碘灼伤

在西方，人们早已不再使用碘酒溶液，因为它有毒且对皮肤有害。但在我国，碘酒仍然在家庭中被广泛用作消毒剂。主要使用5%的溶液。但即使是这种浓度，如果使用不当，也可能导致碘灼伤。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

原因 碘灼伤

任何病症都有其根源，当有利因素汇聚时就会引发。碘烧伤的病因虽然常见，但这并不会减轻该疾病可能造成的后果。

第一个也是最常见的原因是碘溶液的使用不当，在使用和储存化合物时忽视了安全规则。

父母们常常用这种方法来治疗疾病，而实际上并不需要用药。不少病人或患病儿童的父母不愿去看医生，而是寻求替代疗法，自行发明或从朋友那里获取民间偏方，但并不总是坚持服用剂量。

不少医生会给小患者开含碘的药物，以促进甲状腺的正常发育，但有些家长却为此而使用碘溶液，从而导致了不良后果。

烧伤也可能发生在烧灼伤口的过程中，即在小面积区域涂抹较多溶液，或将碘酒在一个地方涂抹足够长的时间。

将有问题的溶液倒在伤口上也是不可接受的，就像止血时经常用过氧化氢做的那样。

造成病变的另一个原因可能是在先前病毒感染相关的免疫缺陷背景下使用化学化合物。身体防御能力的下降会影响身体对外界影响的敏感性和易感性。

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

發病

尽管在对抗各种病因烧伤方面拥有多年经验，但该过程的发病机制尚未完全确定。毕竟，当烧伤影响到粘膜和真皮的外层时，更深的结构层往往会受到损伤。当超过 10% 的人体皮肤受损时，就会观察到影响内脏器官的各种病变。但这种描述很难触及与正在考虑的问题相关的情况。很难想象这种程度的碘烧伤，除非病人掉进了装有这种溶液的大桶里。坏死的表面积决定了病变的严重程度。因此，在我们的病例中，最有可能的是真皮上层细胞的损伤和死亡。

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

症狀 碘灼伤

在某些病症的碘治疗中，过度的“热情”可能会导致不良后果。在这种情况下，皮肤损伤的表现可能不会立即出现，而是在使用溶液一段时间后才会出现。碘烧伤的症状类似于真皮化学作用的表现，但也有一些特殊性。

就所讨论的病变而言，没有形成大水泡或小水泡，也没有伴随“典型烧伤”的其他因素。

这种病变不属于危险疾病，通常仅表现为患处充血。斑点可能呈深色。触诊时，该操作不会引起任何不适。如果病变位于身体的开放表面，则这主要是一个美容问题。

值得注意的是，有些人对这种物质存在个体不耐受。在这种情况下，如果接触过这种化学物质，最好预约专科医生进行咨询。

[ 11 ]

最初的迹象

如果正确使用相关化学元素，药物痕迹通常会在几小时后消失。如果浓度过高，最初的损伤迹象甚至可能在之后出现，形式类似于色素斑。有时，它们看起来像普通的瘀伤。在某些情况下，“受害者”可能会感到轻微的灼烧感，并想要抓挠患处。

由于这种药物具有干燥作用，因此很可能会出现小面积的剥落。

[ 12 ]

严重碘烧伤

如上所述，严重的碘烧伤虽然很危险，但理论上是有可能的。首先，这涉及到对较为敏感的黏膜的损伤。例如，可能是鼻咽、喉、扁桃体等等。

在这种情况下，进一步的自我治疗只会使情况恶化，因此咨询合格的医生是必要的。只有他才能根据观察到的病情，正确评估病理的严重程度，并开出最合适的治疗方案。

面部碘烧

已经是21世纪了，但很多人仍然会用碘酒敷脸来治疗流鼻涕或痘痘。过度的热情和“涂得越多，恢复得越快”的原则在这里行不通。这种治疗方法的后果是面部碘灼伤，这是最常见的不适症状。

根据个人身体特点，涂抹后的痕迹会消失，但这个时间会相当长。

碘酒灼伤眼睛

如果眼睛被碘灼伤，情况会更加危险。视网膜是一个相当敏感的结构，如果不及时采取适当措施并进行急救，后果可能非常惨重。

在这种情况下，医生会采取针对眼表化学损伤的标准疗法。无论如何，在用大量清水冲洗眼睛并采取其他必要措施后，应立即将患者送往眼科医生处，眼科医生将评估“损伤”并调整进一步治疗方案。

[ 13 ], [ 14 ]

