(中脑顶盖,是四叠体的一部分,位于大脑导水管上方。在脑标本中,只有去除大脑半球后才能看到中脑顶。中脑顶由四个隆起 - 小丘组成,具有半球的外观。后者通过两个垂直相交的凹槽彼此分开。纵向凹槽位于正中平面,上部(前部)部分形成松果体的床,下部是上髓帆系带的起点。横向凹槽将上丘(colliculi superiores)与下丘(colliculi inferiores)分开。从每个横向的小丘,延伸出滚轮状的增厚部分 - 小丘的旋钮。上丘的旋钮丘脑前臂(brachium colliculi cranialis,s. superioris)位于丘脑后方,指向外侧膝状体。下丘的柄部(brachium colliculi caudalis,s. inferioris)指向内侧膝状体。
在人类中,中脑顶的上丘(四联体)和外侧膝状体是皮层下的视觉中枢。下丘和内侧膝状体是皮层下的听觉中枢。
大脑脚(pendunculi cerebri)在脑底清晰可见,为两条从脑桥延伸出的厚实、白色、纵向条纹状脊。这些纤维向前向外侧(以锐角分叉)延伸至大脑的左右半球。左右大脑脚之间的凹陷称为脚间窝(fossa interpeduncularis)。该窝的底部是血管进入脑组织的通道。去除血管膜后,在脑标本上,构成脚间窝底部的板状结构上会残留大量小孔。因此,这块带有小孔的灰色板状结构被称为后穿质(substantia perforata interpeduncularis,s. posterior)。每个大脑脚的内侧面上各有一条纵向的动眼神经沟(动眼沟),或称大脑脚内侧沟。动眼神经根(III对)由此沟穿出。
大脑脚位于大脑导水管前方(腹侧)。在中脑的横截面上,由于黑色素的存在,大脑脚内的黑色物质(黑质)清晰可见。黑质在大脑脚内从脑桥延伸至间脑。黑质将大脑脚分为两部分:后部(背侧)——中脑被盖(中脑被盖)和前部(腹侧)——大脑脚基部(大脑脚基部)。中脑核位于中脑被盖内,上行传导通路由此穿过。大脑脚基底部全部由白质构成,下行传导通路由此经过。
中脑导水管(aqueductus mesencephali,s. cerebri;Sylvian aqueduct)是一条约1.5厘米长的狭窄通道。它连接第三脑室腔和第四脑室腔,并含有脑脊液。中脑导水管的起源可追溯到大脑中囊腔。
中脑额叶切面显示中脑顶部(丘脑)由灰质(上丘的灰质层和白质层以及下丘的核)组成,外面覆盖着一层薄薄的白质。
中央灰质(中央灰质)位于中脑导水管周围,在导水管底部区域,有两对脑神经的核。在上丘水平,中脑导水管腹壁下方,靠近中线处,有一对动眼神经核(动眼神经核)。它参与眼肌的神经支配。自主神经系统的副交感神经核位于其腹侧,即动眼神经副核(动眼神经核;雅库博维奇核,韦斯特法尔-埃丁格核)。从副核延伸出的纤维支配眼球平滑肌(收缩瞳孔和睫状肌的肌肉)。第三对核的前部略上方是网状结构的核之一——中间核(间质核)。该核的细胞突起参与网状脊髓束和后纵束的形成。
在中央灰质腹侧切面的下丘水平,存在着IV对核中的一对——滑车神经核(滑车神经核)。滑车神经从下丘后方、上脊髓帆系带两侧出脑。在中央灰质的侧切面,沿着整个中脑,存在着三叉神经中脑束核(V对)。
在被盖区,中脑横切面上最大、最明显的核是红核(核)。它位于黑质稍上方(背侧),呈细长形,从下丘水平延伸至丘脑。在大脑脚被盖区红核的外侧上方,额叶可见一束纤维,它们构成内侧环的一部分。内侧环与中央灰质之间是网状结构。
大脑脚基底部由下行传导通路构成。大脑脚基底部的内外部分构成皮质脑桥束的纤维(参见“传导通路……”)。基底部内侧1/5由额脑桥束构成,外侧1/5由部分 - 颞顶枕脑桥束。大脑脚底部的中部(3/5)由锥体束占据。
皮质核纤维向内侧通过,皮质脊髓束向外侧通过。
中脑包含皮层下听觉和视觉中心、支配眼球随意肌和非随意肌的核以及 V 对中脑核。
锥体外系包括黑质核、红核和中间核等,负责提供肌肉张力,并控制身体的自主无意识运动。上行(感觉)和下行(运动)传导通路穿过中脑。
构成内侧环的神经纤维是本体感觉通路的第二个神经元的突起。内侧环(丘系)由内侧弓状纤维(内部弓状纤维)构成。后者是楔状核和薄束细胞的突起,它们从延髓引导至丘脑核,并与一般感觉纤维(痛觉和温度感觉)一起引导,后者形成相邻的脊髓环(丘系)。此外,来自三叉神经感觉核的纤维穿过中脑被盖,称为三叉神经环(丘系),它们也引导至丘脑核。
一些核团的神经细胞突起在中脑形成被盖交叉(decussationes tegmenti)。其中一个是被盖背侧交叉,呈“喷泉状” (迈纳特交叉),属于被盖脊髓束的纤维;另一个是被盖腹侧交叉(福雷尔交叉),由莫纳坎束(红核脊髓束)的纤维形成。