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乙二醇
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
最近審查：05.07.2025
乙二醇 (CH 2 OHCH 2 OH) 是一种二元醇，广泛用于热交换器、防冻剂和工业溶剂。口服后，乙二醇在胃肠道中迅速吸收。它以原形经肾脏排出（20-30%），并在肝脏中氧化（约60%）。与其他醇类一样，乙二醇在肝脏醇脱氢酶的作用下代谢为乙醇醛、乙二醛和草酸。草酸会在肾小管沉积，导致急性肾衰竭。乙二醇的半衰期约为3小时，致死剂量约为100毫升。
乙二醇中毒的临床表现分为三个阶段：
- 第一阶段（30分钟至12小时）的特点是中枢神经系统紊乱，例如短暂性兴奋，随后出现抑郁、昏迷、昏迷、抽搐；
- 第二阶段（12至24小时）表现为心血管和呼吸系统疾病（呼吸急促，发绀，肺水肿）以及中枢神经系统进行性抑制；
- 第三阶段（48-72小时）的特点是出现急性肾衰竭，此外，还可能出现全身抽搐。
血清中乙二醇浓度超过 20 mg% 即被认为有毒，超过 200 mg% 即被认为致命。
尿液中可见严重代谢性酸中毒、肌红蛋白浓度升高、CC活性升高、渗透压升高、钙浓度降低以及大量草酸盐。防冻剂通常含有荧光素，因此尿液在伍德灯照射下可检测到荧光。
所有血液中乙二醇浓度超过 50 mg、出现肾衰竭或严重代谢性酸中毒的患者均应进行血液透析。
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