孩子接種疫苗後為什麼會發燒，是否需要治療？

疫苗接種後孩子的體溫對許多母親來說是一個令人不快的意外，再加上罕見的危險併發症和兒童死亡的報道，導致人們對疫苗接種普遍持消極態度。對父母來說，心愛寶寶的生命和健康是第一位的。任何讓孩子至少受一點點痛苦的事情都會導致負面情緒。但是，與未受到危險感染保護的嬰兒所面臨的後果相比，疫苗注射部位的發燒和腫脹是否如此嚴重？

為什麼孩子接種後體溫會改變？

如今，預防許多嚴重疾病最有效的方法之一是疫苗接種。正是這種情況，「你可以將楔子從楔子中擊敗」這句話產生了顯著的效果，挽救了成千上萬的生命。大多數免疫接種是在兒童時期進行的，因為早期形成的免疫力可以保護嬰兒多年。新生兒在婦產科醫院接受第一次免疫接種。

疫苗接種是透過刺激身體抵抗感染來保護我們的孩子免受嚴重疾病侵害的特殊方法。兒童免疫系統的形成和發育發生在出生後幾年內，因此嬰兒更容易受到病原體的侵害。使麵包屑身體自我防禦的唯一方法是透過引入安全劑量的感染劑（以弱化或無生命的微生物及其生命活動產物的形式）來激發它。有些疫苗是合成抗原，它們的目的還在於活化免疫系統。

疫苗接種是一種無藥物預防方法，與順勢療法有些相似。但任何形式或數量的感染進入體內通常都不是沒有痕跡的。疫苗的引入總是會有反應，但其嚴重程度可能有所不同。

有些免疫系統或多或少穩定的嬰兒在接種疫苗後不會感到不適。但孩子接種疫苗後出現輕微發燒、注射部位腫脹、發紅也屬於正常現象。更糟的是，如果體溫讀數下降，則表示免疫力較弱或身體處於虛弱狀態。如果孩子接種疫苗後的低溫持續超過2天或伴隨其他可疑症狀，就已經是需要諮詢醫生的理由，如果體溫計讀數大幅下降，最好致電一輛救護車。

體溫升高至38度是身體對病原體入侵的正常反應，顯示身體已準備好抵抗感染。很少有人注意到較高的數值，最常見的是在接種 DPT（全細胞）疫苗後出現，這是一種針對 3 種危險且難以治療的疾病的複雜疫苗：百日咳、白喉、破傷風。

發炎、腫脹、體溫過高和發紅都是我們免疫系統的局部反應。疫苗引起的全身反應較不常見，發燒是最常見的。這種症狀列在不同疫苗的副作用清單中。

這是安全反應還是併發症？

在考慮孩子接種疫苗後為何發燒時，有必要了解哪些原因會影響疫苗後反應的進程並引起疫苗後併發症。更準確地說，原因總是相同的——疫苗的引入以及身體對其的反應。但有些特定因素可能會加劇這種反應，並使您容易出現更嚴重的反應，從而導致併發症。

沒有其他危險症狀的發燒不被視為併發症。它屬於疫苗後反應的範疇，不同人的反應不同。對於有過敏傾向和身體虛弱的兒童來說，這種情況最為嚴重，而且一般來說，免疫缺陷是任何類型疫苗接種的禁忌症。但這些並不是被認為是可能併發症發病機制的唯一原因。

需要立即澄清的是，不同的疫苗會引起不同的反應。對於 BCG，最典型的特徵是注射部位疼痛、發紅和腫脹（約 90-95% 的兒童），對於全細胞 DPT - 溫度顯著升高（約 50% 的病例）。無細胞 DPT 僅在 10% 的病例中引起超過 38 攝氏度的體溫過高，局部反應的頻率相同。

但除了特定的成分外，不同生產的疫苗可能還含有其他成分。例如，國產和一些進口的免疫生物製劑中含有一種有毒物質—苜蓿草酯。它本身不會引起發燒，但會對神經系統產生破壞性影響。因此會出現神經症狀以及各種器官和系統的神經調節中斷，包括嬰兒已經不完整的體溫調節系統。儘管如此，許多醫生認為疫苗中的添加劑由於含量極少，相對無害。

疫苗的成分只是接種後各種反應的危險因子之一。但還有其他的。

過敏傾向和自嬰兒期以來慢性疾病的存在（這是現代兒童的趨勢）增加了疫苗後反應和可能的併發症的可能性。考慮到特異性和非特異性反應發生的統計數據，我們可以說，這些孩子通常會出現健康狀況惡化、疫苗接種後發燒、煩躁、流淚、明顯的皮膚反應和病情加重等問題。

如果不考慮使用每種製劑的特定疫苗的禁忌症，則各種發炎和神經系統併發症的風險會增加。這種情況最常發生，因為孩子在接種疫苗之前沒有經過專業檢查，這已經是常態。

有些兒童容易出現癲癇反應、癲癇發作和神經系統異常，而疫苗只會加劇這些異常，特別是如果疫苗含有神經毒性物質。

其他原因可能包括：違反疫苗接種方案、兒童身體的個別特徵（例如在某些條件下可導致自閉症的基因異常）、疫苗生產、儲存和運輸過程中的違規行為、製劑品質不佳、疫苗過期等。

