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手脚指甲开裂

該文的醫學專家

皮肤科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

指甲和头发一样,应该始终保持完美无瑕——这不仅是仪容仪表的体现,也是女性整体健康状况的体现。但是,如果出现意外问题,例如指甲开裂,该怎么办?此外,如果没有家庭护理方法可以解决这种意外情况,该怎么办?

如果问题持续存在,甚至恶化或复发,则需要从整体身体状况来寻找病因。隐藏指甲裂纹毫无意义:重要的是找到诱发因素并将其消除。如果成功消除,裂纹就会自行消失。

流行病學

据统计,五分之一的人患有某种指甲问题。这些问题通常是由各种内科疾病或皮肤病引起的。指甲开裂最常见的原因是不正确的美甲方法、过度严格的饮食、维生素和矿物质缺乏,以及在清洁、擦洗、洗碗等过程中忽视手部保护。

原因 指甲裂缝

指甲具有层状结构:很多人可能注意到,当指甲板受到撞击、挤压或扭曲时,它可能会破裂。这种裂缝会逐渐扩大,尤其是在受损区域进入灰尘、沙子、毛发等的情况下。

甲板在指甲根部形成,称为基质。可以说,该区域发生的任何损害都可能导致生长障碍,并进一步导致指甲质量下降。尤其是,还可能形成裂缝。

真菌和细菌感染也会对指甲板和指甲根造成严重损害。

缺乏维生素和矿物质、营养过程紊乱会对指甲组织的发育和生长产生极为不利的影响,最终导致指甲组织变得脆弱、变薄,容易受到外界影响。

美甲过程中的违规操作可能会损坏指甲,甚至损坏基质本身。指甲裂纹通常是由于锉指甲不当或去除角质层不当造成的。

即使是常见的洗涤剂和清洁剂(包括洗洁精)、氯和丙酮溶液等物质,也可能损伤指甲。为了防止负面影响,应该佩戴防护手套来保护双手。

風險因素

指甲出现裂缝是由于多种疾病和状况造成的,这些疾病和状况会扰乱甲板的形成和生长:

  • 在遗传因素的影响下发生的营养不良过程(我们正在谈论甲弯曲症,白甲症,扁平甲症等);
  • 病理性指甲变化——由于内分泌系统紊乱而出现的凹槽、脱落;
  • 全身性疾病、内科疾病——例如肾脏、心血管或呼吸系统的慢性问题;
  • 皮肤病,如湿疹或牛皮癣;
  • 机械或化学损伤;
  • 维生素缺乏症、矿物质及水盐代谢紊乱。

發病

指甲板与皮肤和头发一样,属于角质结构。指甲本质上是由许多板状层组成,角蛋白纤维位于其间。同时,指甲板的强度取决于其中半胱氨酸的浓度,而半胱氨酸的浓度通常由基因决定。

指甲天然无色,其结构由毛孔组成,确保充足的空气交换和保湿。指甲层和层间区域充满油脂和水分,共同赋予指甲弹性和健康的外观。如果缺乏水分或油脂,指甲结构就会受损,各层之间就会分离,甚至可能出现裂纹。

指甲的形成始于基质区。该区域的血液供应充足:最初透明的甲板呈浓郁的粉红色就是明证。如果血液供应因任何原因受损,指甲的健康和外观必然会受到影响。

如果没有损伤,甲襞的作用是覆盖指甲板,防止受到外界不良影响,包括感染性侵袭。

症狀 指甲裂缝

指甲开裂的症状通常非常明显。任何关心自身健康的人都会很快注意到自己手脚的变化。

病理的最初迹象可能有所不同,其出现应立即作出反应:

  • 指甲颜色发生变化,出现灰色或淡黄色条纹;
  • 板材压实或变薄、分离、出现碎片;
  • 指甲的区域性破坏,甲周区域的炎症过程。

通常情况下,上述所有症状都清晰可见,您可以及时开始治疗。有时,患处还会出现其他症状,例如疼痛、瘙痒、肿胀等。在这种情况下,您需要尽快就医。

机械损伤导致的指甲裂纹常常伴有疼痛和其他不适感。如果不采取任何措施,指甲甚至可能裂成两半,使问题进一步恶化。手指很容易受到感染,这会导致感染迅速蔓延至受损组织:最终引发炎症,直至体温升高,并出现全身中毒症状。

