为什么会孕吐？

几乎三分之一的女性在即将迎来新成员时，都会出现妊娠期恶心的典型症状。人们认为恶心是身体中毒或自身中毒的征兆。“中毒”一词源于希腊语，意为“中毒”（toxikon，意为毒药），因此从生理学角度来看，这种情况并不正常。除了恶心之外，中毒还会影响中枢神经系统，导致血管功能障碍，并扰乱正常的新陈代谢。通常，恶心会在妊娠早期出现，理想情况下应该会在妊娠第14周左右消退，因为此时身体开始更充分地感知自身状态的改变。妊娠期恶心通常发生在早晨，但无论是在孕早期还是孕晚期，这种不适感都会持续一整天，这种情况也并不少见。

在妇产科，中毒症状分为早期（出现在妊娠早期）和晚期（出现在妊娠最后两个月）。孕妇中毒的早期症状表现为恶心、呕吐、流涎（流涎症），并可能出现皮肤病。晚期中毒症状对妊娠过程和孕妇健康更为危险，表现为严重水肿，甚至出现水肿，以及肾脏病变（肾病）。如果在妊娠前三个月感到不适，通常是消化系统出现问题，但晚期中毒可能导致严重的血管疾病（子痫）。

为什么我在怀孕期间会感到不舒服？

妊娠期恶心 - 早期中毒。这种现象的症状非常明显 - 频繁恶心，伴有呕吐和唾液分泌增多。食欲下降，味觉和嗅觉偏好发生显著变化。从医学角度来看，中毒的早期表现是中枢神经系统中毒引起的神经内分泌调节功能病变。恶心和呕吐也可能由先前获得的胃肠道疾病引起，这些疾病在妊娠期间会加重。吞咽不断分泌的含有毒素的唾液会导致症状恶化。胃的酸碱平衡被打破，出现恶心，经常呕吐，唾液分泌增多，这个过程反复发生，形成恶性循环。通过呕吐，身体试图清除体内的毒素，但随着排出的物质，蛋白质、酶和电解质等重要且必需的物质也会排出体外。孕早期出现恶心症状的女性通常会体重减轻。妊娠期恶心也可能由消化系统疾病引起，在这种情况下，恶心和呕吐可能会更加剧烈，甚至会发展为无法控制的呕吐。

根据孕妇恶心症状的严重程度，可将中毒症状分为三类，缓解中毒症状的方法和技术也分为三类。

妊娠早期孕妇轻度中毒。妊娠早期孕妇感到不适时无需住院治疗。神经系统功能没有严重变化，大脑皮层活动略有减弱，自主神经系统功能紊乱，但血压通常正常，血液成分也没有变化。在此期间，恶心和呕吐的治疗包括监测中枢神经系统状态，因此物理疗法和某些草药茶疗法是有效的。由于妊娠早期以及其他时期不宜使用药物，因此正确的针灸、颈托按摩以及特殊草药汤剂是药物治疗的绝佳替代方案。特殊饮食也很重要，膳食应少量多次（每2.5-3小时一次），每次少量。这种分次进食有助于减少对胃受体的刺激。如果孕妇在孕期感到比平时更恶心，甚至频繁呕吐，可以补充流失的水分和矿物质，例如饮用矿泉水和少量腌制海鱼（例如鲱鱼）。定期禁食是有效的，此时饮食中只包含500-700克奶酪和少量酸奶油，或1.5-2升干果蜜饯。应将食物分成几份，确保至少六次均衡进食。一些专家建议，如果孕早期出现严重恶心症状，应完全禁食，但目前尚无关于此方法益处的可靠统计数据。

药物治疗是指住院治疗。这种疗法适用于医生诊断为中度中毒的情况。在这种情况下，妊娠期恶心会非常严重，呕吐次数可能高达每天十次。氟哌利多、依他哌嗪等药物的处方需要医生的监测和观察。在某些情况下，女性会在门诊接受药物治疗，然后建议使用小剂量的镇静剂和抗组胺药。止吐药也有效，例如塞鲁卡、伏加林、甲氧氯普胺，但所有药物都应在主治医生的建议下使用。

