先天性足畸形：原因、症状、诊断和治疗

ICD 10 代码

Q 66.2 先天性足部畸形。

先天性内收足畸形的症状

先天性内收足畸形的特征包括前足沿跗关节线内收和外翻，后足外翻，楔骨半脱位或脱位，跖骨明显变形，胫骨前肌附着异常。根据特纳研究所的数据，8% 的先天性足畸形患者会出现内收足畸形。先天性内收足畸形可分为两种类型：典型型和非典型型。根据病程严重程度，可分为轻度、中度和重度。

先天性内收足畸形的治疗

保守治疗

此类畸形应尽早开始治疗，并分阶段进行石膏矫正。轻度畸形的总治疗周期为2-3个月，中度畸形的总治疗周期最长为6个月。

手术治疗

如果保守治疗无效，应从1岁起开始手术治疗。10岁以下儿童需进行以下手术：分离大脚趾外展肌、足内侧跖骨与楔骨之间的关节囊韧带装置、对第一和第二楔骨进行塑形切除，将其位置从近乎水平改为垂直、将胫前肌的附着点移至第二楔骨，然后用钢针和石膏固定。年龄较大的儿童需进行足部骨骼和腱韧带装置的手术。手术包括第一至第五跖骨截骨术、跖骨基底切除术、骰骨和楔骨切除术等。拇外翻的矫正是在年龄较大时的第二阶段进行的。

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