碘酒灼伤喉咙

直到最近，含碘制剂仍被用于治疗多种疾病，以保持鼻咽部卫生。然而，缺乏经验的医务人员或普通人（在家治疗时）很容易摄入过量的碘，导致碘灼伤咽喉。错误使用此类溶液或因成人疏忽而导致儿童意外也可能导致类似情况。

这种情况相当危险，能否有效阻止这一问题在很大程度上取决于对受害者进行及时有效的急救。首先需要明确的是病理变化的本质、病变的性质和来源。

通常情况下，仅累及咽喉的靶向病变非常罕见。在大多数情况下，此类病变还会累及咽喉、口腔，甚至食道。必须确认这一事实。

碘溶液是一种相当挥发性的物质，因此烧伤也会影响支气管和气管的粘膜表面。

以下症状应引起警惕：

• 出现剧烈疼痛，吞咽时疼痛加剧。
• 恶心。
• 出现呕吐反射。
• 如果损伤影响到气管和喉部，声音可能会发生变化。
• 唾液分泌增加。
• 体温可能会升高。
• 咳嗽不止。
• 呼吸问题。
• 可能会出现因疼痛而加剧的打嗝症状。
• 如果食道受到影响，胸部可能会出现疼痛症状，咳嗽和打嗝时疼痛会加剧。

碘酒灼伤扁桃体

化学损伤通常比热损伤对身体的危害更大。最近，颇为奇怪的是，医生越来越频繁地给病人诊断扁桃体碘烧伤。这类病例增多的原因是医生在治疗咽喉痛和扁桃体损伤时，错误地，甚至有时完全不合理地使用了碘溶液。

尽管听起来很荒谬，但一些患者服用有问题的酊剂是为了快速摆脱扁桃体炎或咽炎，并引用了替代医学的建议。

这些虚假网站建议用碘酒棉签冲洗或润滑扁桃体，这绝对是不可接受的！未稀释或略微稀释的制剂不能用于相当脆弱敏感的黏膜，因为这种化合物在如此高的浓度下对活细胞具有极强的侵蚀性。这种接触会导致活组织坏死，造成灼伤。

值得记住的是，即使是专门为此目的开发的含碘制剂，例如Lugol和Yox，在咽喉和扁桃体组织严重发炎、肿胀并呈现强烈红色时，也是禁止使用的。因为在这种情况下，很有可能形成开放性伤口。

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

手被碘酒烧伤

近年来，由于经常出现的不良反应，这种化合物在医学上的使用越来越少，但在国内仍然很受欢迎。上肢也未能幸免于这种损伤。许多人受伤后，会用老式的方法来处理，比如用碘酒浸泡。由于皮肤的敏感度阈值不同，手部被碘酒烫伤的情况并不少见。病人经常会先处理手上的伤口，然后再处理药物引起的烧伤。

碘酒常用于治疗关节脱位（肿胀和局部疼痛）、关节和软组织炎症等症状。但为了避免造成伤害，碘酒通常以网格状涂抹。由于碘酒挥发性强，短时间后痕迹会开始消退直至完全消失。但如果在同一部位多次涂抹高浓度碘酒，尤其是在皮肤干燥、真皮层敏感度较高的患者身上，可能会引起灼伤。灼伤是皮肤对酒精的直接反应，也是对微量元素的个体反应（一种具有自身症状的过敏反应）。

没有人否认该化学元素的有益特性，但它对真皮的负面影响也是不可否认的。

[ 19 ]

碘酒灼伤牙龈粘膜

牙龈受到化学性或热损伤是最常见的病症之一。没有人能够幸免于此类问题的发生。不加控制地使用药物或过量服用强效活性物质都可能导致牙龈受到化学性或药物性损伤。

使用碘溶液来止炎或缓解牙齿疼痛（传统医学建议）后，牙龈黏膜灼伤的情况并不少见。因此，为了防止此类损伤，应避免碘溶液接触黏膜。

牙龈黏膜烧伤非常特殊，表现为患处呈深红色，肿胀明显。长期用碘酒治疗牙龈，患者的黏膜组织可能会出现相当深的损伤，直至坏死。

如果烧伤严重并出现疤痕，则很有可能需要手术治疗。

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

儿童碘烧伤

幼儿的皮肤尚未变得粗糙，非常娇嫩敏感。因此，儿童碘烧伤既可能由治疗严重伤口引起，也可能由轻微接触药物引起。但我们可以肯定地说，婴儿出现此类损伤是成年人的直接疏忽，无论是在治疗特定病症时使用不当，还是忽视药物储存规则。毕竟，每个成年人都知道，任何药物和危险的毒性化合物都必须存放在儿童接触不到的地方。