早期严重中毒症状包括几乎无法控制的呕吐、彻底厌食、体重迅速下降以及低血压。此类中毒仅在医院治疗，因为存在发展为妊娠中毒症的风险——这是一种复杂的内脏器官和心血管系统功能紊乱。由于身体急性缺氧，妊娠中毒症对母亲和胎儿的生命都可能造成致命影响。妊娠中毒症症状明显，除了恶心和呕吐外，孕妇的血压还会急剧升高，持续口干口渴，并且会出现严重的浮肿。住院治疗旨在恢复体内水分平衡，并使用滴管补充所需营养。医生还会开具止吐药和温和的镇静剂。

女性在妊娠晚期感到不适，可能纯粹是食物摄入引起的生理反应，与中毒无关。子宫不断增大，导致邻近内脏器官上移，使其自然位置和功能紊乱。然而，持续性恶心且不依赖食物的症状可能预示着更严重的问题，例如HELLP高血压。这种综合征对母亲和胎儿都有生命危险，死亡率约为70%。HELLP综合征诊断越早，治疗效果越好，分娩结果也越好。该综合征以其症状三联征为特征，并由此得名：溶血（由于红细胞破坏导致血红蛋白丢失）、肝酶升高（肝酶激活）、血小板计数降低（出血增加，有时无法控制）。HELLP综合征的特征是妊娠晚期持续性恶心和周期性呕吐，以及右侧腹部疼痛和肿胀。诊断需要通过实验室血液检查来确认，这些检查包括血液成分、肝脏和胰腺状况。如果无法确诊危险综合征，则需要对症治疗以减轻恶心感，并严格控制饮食，避免食用油腻、油炸和咸味食物。如果遵循所有医疗建议，恶心感会在两周内消失，当子宫开始下降，为分娩做准备时，这些不适症状也会完全消失。

怀孕期间感觉不舒服怎么办？

几乎三分之一的女性在孕期都会感到恶心，但这并不意味着恶心无法被“战胜”或减轻。对于有恶心症状的女性，以下是一些建议：

• 在最初的三个月里，您应该每天散步；适度的体力活动（但不要过度劳累）将有助于消化系统适应新的状态。
• 在日常生活中，你需要每两小时安排半小时的休息时间；这将有助于你的身体恢复体力，在休息状态下，你的消化系统就不会那么活跃。
• 养成分段式进食的习惯——每2小时少量进食一次。饮食应多样化，但要避免辛辣、油炸和油腻的食物。如果孕妇很想吃“禁忌”食物，而这又是典型的“心血来潮”，那么可以允许自己吃少量，但不要吃得过量。
• 您应该以一顿清淡的早餐开始新的一天，最好以半卧的姿势（您可以在床上进行）进行，这种方法有助于胃更适应地接受被拒绝的食物。
• 建议戒掉喝固体食物的习惯。你可以在两餐之间喝水。
• 想吐的时候，可以小心地含住一小块冰块。但不要过度使用这种方法，以免引发咽喉疾病。
• 一种有效的方法是服用草药汤剂——薄荷或柠檬香蜂草。您需要按疗程服用，无需等到出现恶心症状，即每天服用，持续两周。将2茶匙干草放入半升沸水中煮沸，静置30分钟，过滤。您可以将汤剂冷却至室温后饮用，每天2-3次，每次四分之一杯。缬草根具有同样的功效，但冲泡方式应更温和——每半升沸水加入1茶匙缬草，静置15分钟，直至浓度降低。

怀孕期间感到恶心确实令人不适，有时甚至会疼痛。不过，如果恶心并非需要就医的症状，它迟早会消失。无论如何，宝宝出生后，成为母亲的喜悦会掩盖所有负面回忆。