眼部挫伤

眼挫伤被认为是最严重的伤害之一，因为挫伤会损害眼睛的以下结构：

• 眼角膜。
• 巩膜。
• 眼睛的晶状体。
• 脉络膜。
• 眼睛的视网膜，甚至到了脱落的地步。
• 眼睑。
• 视神经。
• 泪管。

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眼睛受伤会有什么表现？

眼挫伤伴有特征性症状，但轻微挫伤并不总是表现出眼部损伤的典型体征。反弹的球或树枝击中眼睛通常会损伤表层，但不会引起剧烈疼痛。事实上，这种损伤不会损伤眼球，也不属于穿透伤。然而，一段时间后，视力可能会下降，流泪增多，并出现肿胀。这是因为儿童眼挫伤（无论挫伤程度如何）都会引起出血。挫伤可能导致各种并发症，一般情况也会根据损伤的严重程度而变化，轻则出现体温升高、头晕和恶心。

尽管眼球的弹性很高，但眼球挫伤仍可能引发以下创伤性损伤：

1. 角膜和前房损伤。如果眼球在挫伤时被眼睑遮盖，也可能受损。受损的眼睑肿胀，结膜下出现血肿，并经常出血。有时，水肿的眼睑肿胀严重，甚至完全遮盖住眼缝。角膜损伤通常表现为基质水肿、角膜结构破坏和透明度丧失。
2. 最危险的是眼部挫伤，伴随出血进入眼球积血（进入眼腔）。击打后一分钟内，血性渗出物就会积聚在眼球积血处，堵塞眼球，导致视力严重下降，也就是眼房积血。
3. 挫伤会导致瞳孔区域的虹膜破裂，导致瞳孔无法缩小或扩大，即无法对光线做出反应。这种眼挫伤还会损伤虹膜的神经末梢。
4. 严重的眼部损伤会导致支撑晶状体的韧带断裂——晶状体的拉丁名称是晶状体，即我们独特的生物晶状体。晶状体使人能够聚焦视线，它负责光线的折射并将其传导至视网膜。如果支撑韧带受损，晶状体本身必然会受损，从而导致其透明度丧失。眼部挫伤最危险的后果之一，是晶状体脱位和因挫伤引起的白内障。
5. 眼部挫伤可能导致视网膜损伤，甚至脱离。这种情况发生在受到强烈撞击的情况下，视网膜下方的毛细血管网（也称为视网膜）破裂。眼科有一个专门的术语——柏林视网膜混浊或外伤性视网膜病变。挫伤会导致蛛网膜下腔出血，渗出物会渗入视网膜和血管层（膜）之间的间隙，导致视网膜深层严重肿胀。

眼挫伤的症状非常特殊，包括以下体征：

• 受损眼睛部位剧烈疼痛。
• 对光敏感（畏光）。
• 流泪增多。
• 视力明显下降。
• 颅肌张力障碍或眼睑痉挛（眼睑不由自主地闭合）。

眼挫伤的急救

任何严重程度的眼挫伤都需要至少去看眼科医生，因为穿透巩膜的极其脆弱的血管网络的损伤是不可避免的。 修复受损毛细血管的过程需要很长时间，如果不开始特异性治疗，就会发生血液凝结和粗结缔组织的形成。 结果，要么视网膜脱落或晶状体损伤，进一步增加白内障、青光眼的风险。 在获得医生的建议和治疗之前，必须确保眼睛完全休息。 给眼睛包扎无菌干绷带。 避免任何体力活动、弯腰和急转弯，以避免视网膜脱落的风险。 眼挫伤滴眼液可作为防止传染性病原体进入受伤区域的预防措施 - 您可以滴入磺胺醋酰（albucid）。

轻度至中度眼挫伤需要门诊治疗，严重者则需要持续的医疗监督和住院治疗。

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