疣为什么会痛，该怎么办？

人体长疣不仅不美观，而且常常让人感到不适。疣会疼痛、发痒、摩擦衣物，甚至出血。这些症状可以被认为是良性肿瘤的特征吗？还是应该警惕并就医？让我们一起来解答这个问题。

疣会痛吗？

疣究竟是什么？它是一种良性肿瘤，由表皮增生引起，而表皮增生又是由于接触活性病毒（例如乳头瘤病毒）而发生的。由于这种微生物很容易穿透黏膜和皮肤组织，因此您可以通过接触和日常活动感染病毒。

疣可以“定居”在人体的任何部位，其外观与患者的年龄和性别无关。其形状、大小和颜色也可能各异：从小而扁平的浅色疣到多个深色疣（例如，在生殖器上）。

疣并不总是疼痛的。疼痛感的出现取决于许多因素。例如，如果疣生长到组织深处，可能会损伤神经末梢，从而导致疼痛。位于身体经常受到机械应力的部位的疣疼痛程度也同样不轻：例如，跖面、衣服摩擦处等部位的疣经常疼痛。此外，周期性疼痛也可能与疣的定期损伤有关。

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原因 疣痛

疣会因各种原因和各种因素而疼痛。这些因素可能很危险，也可能不那么危险，但所有医生都坚持认为，疣引起的任何不适都是需要切除的理由。

如果疣按压时疼痛，这并不总是危险的症状。通常，当形成物生长得很深，影响到皮肤底层的神经结构时，就会发生这种情况。最好去除这种疣，以防止进一步加深。

如果疣在烧灼后疼痛，可能是由于操作不当或未遵循医生的伤口护理建议造成的。例如，使用液氮烧灼后，伤口可能会流出少量透明液体。如果不断用手触摸受损组织擦去这些液体，可能会引起疼痛。应使用高锰酸钾或2%水杨酸酒精的稀溶液轻轻擦拭伤口。通常情况下，疣的疼痛会在一周内消失。

如果腿部、手部或手指上的疣疼痛，则可以推测是机械损伤，因为这些部位的疣最容易受到损伤。损伤会导致炎症过程，从而引起疼痛。例如，手上的疣接触刺激性清洁剂和洗涤剂后可能会疼痛。

如果跖疣疼痛难忍，不必立即惊慌。这种肿瘤疼痛并不罕见，因为它会持续受到行走甚至站立的压力。跖疣与鞋子的摩擦也会增加不适感。在这种情况下，你需要医生的帮助，切除疼痛的跖疣。

如果头皮区域的疣疼痛难忍，请记住：可能是你在梳头或洗头时弄伤了它？头发下的疣很难被发现，所以它很容易受到机械冲击。这不仅会引起疼痛，还会引起感染，所以最好将其去除。

疣生长并伴有疼痛，这可能是相当危险的症状，表明乳头瘤病毒活动过度，或肿瘤发生恶性转化。如果疣快速生长，应立即就医。即使确诊后发现绝对安全，也最好切除疣体。

如果疣出现肿胀和疼痛，您应该考虑：这是因为疣体不断与衣物摩擦造成的。如果穿着的衣物主要是合成纤维、质地厚重、不透气的面料，则更容易出现这种情况。出汗增多或经常穿着脏内衣也会导致疣体出现这种情况。如果没有禁忌症，任何令人不适的疣体都应该切除。

如果疣发炎并疼痛，则意味着感染已从外部侵入其组织，例如由于受伤。灰尘、汗液和污垢可能会进入疣的微裂纹，导致发红、肿胀和疼痛。为了确定是否出现了这种并发症，您需要进行初步诊断，之后医生才能给出切除肿瘤的建议。

如果使用烧灼剂后疣变黑并伴有疼痛，则属于正常现象，表明肿瘤表面已结痂。但是，如果疣体自行变黑，则必须立即就医。疣体颜色的任何变化、出现点状或斑点并伴有疼痛都是危险信号，可能预示着恶性肿瘤的发生。

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診斷 疣痛

标准诊断只能让我们识别疣并确保没有炎症过程。

例如，临床血液检查不仅能提示炎症的存在，还能帮助诊断贫血。尿检对疣的诊断意义不大。但是，如果疣疼痛，医生的主要任务不仅仅是识别肿瘤，还要找到疼痛的原因。为了确定病因，可以使用仪器诊断：