即使我們排除了疫苗生產、儲存和向醫療機構運送階段的所有違規行為，也不能說我們至少有一種疫苗是絕對安全的，因為除了藥品質量還有很多其他因素。

儘管如此，迄今為止，疫苗接種仍然是控制危險的兒童和成人疾病傳播的最有效方法，這些疾病比疫苗更容易引起併發症。

顯然，這項聲明不會減輕那些孩子在接種疫苗後變得殘疾、自閉或永遠離開我們的世界的父母的痛苦。但對許多這樣的嬰兒來說，這只是時間問題。兒童的自閉症傾向、神經系統症狀、過敏反應隨時都可能是由完全不同的因素引起的。另外，如果孩子接種疫苗後出現高燒，而家長、教育者或醫生沒有引起足夠的重視，治療不當也可能導致併發症。

疫苗後反應和併發症的症狀

所以，我們看到，孩子接種疫苗後發燒，大多數情況下都可以視為身體的正常反應。溫度高達 38 度不應引起任何特別的擔憂，因為這是健康的身體對任何感染的反應。溫度計讀數的進一步增加可能是由疫苗類型和兒童身體的特殊性引起的。然而，不能排除出現併發症的可能性。

近期接種疫苗後體溫達到 39 度或更高且沒有感冒跡象的兒童通常可持續不超過 2-3 天。最強烈的反應通常是在接種疫苗後的第一天，因此醫生有時會建議孩子立即服用退燒藥。如果退燒藥沒有達到預期效果或3天後體溫調節仍未恢復正常，則必須諮詢醫生，否則將無法避免併發症。

常有家長有疑問，為什麼高溫下孩子手腳冰冷呢？這是一種特殊的發燒，由血管痙攣引起。嬰兒的許多系統是在出生後幾年內形成的，因此在高負荷下可能會出現故障。當溫度急劇升高時，血液循環會改變。它的突然增加會引起血管阻力。

這種情況稱為白熱病。其危險在於，如果體溫不降低，小血管痙攣會增加熱性驚厥的風險。但它也不允許你這樣做，即使接受了退燒藥。在這種情況下，有兩種選擇：給孩子服用解痙藥（考慮到孩子體重較輕，您需要小心）或將嬰兒的手臂和腿浸入溫水中。水會起到放鬆的作用，血液循環會很快恢復。

兒童接種疫苗後不發燒的咳嗽並不是疫苗後反應的特有症狀。這種情況很少發生，而且原因各異，因此註意症狀的性質很重要。有些兒童因接種疫苗而出現喉嚨痛，可能會出現輕微咳嗽，通常伴隨輕微流鼻水（身體通常可以自行應對的輕微病程）。

某些類型的疫苗可能會引起小皮疹、唾液腺腫大，在極少數情況下會引起短期腹瀉或噁心（更常見的是由於胃腸道功能障礙而發燒）。

但是，接種疫苗後兒童出現劇烈咳嗽、嘔吐、腹瀉和發燒，這已經是令人震驚的綜合症狀。中毒現象表示身體無法自行應付感染。也許在接種疫苗的時候，孩子已經被感染了，而且病情已經惡化。

身體某些違規行為的初步跡象可以被認為是注射部位出現大腫脹，全身出現嚴重皮疹，呼吸困難，以及任何其他非特異性症狀：頭痛，頭暈，長時間處於低燒狀態時間或溫度計讀數的峰值。

這也可能包括接種疫苗後兒童出現低溫（如果持續超過 2-3 天並影響嬰兒的健康）、出現不發燒的癲癇發作、皮膚敏感障礙。父母應警惕嬰兒行為的突然變化（異常活動、焦躁狀態、流淚或相反的孤僻、不願溝通、對觸摸和感情反應不足）。

疫苗接種和症狀

在一個人的一生中，特別是在生命的開始階段，他或她必須接種多次疫苗以預防危險的感染。同時，身體對不同製造商的不同疫苗和製劑的反應可能明顯不同。很大程度上取決於疫苗的成分：傳染源的類型、其存在和活性。

有些症狀是可以預測的，而有些症狀則無法事先預測，特別是由於遺傳傾向或過敏（接種疫苗時的身體狀態）通常會出現個別反應。無論如何，經過多年的疫苗接種實踐，醫生已經定義了每種藥物的正常反應和病理反應的一些界限。這使得我們可以了解何時接種疫苗後的體溫被視為正常溫度的變體，以及何時值得擔心：

小兒麻痺疫苗

在所有已開發的生物製劑中，當今最受歡迎的是基於減毒病毒的 OPV 口服疫苗，該疫苗在全球範圍內使用。儘管還有其他類型的疫苗。例如，3個月大的嬰兒首先註射滅活病毒，然後注射活病毒。

口服疫苗是一種滴入兒童口腔中的製劑，而不是傳統的注射劑。採用這種給藥方法，沒有局部反應，即如果對產品沒有明顯過敏，則不會出現組織發紅或腫脹。這種疫苗很容易耐受。在最初的兩週內，通常沒有任何症狀。由於疫苗成分會穿過腸道，在那裡它們可以開始繁殖，因此一些兒童可能會出現糞便稠度和排便頻率的變化，這並不危險，但需要醫療護理。

接種疫苗後兒童體溫很少見，一般在攝氏37-37.5度之間。只有 1% 的兒童體溫升高至 38 度及以上，如果不伴隨其他可疑症狀，這不會引起專家的特別關注。醫生給孩子開了退燒藥和大量的水。

肝炎疫苗

這些是針對B型肝炎的疫苗，乙型肝炎會破壞肝細胞。這些疫苗由不同的製造商生產，並且不具有相同的品質成分，這解釋了表徵疫苗後反應發生率的數字的差異。

第一次疫苗接種在婦產科醫院進行，之後再重複接種兩次。隨後，進行重新疫苗接種。疫苗接種部位出現疼痛、腫脹和發紅以及體溫輕微升高被認為是正常的。

1-6% 的幼兒體溫可能會升至攝氏 38 度以上。但如果持續時間少於 2 天，則不必擔心。這只是身體正在對抗感染的指標。體溫過高超過 3 天，即使在溫度計讀數很小的情況下，以及出現其他異常症狀時，也應發出警報。不適、煩躁等形式的全身反應通常不是肝炎疫苗接種的特徵。

