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与建筑物有关的肺部疾病

該文的醫學專家

内科医生、肺科医生
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

建筑相关疾病是一类异质性疾病,其病因与现代密闭建筑的环境息息相关。这类建筑的特点是窗户密封,并依赖供暖、通风和空调系统进行空气交换。大多数病例发生在非工业办公楼,但也可能发生在多户住宅、独栋住宅、学校、博物馆和图书馆。

与建筑相关的肺部疾病可以是特异性的,也可以是非特异性的。

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与建筑相关的特定疾病

特定建筑相关疾病是指已证实家中暴露因素与疾病之间存在关联的疾病。例如军团菌感染、职业性哮喘、过敏性肺炎和吸入性发热。

吸入性发热是接触有机气溶胶或粉尘引起的发热反应。用于描述此类疾病的名称包括加湿器热、谷物热和霉菌中毒症。金属粉尘和聚合物烟雾也会引起发热性疾病。“毒性有机粉尘综合征”(TODS)一词用于描述对任何有机粉尘的反应,尽管“中毒性肺炎”一词也常用。

在非工业建筑中,加湿器或其他类型的通风设备会滋生微生物(细菌、真菌),并将这些污染物雾化,从而引发一种名为加湿器热的疾病。这种疾病通常表现为低烧、不适、咳嗽和呼吸急促。限制接触(例如,周末远离建筑物)后症状会有所改善,这往往是病因的最初迹象之一。该病起病急,持续时间较长(通常为 2-3 天)。患者可能没有或仅有轻微的身体症状。常见疾病成簇出现。与过敏性肺炎和建筑物相关性哮喘等免疫介导疾病不同,吸入性发热没有致敏期。首次接触即可发病。急性发作通常不需要治疗,只需离开污染环境并服用退烧药即可。如果症状持续,应进一步检查以排除感染、过敏性肺炎或其他疾病。病原体的鉴定(检测环境中的空气微生物)可能既昂贵又耗时,但在某些情况下,识别污染空气的来源是必要的。良好的通风系统维护通常可以预防所有类型的吸入性发热。

非特异性建筑相关疾病

非特异性建筑相关疾病是指那些难以证明疾病与建筑环境之间关联的疾病。“病态建筑综合症”一词曾被用来描述在建筑物内成群出现的疾病,其症状通常不明显,包括瘙痒、刺激、眼睛干燥或流泪;流鼻涕或鼻塞;咽喉痛或喉咙紧绷;皮肤干燥瘙痒或不明原因的皮疹;以及头痛、嗜睡和注意力不集中。

在某些情况下,某些与建筑相关的因素似乎可以解释这些症状;这些因素包括较高的建筑温度、较高的湿度以及通风不良,通常导致无法提供足够的新鲜空气。但患者的一些特征,包括女性、过敏症病史、对感觉的过度关注、对现有感觉的过分关注、焦虑、抑郁,以及有时的群体性歇斯底里,也可能是这种疾病的潜在原因。


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