• 皮肤镜检查有助于评估疣的边界、深度和随时间推移的生长速度，而不会损伤疣。
• 计算机发光皮肤镜和视频皮肤镜可以彻底检查肿瘤的结构，并得出有关其恶性转化概率程度的结论。
• 组织学检查有助于最终诊断并确定后续治疗方案。医生使用显微镜评估肿瘤细胞的类型、成熟度以及生长深度。

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鑑別診斷

如果疣疼痛，则首先需要进行鉴别诊断，以确定其是否为恶性。在这种情况下，视频皮肤镜检查以及组织学检查是更先进的诊断方法。

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治療 疣痛

如果疣疼痛难忍，只能由医生治疗。疣没有通用的治疗方案，需要根据具体情况进行治疗。在这种情况下，如果没有禁忌症，通常只需切除疣即可。

可以开出额外的治疗方案：

• 如果疣很多或者经常出现；
• 如果患者的乳头瘤病毒活性增加；
• 如果患者被诊断患有免疫缺陷症。

正如我们已经指出的，在大多数情况下，治疗的主要方向被认为是通过手术彻底切除问题组织。疣也可以用各种药物治疗。因此，医生可能会建议使用烧灼剂和角质溶解剂，我们将在下表中对此进行更详细的描述。

药物

	给药方法和剂量	副作用	特别说明
索科德姆	将一滴溶液涂抹于疣体局部。4-5分钟后，涂抹区域应变为灰色或淡黄色。如果没有变色，则重复此步骤。	有时会形成疤痕或烧伤。	术后疣体部位会逐渐结痂，痂皮最终会自行脱落。切勿撕掉或损坏痂皮。
鬼臼毒素（Condyline）	将一滴溶液滴在疣上，避免接触健康组织。早晚各一次，连续三天。之后休息四天，如有需要，可重复治疗。	如果它进入健康组织，就会出现发红、疼痛、溃疡、肿胀。	您可以治疗身体上的几处疣，但每次治疗数量不得超过五十处。
奥索利康软膏	每天三次将3％的药膏涂抹在疣上，连续14-60天。	短暂的灼烧感。	可以将药膏涂抹在健康的皮肤上。
Panavir 凝胶	每日五次，直接涂抹于疣体上，轻轻涂抹，无需用力揉搓。治疗期：最长一个月。	罕见——过敏反应。	如果疣影响到生殖器粘膜以及身体其他部位，则可以使用该凝胶。
5-氟尿嘧啶软膏（Flonida 5%）	每三天将药膏涂抹于疣体部位一次，持续2-6周。	皮肤干燥、瘙痒、灼热。	在身体暴露的部位使用药膏时，应避免暴露在阳光下。
Vartocid乳膏	每天睡前涂抹于疣上一次，直至疣完全消失（但不超过 4 个月）。	使用部位发痒、发红。	当疣局限于生殖器粘膜时使用。
博纳夫顿软膏 0.5%	每天 2-4 次涂抹于患处，持续 2 周。	暂时出现皮肤刺激的迹象。	对于儿童的治疗，使用0.25％的软膏。

生长物的物理破坏是使用液氮、电凝等进行的。化学破坏可以使用 Feresol、酸（水杨酸、三氯乙酸等）、氢氧化钠溶液、钠银进行。

除其他外，还开具了支持免疫系统的药物（紫锥菊制剂、复合维生素）、抗炎药物（非甾体抗炎药类别）。

民间疗法

民间偏方一直以来都广受各种疾病的欢迎。但在某些情况下，此类治疗应谨慎进行。例如，当疣疼痛时，必须先确认其没有恶性病变，然后才能开始治疗。

最受患者欢迎的食谱是：

• 每天两次用切碎的大蒜治疗疣。
• 将一小块冰冻融化的水用餐巾纸包好，敷在疼痛的疣上。尽量让它在身上停留更长时间，直到疼痛消失。这个过程每天都进行。
• 白天将一片洋葱浸泡在醋中，晚上将其敷在疣上，并用膏药固定。重复该过程，直到情况完全恢复正常。
• 将50克压碎的大蒜和50克融化的黄油混合。每天2-3次，用混合物涂抹在疼痛的疣上。
• 用新鲜的土豆汁治疗患处，每天多次。
• 将一勺蜂蜜和四勺麻油混合。每天最多用此混合物治疗疣三次。