麻疹疫苗

麻疹是一種嚴重的傳染病，主要損害神經系統。儘管人類已知這種疾病已有幾十年，但仍然沒有有效的藥物來治療它。保護自己免受疾病侵害的唯一方法是透過疫苗接種進行預防，在孩子 1 歲後接種兩次疫苗，並在 6-7 歲時接種疫苗（再接種），從而提供對疾病病原體的持久免疫力。疫苗接種間隔時間至少1個月。

麻疹疫苗是麻疹綜合疫苗的一部分，可同時有效預防 3 種病毒性疾病：麻疹、德國麻疹和流行性腮腺炎。

如今，烏克蘭最受歡迎的疫苗是比利時活疫苗「Priorix」。該藥物的副作用包括體溫升高，被認為是身體的短暫反應，不需要認真治療。

第二受歡迎的製劑是 MMR-II 活性疫苗。它的說明書也提到了發燒和其他副作用的可能性，但對兒童來說，它們更多的是不幸的例外。嚴重反應極為罕見，其與疫苗接種的關係仍值得懷疑。

應該說，即使是輕度感冒引起的輕微高熱，也可以接種麻疹疫苗。接種疫苗後兒童出現與疫苗接種直接相關的體溫非常罕見，如果體溫保持在較高水平超過 2-3 天並伴有其他不適症狀，則需要專家的關注。出現流鼻涕、食慾減退、腹瀉、皮疹樣皮疹和其他副作用，通常會在出現後幾天自行消失。

風疹疫苗

風疹是一種病毒感染，與麻疹一樣，其特徵是發燒和皮疹。這些疾病的危險在於它們可能出現的併發症，儘管這些感染沒有特定的治療方法。疫苗接種可以幫助預防疾病的感染和傳播。

就風疹而言，不同國家（印度、克羅埃西亞、比利時等）可能有多種類型的疫苗。德國麻疹疫苗是麻疹、腮腺炎和德國麻疹 (MMR) 綜合疫苗接種的一部分，但也可以單獨接種（印度、克羅埃西亞和法國疫苗）。後者建議 12-13 歲的女孩使用，這樣可以保護未來的母親在懷孕期間免受感染。

在大多數情況下，疫苗不會引起兒童任何異常反應。但不排除接種疫苗幾天後出現輕微發燒、淋巴結腫大、全身出現皮疹等情形。如果體溫升至臨界水平，則可能表示孩子在接種疫苗時已經出現不適。

肺炎鏈球菌感染疫苗

肺炎鏈球菌是中耳炎（中耳發炎）、支氣管炎、腦膜炎和肺炎最常見的病原體，這些疾病對兒童來說最為危險。這就是為什麼從 6 週大的時候就開始接種肺炎鏈球菌疫苗。在生命的第一年，孩子接受 2-3 劑藥物。 1歲後需重新接種以鞏固效果。

最常用於預防肺炎球菌感染的是疫苗“Prevenar”，該疫苗在美國、愛爾蘭、俄羅斯生產。正如藥物名稱後面的數字所示，它可以同時對抗多種血清型感染。肺炎鏈球菌疫苗接種引起的體溫升高被認為是常見的副作用，超過十分之一的患者會出現這種情況。通常，溫度計柱會達到 39 度或更高的標記，並伴隨疫苗接種部位出現紅色疼痛印記、嘔吐、腹瀉、皮疹。有時，接種疫苗後的孩子會變得暴躁、流淚，可能會癲癇發作，包括發燒。

白喉疫苗

白喉是由白喉桿菌引起的危險傳染病。它最常影響口咽。在兒童中，桿菌釋放的毒素常引起危險的併發症－哮吼，即呼吸道腫脹和薄膜阻塞。在這種情況下，抗生素治療並不能達到好的效果，挽救嬰兒只有抗白喉血清才有幫助。

疫苗接種是保護您的孩子免受非常危險的疾病侵害的最佳方法。在這種情況下，預防白喉與預防其他危險疾病結合：破傷風、百日咳、小兒麻痺。

直到最近，最常見的綜合白喉疫苗是俄羅斯製造的百白破疫苗，它還可以預防破傷風和百日咳。後來，他們開始關注進口類似物，例如法國製劑Pentaxim，它是DPT的改良版。這是一種 5 成分疫苗，還可降低幼兒罹患小兒麻痺和流感嗜血桿菌的風險。

這種複雜的疫苗，當幾種病原體或毒素同時注射到兒童體內時（疫苗接種從 1 歲開始（3 劑），然後是 6 歲和 14 歲），會給免疫系統帶來很大的負擔。因此，它們在接種疫苗後引起兒童發燒、皮膚皮疹、局部（注射部位增厚、發紅）和全身反應（煩躁、睡眠障礙、食慾不振、腹瀉等）也就不足為奇了。同時，正常體溫可持續長達5天。

通常，接種疫苗後的發燒可以用普通退燒藥輕鬆退下來。如果體溫升至38度以上，但退燒藥並不能達到預期的緩解效果，最好去看醫生。但如果孩子在接種疫苗後立即出現噁心、嘔吐、腫脹、過敏或過敏反應跡像等明顯反應，則應叫救護車。