脚趾甲开裂尤其疼痛,因为患者必须穿着鞋子,鞋子会给受损部位带来额外的压力。此外,由于封闭的鞋子通常为真菌的生长和发育提供最佳条件,因此经常会引发真菌感染。这种病症的治疗周期较长,需要患者付出相当大的努力并保持耐心。

手指靠近指甲的裂纹也可能是真菌病的征兆,如果不及时治疗,病变会迅速蔓延至甲板。然而,脱水、维生素缺乏或激素问题引起的皮肤裂纹通常不会蔓延至指甲,尽管它们本身会引起相当大的不适。如果皮肤裂纹伴有糖尿病,则应特别警惕:在这种情况下感染尤其危险,并可能导致非常严重的后果。[ 1 ]

指甲纵向裂纹可能与碎甲症有关,碎甲症是一种指甲板纵向裂开并碎裂的疾病。[ 2 ] 大多数患者的这种病变是由代谢紊乱引起的营养不良所致。因此,指甲纵向裂纹通常由以下问题引起:

  • 皮肤病(真菌病,牛皮癣,湿疹);
  • 受伤(包括修指甲受伤);
  • 接触化学品、腐蚀性溶液;
  • 经常有压力、神经衰弱;
  • 血液疾病;
  • 感染性病理学。

尽管真菌感染更容易“感染”脚和脚趾,但指甲总是更容易出现裂纹和脱皮。指甲上的垂直裂纹可以单独存在,也可以同时存在多个。指甲板的分离通常从自由侧开始,逐渐加深至指甲根部,有时会变宽。

但指甲下的裂纹很少与碎甲有关,主要是由于异物进入指甲板下方引起的:可能是针、金属丝、植物刺等。这种损伤会伴有不适感,甚至疼痛。如果创伤较深,可能会化脓。

指甲横向裂纹与脆甲症有许多常见原因:

  • 修甲工作不当、打磨和锉指甲时违规;
  • 常见的创伤性损伤(例如,从事某些类型活动的患者:音乐家、家具组装工等)。

指甲上出现白色裂纹通常是咬指甲这一常见不良习惯造成的:这个问题在小学年龄段的孩子中尤其常见。

持续的机械冲击会导致大脚趾和小脚趾的指甲上出现相当大的裂纹。这种疾病的特征是,随着指甲板的生长,它会向两侧裂开,同时破坏软组织结构并引起剧烈疼痛。在这种情况下,建议用抗菌贴剂粘贴指甲板或用虫胶覆盖:一层坚固的凝胶抛光剂可以固定裂纹并防止感染。随着指甲的生长,需要修剪,直到裂纹消失。

如果延长的指甲出现裂纹,也可以采取同样的方法。该程序由专业美甲师在美甲沙龙进行。

儿童指甲裂纹

儿童时期出现指甲问题通常需要咨询医生,因为造成问题的原因有很多。这些问题不仅仅是感染、皮肤或全身性疾病。有必要关注孩子的精神状态、情绪和行为。儿童时期的神经症和压力几乎总是会影响健康。此外,孩子们经常喜欢咬指甲:这不仅与持续的神经紧张有关,还与身体缺乏某些维生素和微量元素有关。

不应排除其他可能的因素:

  • 对指甲指骨的机械冲击;
  • 感染(真菌或微生物);
  • 过敏过程;
  • 皮肤病、内分泌病、血管病或神经病;
  • 长期使用药物(例如抗生素);
  • 不正确的饮食。

在所有情况下,儿童出现裂纹不仅需要咨询儿科医生,还需要咨询皮肤科医生、内分泌科医生和胃肠病学家。

並發症和後果

如果不重视治疗和预防,指甲裂纹会越来越严重。这种忽视在大多数情况下会导致不良后果:感染(通常是真菌感染),外部疾病会加剧疼痛、灼热、瘙痒等不适感。

此外,随着病理的长期存在,整体免疫力也会受到影响,从而影响整个身体的状况:

  • 慢性疾病加重;
  • 出现过敏过程;
  • 感染扩散至指甲板以外的风险增加。

当指甲裂缝长期存在时,问题就会变成慢性的:免疫防御能力会减弱,并且越来越难以摆脱这个问题。

任何疾病都应及时治疗:皮肤和附属物疾病也应如此。

診斷 指甲裂缝

如果指甲出现裂纹,应咨询皮肤科医生。他会在特殊光线下检查您的指甲板,评估其整体状况以及密度、色泽、透明度等指标。通常可以通过显微镜检查、光谱微量元素分析以及体内维生素水平检测来准确确定裂纹的根本原因。在某些情况下,您需要咨询特定专业的医生,例如胃肠病学家、内分泌学家、外科医生等。

