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性质不明的单克隆抗体病

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家

阿列克謝·克雷文科，醫學編輯
最近審查：07.07.2025

在意义不明的单克隆丙种球蛋白病中，在没有多发性骨髓瘤的其他表现的情况下，M 蛋白是由非恶性浆细胞产生的。

意义不明的单克隆丙种球蛋白病 (MGUS) 的发病率随年龄增长而升高，25 岁人群的发病率为 1%，70 岁以上人群的发病率为 4%。MGUS 可能与其他疾病同时发生，这些疾病中的 M 蛋白可能是由长期抗原刺激后产生的大量抗体引起的。

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意义不明的单克隆丙种球蛋白病通常无症状，但可能出现周围神经病变。虽然大多数病例为良性，但25%（每年1%）的患者会进展为B细胞肿瘤、骨髓瘤或巨球蛋白血症。

血液或尿液中的M蛋白通常在常规检查中偶然发现。实验室检查中，血清（<3 g/dL）或尿液（<300 mg/24小时）中M蛋白浓度较低。与其他浆细胞疾病不同，意义不明的单克隆丙种球蛋白病的M蛋白水平随时间保持稳定，其他血清免疫球蛋白水平正常，并且大多数病例没有骨质破坏、贫血或本周蛋白尿。

意义不明的单克隆丙种球蛋白病尚无治疗方法。患者应每6-12个月进行一次临床检查和尿蛋白电泳监测。