烧伤最常见的原因有以下几种：

1. 婴儿身体对碘或其衍生物的过敏反应。
2. 提高敏感度阈值。
3. 药物剂量不正确。
4. 不受控制的可用性。
5. 使用传统医药配方进行治疗。例如，在刺激甲状腺时，一些家长会使用“纯”碘溶液，而不是含碘药物（因为价格昂贵）。

如果父母一方对碘及其制剂不耐受，在开始使用含碘产品治疗之前，有必要对孩子进行相应的药敏测试。方法很简单。将一滴碘水稀释后滴在上肢腕关节或肘关节内侧。在几个小时内，需要监测可能出现的反应。如果出现充血或轻微肿胀，则应避免在治疗方案中使用碘溶液。在这种情况下，咨询过敏症专科医生通常不会有什么问题。

形式

根据《国际疾病分类》第十版（ICD代码10），本文讨论的病理属于化学烧伤类别，定义代码为T20-T32。在此框架内，通过对问题的定位进行区分：

• T20 - T25 – 烧伤部位 – 外部表面，按其位置划分。
• T26 - T28 – 眼睛和内脏器官化学灼伤。
• T29 - T32 – 多处病变，位置不明。

[ 24 ], [ 25 ]

並發症和後果

同样，所讨论的病理发展的后果在很大程度上取决于生物体的特性以及它们与碘接触时的组织损伤程度。

如果损伤程度较轻，通常不会造成严重后果。然而，在某些情况下，如果烧伤程度足够严重，损伤部位会形成坏死区域，之后会留下疤痕和色素未受保护的区域。

碘烧伤会持续多长时间？

如果你参考医生的经验，或者分析相关的网络论坛，你会发现很多受访者对碘烧伤会持续多久这个问题很感兴趣。但没有医生会给出一个确切的数字。

该参数直接取决于人体的个体特征和细胞的繁殖能力水平，以及组织损伤的严重程度。

如果脸上的痘痘被烧灼，那么两三天后，微烧伤的痕迹很可能就会消失。如果黏膜或真皮受损更严重，这个过程可能会持续很长时间，长达数月甚至一年。

[ 26 ], [ 27 ]

并发症

碘烧伤通常不会引起组织结构的显著改变。但不应忽视此类损伤。热衷于碘疗法的人可能面临的并发症令人担忧。毕竟，全球范围内确实存在碘烧伤导致皮肤癌的案例，且有相关记录。正因如此，在文明国家，这种药物十年来一直未被用于治疗。

[ 28 ]、[ 29 ]、[ 30 ]、[ 31 ]、[ 32 ]

診斷 碘灼伤

如果皮肤外层已受到病理影响，则确定病变原因、部位和严重程度不会有太大困难。由专科医生进行目视检查即可。

但如果病变恰好影响了内脏粘膜，那么为了确定病理的规模和复杂性，碘烧诊断可能包括其他仪器和实验室研究方法。

• 医生要做的第一件事就是确定烧伤的类型：热烧伤还是化学烧伤。
• 问题的定位已经确定。
• 受灾区域的面积。
• 失败的严重性。
• 疥痂的性质。
• 分析其他伴随症状。如果病变影响到内部粘膜层和深层组织（例如喉部、扁桃体、咽喉），则尤其需要注意。
• 如果烧伤影响到鼻咽部，医生可能还会要求对食道粘膜和肺组织进行检查，以确认或否定其中是否存在病理变化。

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

测试

如果碘烧伤患者已联系专科医生，则无需进行任何检查。主治医生可能会开具预防性实验室检查。检查将包括一套标准检查：

• 临床尿液分析。
• 临床血液测试。

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

仪器诊断

与测试情况一样，仪器诊断很少用于确定碘烧伤。

在个别情况下，如果病变已影响到鼻咽部，医生可能会建议患者进行X光和荧光透视检查。如有必要，可进行以下检查：

• 线性和计算机断层扫描——获取肺部状况的分层图像。
• 喉镜检查是检查喉部的基本方法，使用喉镜（间接喉镜检查）或直接喉镜（直接喉镜检查）进行。
• 胸腔镜检查是使用特殊仪器检查肺部和胸膜的状况。

这些技术将使我们能够评估肺部系统以及喉部和食道粘膜的状况。

鑑別診斷

化学烧伤并非高温导致，但两者的发病机制、形态和症状却十分相似。本文探讨的医学问题中，鉴别诊断主要在于对损伤的临床表现及其表现性质的分析。化学烧伤的特点是组织变化速度低于热烧伤。