結核病疫苗接種

這是最具爭議性的問題之一，因為許多家長不理解診斷性疫苗接種和預防性疫苗接種之間的差異。卡介苗是兒童出生後最早接種的預防性疫苗之一。如果沒有禁忌症，則在嬰兒出生的第4天或第5天進行疫苗接種。否則，免疫接種日期將推遲。如果孩子在 2 個月大之前尚未接種疫苗，則在進行 Mantoux 測試後進行疫苗接種，這被視為診斷性疫苗接種。如果曼圖反應呈陰性，則對孩子進行預防性疫苗接種。 7歲時進行重新接種，這也需要進行初步的曼圖測試。疫苗接種間隔應至少 3 天且不超過 14 天。 Mantoux 測試每年進行一次，直到 14 歲，因為 BCG 不能 100% 預防結核病。

90-95% 的情況下，卡介苗會導致注射部位發紅、疼痛和腫脹，但通常不會出現全身反應。在大多數情況下，傷口部位會形成特定的疤痕，需要幾個月的時間才能癒合（通常需要 1-3 個月）。

如果5-6個月疤痕沒有癒合、出現化膿、體溫升高，就已經是需要去看醫生的理由了。正常情況下，接種卡介苗後的兒童無論是在新生兒期或重新接種期間，體溫都不會明顯升高。

曼圖試驗是身體對注射結核菌素的反應。它由注射部位形成的腫塊的大小決定。儘管它是一種診斷性疫苗，但即使沒有明顯的局部症狀，皮下注射細菌萃取物的反應也可能相當嚴重。孩子可能會出現發燒、刺激、嗜睡、頭暈、噁心、嘔吐、食慾和睡眠下降等症狀。所有這些症狀都需要專家的注意。

狂犬病疫苗接種

該疫苗接種不包含在官方批准的疫苗接種日曆中。預防性疫苗接種僅適用於接觸有狂犬病病毒感染潛在風險的流浪動物的人。

對於人類來說，這種病毒極其危險，通常是致命的，因此在沒有預防性疫苗接種的情況下，在接觸患病動物時，盡快聯繫醫療機構非常重要。如果被咬傷，則不晚於被咬傷後 3 天；如果病動物的唾液沾到皮膚上，則不晚於 14 天。

幼兒由於好奇的天性和脆弱性，經常受到動物（通常是流浪動物）的攻擊。這些兒童在治療後的第 3 天和第 7 天立即接受一系列疫苗接種。

這種疫苗沒有禁忌症，因為這是挽救一個人生命的真正且唯一的機會，但疫苗確實有副作用。除了局部症狀（注射部位腫脹、附近淋巴結腫大）外，也可能出現全身性反應（虛弱、頭痛、體溫升高）。這些反應並不危險。接種疫苗的併發症包括過敏性休克、血清病和神經系統疾病。

蜱蟲疫苗接種

這是另一種可選的疫苗接種，儘管如此，它可以防止小寄生蟲叮咬造成的危險後果，這些叮咬會損害大自然的春夏假期。在兒童中，蜱蟲叮咬常引起腦膜嚴重炎症，表現為肌肉頭痛、關節疼痛、發燒發燒、嘔吐、嗜睡、腦腫脹。如果您立即尋求幫助，這種疾病是可以治癒的。但考慮到一定的風險，如果孩子會花很多時間在戶外，那麼採取預防性疫苗接種仍然更合理。

疫苗接種應提前進行，大約在外出前一個月進行。在這種情況下，在它的幫助下產生的免疫力足以維持3年，在此期間，嬰兒要么不會被昆蟲叮咬而感染，要么會患上輕微的疾病。這顯著降低了兒童發生危險併發症和死亡的風險。

蜱疫苗接種可以預防這些昆蟲攜帶的危險的蜱傳腦炎。與其他疫苗接種一樣，它也會引起副作用。局部反應包括注射部位紅腫、腹瀉、肌肉疼痛、心跳加速、淋巴結腫大、體溫輕微升高（高達攝氏 38 度）、噁心，這些反應會在幾天內消失，被認為是非危險的。如果出現皮疹和流鼻涕，表示過敏反應，建議服用抗組織胺。

但兒童接種疫苗後出現的高燒（38.5攝氏度以上）、癲癇發作、昆克氏水腫、心臟功能障礙和關節紊亂均被視為嚴重併發症，這些併發症往往與身體的個體特徵、現有疾病或不遵守醫生的指示有關。疫苗本身不會引起嚴重疾病，因為它含有滅活的病毒，無論製造商是誰。

併發症和後果

任何父母在某些時候都會面臨一個選擇：給孩子接種疫苗還是希望孩子在生病時能夠以輕微的形式承受？事實上，沒有一種疫苗不能提供對危險疾病的全面保護。藥物只能降低感染風險，如果發生的話，有助於緩解病程。畢竟，疫苗接種的目的是形成對病原體的持久免疫力，其強度取決於個體特徵和身體遇到的傳染源的類型。

如今，有越來越多的新的疫苗抗性病原體菌株，即使在接種疫苗的兒童中也可能導致嚴重疾病。儘管如此，疫苗接種仍然是保護您的孩子免受危險感染的真正機會，這些感染只能透過強大的免疫系統來應對，而幼兒無法誇耀這一點。嬰兒的免疫系統在出生後幾年內形成，這使得嬰兒容易受到肉眼無法察覺的真實危險的影響。

特定免疫細胞的形成負責在接觸特定病原體時對身體進行充分防禦，這是一個複雜的過程，涉及免疫系統的巨大壓力。畢竟，這種免疫力是透過引入激發成分（在複雜的疫苗中有幾種）來強制產生的。很明顯，身體肯定會做出反應，但每個孩子的情況都不同，很難預測。

