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血液中的鐵

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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在人體中的總鐵含量為約約4.2 75-80鐵中包含的血紅蛋白的總量的%,20-25%的鐵被保留,肌紅蛋白的5-10%部分在呼吸酶含有1%,催化細胞和組織的呼吸過程。鐵主要在其他生物活性化合物的組成中發揮其生物學功能,主要是酶。鐵酶有四個主要功能:

  • 電子傳遞(細胞色素,鐵精蛋白);
  • 氧(血紅蛋白,肌紅蛋白)的運輸和沈積;
  • 參與形成氧化還原酶(氧化酶,羥化酶,SOD等)的活性中心;
  • 鐵(鐵傳遞蛋白,含鐵血黃素,鐵蛋白)的運輸和沈積。

首先,通過調節其吸收與生物體分離該元素的有限能力有關,確保體內鐵的體內平衡。

人體與鐵的供應及其在消化道中的吸收之間存在明顯的反向關係。鐵的吸收取決於:

  • 年齡,有機體的鐵可用性;
  • 消化道的狀況;
  • 進入鐵的數量和化學形式;
  • 其他食品成分的數量和形式。

血清中鐵濃度的參考值

年齡

血清中鐵的濃度

μg/ dL

μmol/ l

新生兒

100-250

17,90-44,75

2歲以下的兒童

40-100

7,16-17,90

孩子

50-120

8,95-21,48

成人:

 
 

男人

65-175

11,6-31,3

婦女

50-170

9,0-30,4

為了最佳吸收鐵,胃液的正常分泌是必要的。在胃酸缺乏的情況下,鹽酸的攝入有利於鐵的同化。抗壞血酸,還原鐵並形成螯合絡合物增加了該元件的可用性,以及其他有機酸。改善鐵吸收的另一個食物成分是“動物蛋白質因子”。改善鐵吸收簡單的碳水化合物:乳糖,果糖,山梨糖醇,和氨基酸,如組氨酸,賴氨酸,半胱氨酸,與鐵螯合物容易形成吸入。還原鐵吸收的飲料,如這個元件,其強烈地結合咖啡和茶的多酚化合物。因此,茶用於防止地中海貧血患者鐵吸收增加。對鐵的吸收有很大的影響有各種疾病。它是由鐵缺乏,貧血(溶血,再生障礙性,惡性)在gipovitaminoze增強6和血色素沉著病,這是由增加紅細胞生成,鐵耗盡和缺氧說明。

現代的腸道鐵吸收思想為兩種轉鐵蛋白 - 粘液和血漿的中心作用。腸粘膜轉鐵蛋白由腸細胞分泌到腸腔中,在那裡它與鐵結合,然後進入腸細胞。在後者中,他從鐵中解放出來,然後進入一個新的循環。粘膜轉鐵蛋白不是在腸細胞中形成的,而是在肝臟中,這種蛋白質從膽汁進入腸道。在腸上皮細胞的基底側,粘膜轉鐵蛋白將鐵給予其血漿類似物。在腸細胞的胞質溶膠中,鐵蛋白中含有一些鐵,當粘膜細胞每3-4天凝固時大部分鐵丟失,並且只有一小部分進入血漿。在包含在鐵蛋白或轉鐵蛋白中之前,亞鐵轉化為三價鐵。最強烈的鐵吸收發生在小腸的近端部分(十二指腸和瘦肉)。血漿轉鐵蛋白將鐵遞送至具有特定受體的組織。在細胞中加入鐵之前,通過特異性膜受體結合轉鐵蛋白,其中例如在成熟紅細胞中損失,細胞失去吸收這種元素的能力。進入細胞的鐵的量與膜受體的數量成正比。細胞從轉鐵蛋白釋放鐵。然後血漿轉鐵蛋白返回到循環。在腺不斷增長的需求的細胞時血紅蛋白合成或生物合成的誘導的快速增長導致了運鐵蛋白受體,並且與此相反,在其表面上的受體的細胞數目增加的鐵儲備減少。細胞內轉鐵蛋白釋放的鐵與鐵蛋白結合,鐵蛋白將鐵輸送至線粒體,並將鐵結合到血紅素和其他化合物中。

在人體內有一個不斷重新分配的鐵。在數量上,代謝週期是最重要的:血漿→紅色骨髓→紅細胞→血漿。此外,有循環:血漿→鐵蛋白,含鐵血黃素→血漿和血漿→肌紅蛋白,含鐵酶→血漿。所有這三個週期都通過血漿(轉鐵蛋白)的鐵相互關聯,後者調節體內這種元素的分佈。通常70%的血漿鐵進入紅骨髓。由於血紅蛋白的分解,每天釋放大約21-24mg的鐵,這比從消化道攝入鐵(1-2mg /天)高出許多倍。超過95%的鐵從單核吞噬細胞系統進入血漿,每天通過吞噬作用吸收超過10 11個老紅細胞。進入單核吞噬細胞的鐵或者以鐵蛋白的形式迅速返回到循環中,或者儲存在儲備中。中間鐵交換主要與Hb的合成和分解過程有關,其中單核吞噬細胞系統起著核心作用。在骨髓中的成年人中,具有特定受體的鐵轉鐵蛋白包括在正常細胞和網織紅細胞中,其用於血紅蛋白合成。在紅細胞衰變過程中進入血漿的血紅蛋白特異性結合觸珠蛋白,阻止其通過腎臟過濾。單核吞噬細胞系統中血紅蛋白分解後釋放的鐵再次與轉鐵蛋白相關並進入血紅蛋白合成的新循環。在其他組織中,轉鐵蛋白比紅骨髓少鐵4倍。血紅蛋白組合物中總鐵含量為3000毫克,肌紅蛋白在肝臟中含有125毫克鐵 - 700毫克(主要以鐵蛋白形式)。

鐵主要通過將腸粘膜和膽汁填滿而從體內排出。它也會因頭髮,指甲,尿液和汗水而流失。在健康男性中分配的鐵總量為0.6-1毫克/天,育齡婦女 - 超過1.5毫克。從食物中吸收相同數量的鐵(膳食中總含量的5-10%)。來自動物食物的鐵比植物食物消化好幾倍。鐵的濃度具有晝夜節律,女性與月經週期有關。當懷孕時,身體中的鐵含量減少,特別是在下半年。

因此,血清中鐵的濃度取決於胃腸道中的吸收,腸內,脾臟和紅骨髓中的積累,由Hb的合成和分解以及它在體內的損失。

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