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血液中的维生素 B12
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
最近審查：05.07.2025
血清中维生素B12浓度的参考值（标准）：新生儿 - 160-1300 pg/ml，成人 - 200-835 pg/ml（平均值300-400 pg/ml ）。
维生素B 12（氰钴胺素）是红细胞正常成熟所必需的。它在核酸（DNA和RNA）的合成以及由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的过程中起着辅酶的作用。蛋氨酸是叶酸转化为亚叶酸所必需的，而亚叶酸是正常幼细胞造血所必需的。此外，维生素B 12还参与髓鞘组织中脂蛋白和谷胱甘肽的合成。因此，维生素B 12缺乏会导致巨幼细胞性贫血、中性粒细胞减少症和神经系统疾病（索性脊髓增生）。维生素B12缺乏引起的免疫缺陷与中性粒细胞分叶增多有关，其特征是氧依赖性杀菌机制活性降低，而这种机制对于杀灭细胞内细菌和病毒至关重要。
B 12维生素包括几种仅存在于动物产品中的钴胺素。营养性维生素 B 12缺乏症很少见。维生素 B 12在回肠末端被吸收。只有当维生素与内因子（一种在胃中分泌的糖蛋白）形成复合物后，才能被吸收。特定的载体蛋白转钴胺素 II 将钴胺素运输到血浆中。维生素的吸收通常取决于以下因素：胃内因子的分泌；回肠末端黏膜的完整性；血浆中存在足量的转钴胺素 II。维生素 B 12是某些肠道细菌生长所必需的，这些细菌会与肠道细胞竞争维生素 B 12，从而阻止其吸收。因此，肠道菌群也会影响维生素 B 12的吸收。