由於疫苗接種後存在不良反應和可能出現併發症的危險，許多家長對這種預防持消極態度，指望它是安全的，而沒有意識到攜帶白喉等嚴重疾病的併發症的所有危險，麻疹、腮腺炎（特別是男孩）、肺炎、腦膜炎、腦炎等。其中一些疾病是致命的，儘管經過治療，許多兒童仍奪去了生命。

經仔細審查，個別兒童在接種疫苗後死亡或出現精神障礙的病例僅與疫苗接種有間接關係。接種過程中有違規行為：接種後幾分鐘內沒有專家觀察，孩子出現嚴重過敏反應，沒有考慮禁忌症，接種前沒有進行檢查，使用了劣質疫苗。有些孩子有自閉症反應的遺傳傾向，這種反應也可能是對另一種刺激的反應而發生的。

醫生認為接種疫苗是合理的風險，因為透過給一個孩子接種疫苗，我們可以保護他或她接觸過的所有人。每個人都可以透過在接種前檢查孩子、接種後監測孩子以及只選擇副作用率低的高品質產品來最大程度地減少接種後的併發症。

接種疫苗後兒童的體溫只是身體對引入異物的反應。就其本身而言，這種反應並不可怕，並且達到某些值被認為是相當合理和充分的。最主要的是溫度沒有達到臨界值且持續時間不會太長，導致心臟併發症。

對醫生來說，體溫是身體對感染如何反應以及是否能夠抵抗感染的重要指標。畢竟，疫苗含有安全數量的死或活病原體，免疫系統應該能夠處理這些病原體而不會產生任何後果。如果體溫高而不降，表示體內一切不太順利，孩子需要額外的檢查和治療。

診斷

對年輕患者進行診斷測試是任何疫苗接種之前必須進行的強制性程序。透過這種方式，可以降低疫苗後反應和併發症的風險，其中大多數與兒童的急性或慢性軀體疾病有關。有些疫苗可能會加劇慢性疾病或縮短潛在急性疾病的潛伏期，並在疫苗接種後加劇。

在現實生活中，兒童機構的醫生僅限於對孩子進行表面檢查。如果沒有發燒、流鼻水和喉嚨發紅，孩子就被認為是健康的。只有那些登記有血液病理學的兒童才需要接受檢查。

理想情況下，最好仔細檢查年輕患者的醫療記錄，因為不應為最近患有傳染病或嚴重軀體疾病的兒童接種疫苗。嚴重急性呼吸道感染後，間隔時間應至少 2 週，更嚴重的感染（支氣管炎、腦膜炎、肺炎等）則至少間隔 1 個月。由於限制了與父母的交談，醫生可能會冒著給身體虛弱的孩子開疫苗接種的風險，因為這種情況充滿了併發症。

每種疾病都有一個潛伏期，在此期間感染不會以任何方式表現出來。這個階段很難發現這種疾病，因此有些嬰兒在接種疫苗後也會生病。這並不意味著是疫苗引起了這種疾病。

若孩子接種疫苗後出現發燒等病理症狀，且持續數日，且常規藥物治療效果不佳，則需進行額外檢查，找出引起此反應的原因。在這種情況下，可以給嬰兒血液和尿液檢查，這將顯示白血球數量的增加，並有助於確定疾病的病原體類型。醫生非常重視與孩子父母的談話，幫助澄清症狀，提供有關嬰兒身體先前對藥物和疫苗的反應的信息，以及病歷中未包含的轉移疾病的信息。

僅當重要器官（心臟、腎臟、關節、腦部）出現併發症時才進行儀器診斷。可能會進行腦部腦電圖、心臟心電圖、CT 或 MRI、超音波檢查。

疫苗後反應的鑑別診斷被認為非常困難。事實上，它們通常會出現在不同的時間，這取決於所注射的疫苗。因此，當接種百白破或其他活性疫苗時，接種疫苗後 3 天出現的不適症狀不被認為與疫苗接種有關。另一方面，即使在接種後的最初幾天，也不能排除可能與疫苗接種後反應重疊的潛在疾病症狀。

相反，當接種 PDA 疫苗時，接種疫苗後 4-5 天或 2 週後兒童發燒被認為是不相關的症狀。但在此期間的高熱被認為是疫苗後反應，即與藥物的施用有關。同時，我們不能排除在疫苗接種麻疹反應期間可能發生同樣的急性呼吸道病毒感染的可能性。如果接種疫苗後 14 天疾病症狀持續存在，則可懷疑兒童患有急性呼吸道感染。

在鑑別診斷中，實驗室檢查，特別是一般血液和尿液檢查，發揮重要作用。如果它們保持不變，我們正在談論疫苗後併發症，但發炎反應的跡象表明與伴隨疾病相關的併發症。出現癲癇發作時需要進行血液生化檢查，也與孩子的健康問題有關。

對尿液、唾液和血液進行病毒學檢查對於區分疾病的病原體（針對其進行疫苗接種的病原體、抗藥性菌株或其他：皰疹病毒、腸病毒等）是必要的。糞便檢測可以檢測腸病毒和小兒麻痺病毒。

根據推測的診斷，還需要進行額外的儀器檢查：X 光、心電圖、腦電圖、迴聲EG、肌電圖、腦部超音波、CT 和 MRI。這種檢查有助於區分軀體疾病的症狀和類似的疫苗後反應。如果沒有它的數據和因果關係的建立，就很難了解疫苗的安全性。這是仔細檢查每個持續發燒和其他病理症狀的疫苗後併發症的另一個重要原因。