鉴于此，及时、快速提供急救的需求日益增加。也就是说，急救越快，生物体遭受的病理性破坏就越少。

治療 碘灼伤

如果患者被化学烧伤，首先要做的就是进行急救。然后才联系专科医生，他们会检查情况，并根据情况调整碘酒的进一步治疗方案。

它可能包括开出能够阻止邻近组织进一步受损过程、缓解炎症过程、降低发炎区域温度、减少肿胀的药物，以及能够防止感染进入开放性伤口和化脓过程发展的药物，并激活组织愈合过程。

在个别情况下，主治医生可能会根据病理的临床表现开出手术治疗。

碘烧伤的急救

如前所述，除非因药物过敏反应而加剧，否则这种病症不会造成太大的危险。

当受到本文讨论的伤害时，应立即对受害者进行碘烧伤急救，其中包括一些强制性措施：

• 应立即用大量流水冲洗掉化学物质。最好使用温水煮沸。此过程持续8-10分钟。如果无法立即进行此过程，且接触化学物质后已超过20分钟，则应将水处理的间隔时间延长至半小时。
• 初始程序完成后，应在身体患处涂抹一些中性物质。例如纯净白垩、牙粉、肥皂水或浓度为20%的糖溶液。
• 除了上一段列出的物质，您还可以使用戊醇。这种喷雾具有镇痛、消毒和促进再生的功效。

烧伤愈合后，烧伤部位会残留一个黑点。黑点并非色素沉积，一段时间后会自行消失，因此无需使用其他方法去除。

[ 41 ]

药物

每个家庭都应该配备一个急救箱，里面装满各种急救药物。泛醇就是其中一种。其他一些具有镇痛、愈合和抗菌功效的药物也可以用来缓解疼痛。

将泛醇喷雾均匀喷洒于患处。每日可喷洒一次或多次。喷洒过程中，喷管应保持笔直，与地面垂直，计量阀朝上。

为了确保有效药液从孔中喷出，每次使用前必须用力摇晃管子。如果病变已影响到面部皮肤，最好先将喷雾泡沫喷在手掌上，然后再涂抹在患处。

该药物的禁忌症包括对成分的个体不耐受，以及女性怀孕和哺乳期。

如有必要，医生可能会开具左磺胺甲噁嗪或0.2%呋喃西林软膏，以及1%德马嗪，小心地涂抹于患处。然后在上面敷上纱布绷带。作为治疗方案的一部分，医生可能会开具奥拉唑或合托霉素乳剂。许多用于此类情况的药物都含有左霉素和沙棘油。这两种成分在激活再生过程方面非常有效，并且能够显著更有效地修复受损组织。绷带应根据医生建议的时间表更换：每天或每三天一次。

如果伤口感染并开始化脓，则应停止涂抹药膏。取而代之的是，将浸泡过消毒液的纱布敷在化脓的伤口上。在这种情况下，医生可能会开呋喃西林或氯己定。敷药至纱布完全干燥后，再将药膏润湿，再敷上一次。

角膜烧伤通常不使用药膏。在这种情况下，医生会开一些抗生素眼药水，例如：西普罗米德 (Cipromed)、西普罗特 (Ciprolet)、多粘菌素 (Polymyxin)、妥布霉素 (Tobramycin)、庆大霉素 (Gentamicin)、氟沙星 (Floxal)。

例如，ciprolet 按照时间表用于治疗方案：每四小时向眼睛滴一到两滴。

民间疗法

传统医学在治疗碘烧伤方面也显示出相当高的疗效。同时，替代疗法的疗效也得到了古典医学专家的充分评估。

在本节中，我们准备提供几种制造药物的方法及其应用原理：

• 如果伤口严重，可以用新鲜煮熟的燕麦片（燕麦片）敷面膜。燕麦片应该用水煮，而不是牛奶。将温热的燕麦片小心地敷在伤口上，并用绷带包扎。敷上一小时后，用温水洗净。这种方法可以止炎，从而加速康复。
• 另一个简单的方法。取土豆块茎，去皮、洗净，用细擦丝器擦碎。将土豆泥敷在伤口上，并用绷带包扎。块茎富含淀粉，淀粉会与碘发生反应，将碘从细胞中“拉”出来，从而中和碘的作用。
• 同样，您可以使用现成的淀粉，用少量水稀释，直到变成浓稠的糊状。
• 您可以将南瓜果肉涂抹在伤口上。
• 如果患者感到疼痛不适，可以用浸泡在冲泡冷却的红茶中的餐巾纸敷在患处，用绷带固定，敷约四十分钟。这种方法不仅可以缓解疼痛，还可以消炎。