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草药治疗

如果疣疼痛难忍，许多人往往会寻求药用植物的帮助。事实上，许多草药具有抗病毒特性，可以帮助缓解疼痛。通常，这种草药治疗持续7-14天，前提是每天进行必要的治疗。

• 每天三次将压碎的玫瑰果花瓣敷在疼痛的疣上。
• 烧掉藜麦的茎并用灰烬擦拭令人烦恼的疣。
• 每天在绷带下敷上新鲜捣碎的 Kalanchoe 叶子。
• 将三汤匙艾草倒入500毫升沸水中，浸泡两小时。每日敷用，直至症状完全消失。
• 每天至少两次用白屈菜汁治疗疼痛的疣。疗程可能需要七天或更长时间，具体取决于病情。

顺势疗法

如果疣不仅影响皮肤外观，还伴有疼痛，则必须进行诊断并找出不适的原因。对于因肿瘤生长过程中神经末梢受损而引起的疼痛，可以采用顺势疗法：顺势疗法无副作用，安全有效。

• 医生开出的处方药是锑剂 (Antimonium crudum)，用于治疗疼痛、坚硬、角质化的疣。
• 白砷可用于治疗脂溢性老年疣。
• 如果疣出现疼痛、瘙痒、渗液或灼烧感，可使用碳酸钙。尤其推荐用于治疗扁平疣。
• Causticum 适用于治疗疣频繁受伤的情况，尤其是当疣疼痛、出血或发炎时。
• 碳酸钠适用于治疗较大的、出血的和疼痛的疣。
• 乌贼墨用于治疗疼痛、发痒和变色的老年疣。

顺势疗法药物的剂量严格因人而异。医生不可能“缺席”开出这种药物：医生只能在与患者见面时确定药物的剂量和服用频率。

手术治疗

疣疼痛难忍时，最好的治疗方法是彻底去除。去除疣的方法有很多种，例如，用酸（例如乳酸或水杨酸）烧灼疣体。这种方法相对安全，因为医生无法准确预测药物渗透到组织的深度。为了不损伤健康组织，医生通常会采用渐进式去除，即分次少量多次地使用酸。这种治疗的常见副作用是肿胀和疤痕形成。

更精确的去除方法被认为是手术方法，特别是：

• 电凝术——使用高频电流中和病毒并破坏肿瘤。如果疣疼痛，则需进行局部麻醉。手术快速切除，但术后可能会留下小疤痕。
• 冷冻消融术是使用液氮或干冰冷冻疣体的方法。需要注意的是，该手术并非无痛。
• 手术切除需要使用手术刀和局部麻醉。这种方法主要用于疣疼痛难忍的情况，也适用于疣体较大的情况下。切除后，外科医生会缝合，愈合后会形成一个小疤痕。
• 激光去除是目前去除恼人疣的最佳方法。该手术无痛、有效且安全，不会损伤健康组织和附近的血管。

預防

为了防止疣疼痛，你可以尝试阻止其进一步发展和生长。为此，你只需记住以下建议：

• 避免衣物或配饰与肿瘤表面摩擦；
• 避免损坏或伤害疣；
• 建立有助于增强免疫系统的健康饮食习惯；
• 避免让受疣影响的身体部位暴露在太阳辐射下；
• 如果我们谈论的是足底疣，那么有必要选择合适的鞋子，使用矫形鞋垫、足部矫正器来减轻受损部位的负荷；
• 如果您的皮肤过于干燥且容易出现微裂纹，则需要好好护理并使用保湿和滋养产品。

以上所有提示都非常重要，但所有医生都同意：如果疣引起疼痛或任何其他不适，就应该将其切除。

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預測

大多数患者的预后良好。然而，鉴于疣的病毒来源，即使完全切除，也无法100%保证肿瘤停止生长或不会复发。此类肿瘤很容易复发——无论是在身体的同一部位还是其他部位。

如果疣引起疼痛，如果不了解疼痛症状的病因，就无法准确预测出现副作用的可能性。无论如何，最好还是切除这种疼痛的疣。

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