接種疫苗後如何退燒？

在生命的最初幾年，一個小人會接受多種類型的疫苗接種，這些疫苗旨在保護他免受危險疾病的侵害，而未經訓練的身體很難應對這些疾病。但是，透過將微劑量的傳染性成分引入體內而強制產生的免疫力不會消失得無影無蹤，疫苗後反應的存在就證明了這一點，其中包括兒童在接種疫苗後出現高燒。

鑑於不同的疫苗接種後反應過程各有特點，以及出現各種併發症的可能性，因此應非常負責任地對待接種後何時、如何以及是否需要降溫的問題。一方面，如果我們談論疫苗接種後可能出現的反應，我們知道孩子很健康，發燒不是由疾病引起的，因此沒有什麼好擔心的。那為什麼我們要降低對抗病原體所需的溫度呢？

但另一方面，高溫對心血管系統有一定的負荷，如果孩子能正常承受38-38.5度的高溫，那麼更高的溫度就需要成人採取一定的行動。當溫度達到 39-40 度時，血液會變得更濃稠，心臟很難將其蒸餾。而接種疫苗後就可能出現這樣的情況，此時無需退燒藥和降溫程序根本就離不開，以防止可能出現的高熱併發症。

儘管大多數孩子即使在39-39.5度的溫度下仍然保持活躍和活動，但國內兒科醫生不建議等待如此高的數字。他們認為，即使體溫接近 37.5-38 度，3 個月以下的嬰兒也是危險的。對於年齡較大的孩子，不僅要注意溫度計讀數，還要注意孩子的狀況。如果寶寶在38度的時候出現昏昏欲睡或暴躁的狀況，就不要拖延吃退燒藥，對於身體正常的孩子來說也不必著急。

如果孩子接種疫苗後發燒38度以上，不必驚慌。重要的是要注意其他可疑症狀：非特異性皮疹、呼吸急促、大便紊亂、嘔吐、疫苗注射部位皮膚呈青紫色等。

在接種 DPT 疫苗和小兒麻痺藥物時，重要的是要認識到，疫苗接種後 4-5 天的體溫過高被認為是正常的。而且小兒麻痺疫苗可以在2週後提醒自己接種後的反應。在其他情況下，接種疫苗後的頭幾天可能會發燒。

很多家長都關心孩子接種疫苗後發燒怎麼辦？最主要的是不要驚慌，而是要嘗試了解情況：溫度有多高，出現在哪幾天，持續多長時間，是否有其他令人震驚的症狀？

有的家長擔心寶寶發燒，提前給寶寶退燒藥。大多數兒科醫生不同意這個觀點，他們可以理解。畢竟，體溫是身體抵抗疾病的指標。另外，超出控制期的高熱，表示身體不健康，需要額外的檢查和治療。在這裡，需要對抗的不是身體反應的溫度，而是疾病的病原體。

此外，疫苗後發燒並不像某些過敏反應，尤其是過敏反應那麼嚴重。因此，接種疫苗後最好不要急著回家，而應在醫療中心等待半小時，以便萬一發生緊急情況，孩子可以得到緊急救治。這段時間可以諮詢專家，了解這種疫苗有哪些副作用、孩子是否會發燒、在什麼時期、什麼藥物和程序可以幫助孩子體溫正常化。

只有在確定發燒與疾病無關（即沒有其他疾病症狀）的情況下，才能在接種疫苗後退燒。為了對抗體溫過高，醫生建議兒童使用退燒藥（退燒藥和非類固醇抗發炎藥）。最常用於兒童的建議製劑是撲熱息痛（“Paracetamol”、“Panadol”、“Calpol”、“Eferalgan”）和布洛芬（“Ibuprofen”、“Nurofen”、“Motrin”）。對於嬰兒來說，這些藥物的首選形式是糖漿或直腸栓劑。

治療高熱不能從藥物開始，而是採取有效的降溫措施：用水擦拭嬰兒的身體，用濕床單包裹，用風扇吹，多喝水。如果這種治療沒有效果，請尋求藥物協助或使用複雜的程序。

如果目前治療失敗，醫生應開出非類固醇抗發炎藥（例如尼美舒利製劑）或安乃近（如果對非類固醇抗發炎藥不耐受）類別中更強效的退燒藥。阿斯匹靈（乙醯水楊酸）是一種在成人中流行的退燒藥，無論其形式或名稱如何，都不適合治療兒童。

藥物

有鑑於孩子接種疫苗後發燒是健康身體的正常反應，因此不緊急於進行藥物治療。但民間和傳統醫學提供的方法並不總是有助於應對高熱，我們不得不求助於藥物治療，尤其是當孩子出現呼吸短促、嗜睡、嗜睡和其他不良症狀時的高熱。

在兒童高熱的急救藥物中，醫生將撲熱息痛放在首位，因為這種藥物副作用最小，即使對嬰兒也相對安全。但幾乎​​每個家庭藥櫃裡都有的撲熱息痛片劑並不是治療兒童最成功的形式。因此，現今的製藥公司生產了許多以乙醯胺酚為基礎的兒童製劑，其形式適合嬰兒：混懸劑、糖漿、直腸栓劑。

「Paracetamol Baby」 - 適合嬰兒的甜糖漿，具有令人愉悅的漿果味。 1匙糖漿（5毫升）含有125毫克活性成分。這種藥物可以使體溫正常化，就像疫苗後反應和許多兒童感染一樣。

