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血液中的β-绒毛膜促性腺激素
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
血清β-绒毛膜促性腺激素浓度参考值（常态）：成人：不超过5 IU/ml；孕期7-10天：大于15 IU/ml；孕30天：100-5000 IU/ml；孕10周：50,000-140,000 IU/ml；孕16周：10,000-50,000 IU/ml。半衰期平均为2.8天。
人绒毛膜促性腺激素是一种由两个亚基（α 和 β）组成的激素，它们以非共价方式连接；α 亚基与 LH、FSH 和 TSH 的 α 亚基相同，而 β 亚基则是人绒毛膜促性腺激素所特有的。
β-绒毛膜促性腺激素是妊娠期间滋养细胞合体层分泌的一种糖蛋白。它维持黄体的活性和存在，刺激胚泡发育。它通过尿液排出。检测血清中的β-绒毛膜促性腺激素是早期诊断妊娠及其病理发展的方法。在肿瘤学中，β-绒毛膜促性腺激素的测定用于监测滋养细胞肿瘤和生殖细胞肿瘤的治疗。β-绒毛膜促性腺激素的半衰期为3天。在男性和非妊娠女性中，β-绒毛膜促性腺激素浓度的病理性升高是恶性肿瘤的征兆。
血液中β-绒毛膜促性腺激素浓度发生变化的疾病和病症
提高注意力
- 怀孕
- 生殖细胞肿瘤（绒毛膜上皮瘤）
- 葡萄胎
- 胎儿神经管缺陷、唐氏综合征
- 如果在流产过程中受精卵取出不完全
- 滋养细胞肿瘤
- 睾丸畸胎瘤
- 多胎妊娠
- 绝经
- 内分泌失调
- 精原细胞瘤
注意力下降
- 与妊娠期相比浓度下降表明存在：
- 宫外孕；
- 胎盘受损
- 怀孕;
- 流产的威胁
血液中β-hCG检测的敏感性在卵巢癌和胎盘癌中为100%，在绒毛膜腺瘤中为97%，在非精原瘤性生殖细胞瘤中为48-86%，在精原瘤中为7-14%。100%的滋养细胞肿瘤患者会出现β-绒毛膜促性腺激素增高，在含有合体滋养细胞成分的非精原瘤性睾丸肿瘤中则为70%。
睾丸生殖细胞瘤是年轻男性（20-34岁）中最常见的肿瘤之一。由于肿瘤的组织学类型可能在治疗过程中发生变化，建议对生殖细胞瘤进行β-CG和AFP联合检测。精原细胞瘤、无性细胞瘤和分化型畸胎瘤始终为AFP阴性，纯卵黄囊肿瘤始终为AFP阳性，而癌或混合性肿瘤则根据内胚层结构的质量，可能为AFP阳性或阴性。因此，对于生殖细胞瘤而言，β-CG是比AFP更重要的标志物。在生殖细胞瘤治疗期间，尤其需要联合检测AFP和β-CG。这两个标志物的曲线可能不一致。根治术后5天内，AFP浓度会降至正常值，这反映了肿瘤总质量的减小。相反，化疗或放疗后，AFP 浓度仅反映产生 AFP 的细胞数量的减少，并且由于生殖细胞瘤的细胞组成是混合的，因此需要测定 β-CG 来评估治疗效果。
AFP 和 β-hCG 联合检测在诊断非精原瘤性睾丸肿瘤复发方面灵敏度可达 86%。AFP 和/或 β-hCG 浓度升高提示（通常比其他诊断方法早几个月）肿瘤进展，因此需要调整治疗方案。血液中 AFP 和 β-hCG 浓度升高提示预后不良。
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