[ 42 ]、[ 43 ]、[ 44 ]、[ 45 ]

沙棘油治疗碘烧伤

自古以来，这种树的油就因其独特的治疗功效而受到人们的重视。它：

• 刺激皮肤和粘膜的修复过程。
• 保护细胞和亚细胞膜免受损害。
• 加速伤口愈合。
• 它对身体有普遍的强化作用。
• 降低与自由基工作相关的过程的强度。
• 它具有抗氧化和细胞保护特性。

沙棘油在治疗碘烧伤方面发挥着重要作用。它既可以纯净形式涂抹在受损表面，也可以以基于沙棘油的制剂形式使用。

沙棘油敷布平均敷用三天。在此期间，伤口开始干燥，死皮脱落，这表明恢复过程良好。

使用纯油时，应先煮沸消毒，但这不会导致沙棘失去其药用特性。

草药治疗

治疗烧伤时，可以使用药用植物的浸剂和煎剂，以及各种以这些植物为基础的配方。草药治疗非常有效。草药医生建议在这种情况下使用以下植物的煎剂：药用婆婆纳、圣约翰草、常春藤、橡树皮、三叶草、金盏花、荨麻、桉树叶、白百合、芦荟等等。

以下只是一些可以帮助解决这种情况的食谱：

• 将200毫升沸水倒入一汤匙的婆婆纳中。静置，过滤后即可用作乳液或洁面乳。
• 我们以同样的方式使用橡树皮，唯一的区别是，在浸泡之前，需要用小火再煮十分钟。
• 普通常春藤在半升沸水中煮十分钟，也可用作施用剂。
• 准备以下材料：圣约翰草、白百合、金盏花、蓝莓叶。倒入0.5升植物油，置于阴暗处九天。药就做好了。
• 芦荟叶可以每天敷在伤口上两次。敷上前，先撕掉最外层，露出果肉。用绷带包扎。
• 桉树叶也可以用类似的方法冲泡。
• 将四汤匙碎牛蒡根与一升沸水混合，放在火上煮。煮至体积减少一半。将一份牛蒡根加入四份黄油中。可用作烧伤药膏。

顺势疗法

如上所述，碘烧伤不会造成太大的危险，其后果可归类为病变的第一阶段。在疾病的这个阶段，顺势疗法可以提供其制剂，以阻止病理的进一步发展，加速细胞更新并加快康复。

在这种情况下，颠茄、山金车、斑蝥和蜜蜂花等制剂是合适的。

手术治疗

如果皮肤区域严重受损，我们可能会建议进行坏死组织切除术——即切除坏死上皮区域并切开已形成的痂皮的手术治疗。这种手术只需极少的干预即可恢复该区域的正常血液供应，并且不会影响恢复过程的加速。如果不进行坏死组织切除术，患处可能会发生坏死。

还有其他手术干预方法（坏死切除术、分期坏死切除术、截肢术），但在我们的例子中，我们不需要处理这些方法，因为它们用于更严重程度的烧伤。

預防

首先，烧伤本身就是可以预防的意外。因此，预防在这种情况下尤为重要。以下几点建议即使不能完全起到保护作用，也能显著降低风险：

• 遵守药品、化合物（包括碘）和家用化学品的储存规定。
• 此类物质应放在儿童接触不到的地方。
• 您不应该轻率地根据邻居或时尚杂志的建议在自己和亲人身上进行实验，使用“传统医学”处方来治疗这种或那种疾病。
• 按照说明使用时，切勿过度使用高浓度。“多服用一些效果会更好”这种说法在这里并不适用，反而会适得其反。

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

預測

正如人们多次指出的那样，碘烧伤的预后令人不快，但并非危险。但及时提供必要的医疗护理，越早、越充分地进行必要的治疗，就越能取得良好的治疗效果。

很多人可能或多或少都遇到过治疗导致碘灼伤的情况。在这种情况下，建议尽快用温开水清洗患处，然后涂抹中性药物。之后去看专科医生，确保你所做的一切都正确无误，这并非多余。专科医生会专业地评估病情，并在必要时调整进一步的治疗方案。但也需要记住，碘在西方国家已经很久没有被用作药物了，因为它已被证明会导致皮肤癌。因此，医生建议未来选择一种危险性较低但疗效同样不错的药物，幸运的是，制药行业为我们提供了广泛的选择。

[ 49 ]