該藥物允許從 6 個月大的嬰兒開始使用。 2歲以下的嬰兒應每次服用1次，每次5毫升。兒童2-4歲-7.5毫升，4-8歲-10毫升，8-10歲-15毫升等。 4次。

在沒有諮詢醫生的情況下，給孩子用藥最多不超過3天。與其他藥物合併使用時，考慮到藥物交互作用，撲熱息痛必須在醫師許可的情況下使用，以防效果不足。

服用該藥物的禁忌症有：對其成分不耐受、嚴重肝腎疾病、血液疾病、糖代謝紊亂。

在大多數情況下，該藥物的副作用是在對其或其他非類固醇抗發炎藥過敏的背景下或在使用高劑量時出現的。大多數情況下，父母會出現皮膚過敏性皮疹，少數情況下會出現支氣管痙攣、胃腸道症狀（疼痛、噁心、稀便）、貧血。

「Panadol Baby」 - 兒童解熱鎮痛藥，有混懸液和直腸栓劑形式。由於該藥物不含糖和甜味劑，因此幾乎沒有禁忌症：對該藥物和其他非類固醇抗發炎藥物成分過敏以及嚴重的肝臟和腎臟疾病。

兩種形式的藥物均被授權從 3 個月大的嬰兒開始使用。一歲嬰兒的懸浮液用量為 2.5-5 毫升。對於6歲以下的兒童，劑量可增加至每次10毫升。 6-12歲兒童每次可服用10-20毫升。為避免過量，每日給藥次數不得超過4次，給藥間隔至少4小時。

直腸栓劑用於治療 3 歲以下的嬰兒。一次將 1 個栓劑插入直腸。此程序每天最多重複 3 次，間隔至少 4 小時。

經醫生許可，必要時可用於3個月以下兒童的治療。在任何情況下，未經諮詢專家的給藥時間不應超過3天。

該藥物的副作用很少以過敏性皮疹的形式出現。

「Calpol」是一種柔和的粉紅色草莓味懸浮液，適合 3 個月至 6 歲的兒童。像「Panadol」一樣，經醫生許可可以用於對抗3個月以下兒童疫苗後高熱。

3個月至1歲的嬰兒每天3-4次，飯後每小時服用2.5-5毫升藥物，1-6歲的兒童最多10毫升，最多不超過3天作為退燒藥。

該藥不適用於對藥物個體敏感、患有嚴重肝腎疾病、血液疾病、糖代謝紊亂的兒童。不建議出生第一個月的嬰兒使用。

該藥物的副作用很少被注意到。最常見的症狀是：皮膚過敏性皮疹、噁心、腹痛、嘔吐，可能出現血管性水腫。

至於非類固醇抗發炎藥，也能有效對抗接種疫苗後的兒童高燒，傳統上認為副作用最小的藥物是布洛芬。但同樣，為了對抗兒童體溫過高，我們沒有使用通常的片劑形式。

「Nurofen」是一種基於布洛芬的流行兒童藥物，有水果和漿果味的懸浮液和直腸栓劑。後者對胃腸道的影響較溫和，因此建議嬰兒使用。建議 3 個月至 12 歲的兒童使用暫停劑，3 個月至 3 歲的兒童建議使用栓劑。

口服混懸液可透過測量注射器取得，這有助於藥物的給藥。為了盡量減少非類固醇抗發炎藥對胃黏膜的刺激作用，最好隨餐服用。

若接種後出現發燒，建議六個月以下的兒童每日1-2次，每次2、5毫升，間隔6小時。對於年齡較大的兒童，劑量的計算依據是兒童每天每公斤體重不應超過 30 毫克布洛芬（對於體重 10 公斤的兒童，每日最大劑量為 300 毫克布洛芬或 15 毫克）。液）。服藥間隔時間至少應為6小時。

9個月以下的嬰兒將栓劑插入直腸，每天3次，較大的兒童每天4次。

與大多數非類固醇抗發炎藥一樣，該藥也有一系列禁忌症。對藥物成分和其他非類固醇抗發炎藥物過敏，支氣管氣喘合併鼻息肉病，胃腸道糜爛性和潰瘍性疾病，既往史中出現胃和腦血管出血，嚴重肝、腎、心臟病、凝血障礙。該藥不適用於體重低於 5 公斤的嬰兒。

長期使用或高劑量使用布洛芬可能會產生副作用。有時主訴腹痛、噁心、消化不良現象、過敏及過敏反應、頭痛。其他症狀很少出現。

基於布洛芬的兒童藥物「Motrin」與懸浮液「Nurofen」類比使用。兩種藥物的活性成分濃度相同（5毫升混懸液含100毫克布洛芬），禁忌症和副作用相似。 「美林」被授權從 6 個月大的嬰兒開始使用。因疫苗接種而發燒時，建議劑量為懸浮液2.5毫升，每日兩次，間隔6小時。

民間治療

無論藥物在醫生眼中看起來多麼安全，許多家長並不急於使用藥物，因為他們意識到藥物化學會對孩子的身體造成危害。那麼，如果民間醫學提供了許多安全的自然療法，可以幫助孩子在接種疫苗後發燒，那麼為什麼還要給健康的孩子塞藥呢？

當藥物效果不足時，民間偏方也值得記住。綜合治療有助於減少藥物用量，並取得良好療效。

自古以來有哪些退燒方法，可以用在小兒的治療上嗎？對抗高熱最常見的方法是冷敷和用水擦拭嬰兒的身體。確實，如果嬰兒昏昏欲睡並且可以在床上呆一段時間，那麼壓縮更合適。建議用浸有涼水的布敷在額頭和大量出汗的區域（腋下和腹股溝區域）。也可以用濕毛巾擦拭寶寶的手掌和腳。

對嬰兒來說，裹上濕床單並用風扇吹涼（不要對著嬰兒）不失為退燒的好方法。

至於用酒精或醋擦拭溶液，這種治療只會傷害孩子，因為有毒物質會透過皮膚滲透到身體，此外，酒精被認為與服用退燒藥不相容。醫生唯一不拒絕的是天然蘋果醋溶液（1:1），它對嬰兒無害。

草藥治療也有助於對抗疫苗後發燒。洋甘菊灌腸可以降低兒童和成人的體溫。出於同樣的目的，也使用鹽溶液（在室溫下每 1 公升水 1 湯匙）。但這種治療方法不建議經常使用，以免破壞腸道菌叢。

發燒的時候一定要讓孩子多喝水，最好是發汗茶。在這方面特別受歡迎的是覆盆子葉、檸檬色、醋栗葉和漿果、蔓越莓的浸泡液。

維生素C含量高的水果和莓果：黑醋栗、玫瑰果、沙棘、柳橙、奇異果、花楸莓、草莓有助於對抗體溫過高。最主要的是它們不應該引起嬰兒過敏反應。

確保孩子所在房間的空氣不太乾燥和炎熱（理想溫度應在攝氏18-20度之間）非常重要。房間應經常通風。只要氣溫高，最好不要長時間散步和洗澡。

順勢療法

如果民間方法沒有效果，孩子接種疫苗後體溫仍然很高，就得尋找其他方法降低體溫。順勢療法是藥物的好替代品，幾乎沒有禁忌症和副作用。然而，此類療法只有由經驗豐富的順勢療法醫生開出處方才有效，而且自我藥療充滿了併發症。

這種療法的缺點是服藥和發揮預期效果之間的間隔很長。但通常不需要疫苗後反應中溫度的急劇降低。順勢療法將幫助嬰兒更容易忍受高溫，逐漸使其恢復正常值。

在用於治療兒童高熱的順勢療法中，烏頭、顛茄、苧麻、山金車、漆樹、砒霜、洋甘菊是最有效的。但醫生在選擇藥物時，並不是根據一種特定症狀，而是根據它們的組合。

故小兒高熱煩躁，臥床面紅，面色蒼白，口渴難受，則用烏頭。顛茄適用於治療高熱伴​​隨口渴、嗜睡、發冷、失眠、頭痛。砒霜對發燒口渴、酒後嘔吐、焦慮、畏寒、食慾減退有效。洋甘菊對輕微口渴、發冷、出汗、煩躁、注意力不集中等症狀有效，有助於敏感寶寶。

無論如何，醫生應該選擇藥物，父母的任務是清楚地解釋與體溫升高有關的因素以及他們在嬰兒身上觀察到的其他症狀。

預防

預防不良反應的重要措施是仔細選擇疫苗製劑並避免操作過程中的技術錯誤（經過訓練的人員、遵守製劑的衛生要求和使用說明、正確的儲存和運輸）。特別要注意疫苗劑量的正確選擇。

護理人員要認真挑選接種疫苗的兒童，並做好接種後的照護工作。對於經常生病而體質虛弱的兒童，應事先給予抗病毒藥物和一般滋補治療。

家長在接種疫苗前夕要注意寶寶的狀況，所有異常症狀都應向醫師報告。為了預防目的，不要急於給孩子服用退燒藥。它可能會緩解嬰兒的病情，但存在藥物會掩蓋發燒的真正原因的風險 - 這是一種您沒有懷疑或忘記的嚴重疾病。

預報

預測孩子接種疫苗後是否會發燒以及與什麼相關，是一項吃力不討好的任務。然而，值得特別注意的是有過敏性疾病傾向的兒童，有些慢性疾病可能因病原體或其毒素的引入而加劇，免疫力因疾病而減弱。疫苗接種有許多禁忌症，考慮到這些禁忌症可以避免併發症：

• 孩子體重低，接種卡介苗時體重低於2.5公斤，
• 過去接種疫苗的負面經歷，當嬰兒在這種背景下已經出現併發症時，
• 懷疑有自閉症譜系障礙的傾向，
• 存在惡性形成（不早於完整療程及增強免疫力措施後3個月），
• 免疫缺陷、愛滋病毒感染（根據階段，注射任何或僅注射滅活疫苗，某些類別的兒童需要注射額外疫苗），
• 對疫苗中可能含有的蛋白質和其他成分產生嚴重過敏反應，
• 癲癇發作傾向（需抗驚厥藥物或專家諮詢），
• 急性期神經系統疾病（在緩解期不禁止接種疫苗，但應考慮到大多數情況下精神疾病在接種百白破疫苗期間會加劇），

建議延後接種疫苗的相對禁忌症是：

• 慢性疾病惡化，
• 傳染病急性期，
• 最近去不同的氣候或海洋旅行，
• 接種疫苗前 1 個月內發生的癲癇發作。

考慮這些禁忌症可以降低疫苗接種後併發症（伴隨或不伴隨嚴重發燒）的可能性。

接種疫苗後兒童的體溫可能會因各種原因而升高。如果這只是醫生和藥物說明書所警告的疫苗後反應，則預後良好。症狀很快消失，不會產生任何後果，透過退燒藥和降溫程序很容易退燒。如果體溫急劇升高並伴隨其他可疑症狀，孩子會變得昏昏欲睡、精神萎靡，或者相反，暴躁易怒，嘔吐、頭痛、食慾不振、其他全身和局部表現（例如傷口發炎和化膿） ）預後取決於對嬰兒救助的及時性和小生物體的特徵。