采集指甲板样本后进行实验室检查:评估真菌、链球菌和葡萄球菌感染的可能性。此外,还会进行血液检查,以发现体内疾病,例如炎症、贫血等。

当怀疑身体内部存在问题时,会使用仪器诊断。例如,可能会要求进行腹部器官、甲状腺的超声检查,以及胸部X光检查等。

鑑別診斷

鉴别诊断依据以下病理进行:

  • 甲癣——真菌性指甲感染;
  • 指甲牛皮癣(通常发生在皮肤牛皮癣的背景下);
  • 指甲湿疹(通常伴随手脚慢性湿疹);
  • 手指受到创伤;
  • 化学影响(指甲暴露于酸、碱、石油产品、频繁使用凝胶抛光剂等);
  • 扁平苔藓(以全身性或非典型形式的疾病扩散至甲板);
  • 维生素缺乏症、脱矿过程、全身性疾病。

治療 指甲裂缝

指甲裂纹的治疗需要综合方法,包括强制性护理程序和营养矫正。有时,只需用剪刀剪掉受损区域即可:随着时间的推移,新的健康区域会重新长出来。为了防止裂纹复发,指甲板会粘上抗菌贴片,直到完全长好。如果损伤严重,覆盖整个指甲表面,则可能需要手术干预。

如果问题的根源是内脏疾病或全身性疾病,就必须去看医生并进行彻底的诊断。如果不消除潜在的病理,几乎不可能永远消除裂缝。

如果受伤是由于接触腐蚀性化学溶液造成的,那么就需要采取措施保护你的手——例如,经常戴橡胶手套。

真菌感染相关问题由医生根据个体情况进行治疗。例如,晚期真菌病的治疗周期较长,可能需要数月甚至长达一年。可以使用全身抗真菌药物:氟康唑、英曲康唑、特比萘芬、酮康唑。此外,建议配合外部治疗,包括使用高锰酸钾、盐和碳酸氢钠溶液进行浸浴。

在某些情况下,医生会开具特殊治疗方案,使用1-2%的锡醇或5%的氯仿溶液。治疗结束后,会使用抗真菌药物。这种治疗至少持续两周,之后将患处锉平,并在创可贴下继续涂抹抗真菌药物一个月。这种治疗更常用于伴有湿疹或皮炎的龟裂问题患者。整个治疗持续到甲板完全健康地重新长出为止。

也可以使用其他外用药物,如 Exoderil、Bifonazole、Fukortsin 等。

建议内服特殊的多种维生素矿物质复合物。

医生可能开的药

氟康唑

医生开具的抗真菌药物,根据感染类型和严重程度选择个体剂量。可能出现的副作用:头痛、睡眠障碍、全身乏力、嗜睡。

特比萘芬

该药物用于治疗甲癣,通常剂量为250毫克,每日一次。疗程可长达数周甚至数月。该药物通常易于被人体接受,副作用罕见或轻微。

埃克索德利

外用抗真菌剂。通常,Exoderil每天两次涂抹于患处,持续数月(最多六个月)。副作用较为特殊,主要表现为局部症状(发红、瘙痒、皮肤局部刺激)。

富科尔钦

具有广泛抗菌和抗真菌活性的抗菌消毒剂。每日最多3次用于治疗患处。使用时间 - 直至皲裂症状完全消失。Fukortsin不适用于12岁以下儿童。

奈科明钙D3

含钙咀嚼片有助于强化指甲并改善其结构。每日两次,每次服用1片。治疗期间可能出现过敏反应和消化功能紊乱。

钙调素

柠檬酸钙和碳酸钙的混合物。适用于五岁以上儿童及成人。每日平均剂量为2片。服用时间根据个人情况而定。副作用极为罕见,通常表现为过敏反应或恶心。

如何修复指甲裂缝?

如果裂纹问题突然出现——例如,由于板子受到机械损伤——那么最好去找一位能够专业“修复”缺陷的美甲师。最好尽快进行这样的处理,否则情况会恶化。

当无法去美甲沙龙时,建议采取以下步骤:

  • 用细粒锉刀(非金属)自行抛光受影响的指甲表面;
  • 在抛光区域涂抹粘合剂基底(为了方便,可以使用指甲刷);
  • 当胶水干燥后,您需要将一小块丝绸放在处理过的区域上,然后用胶水将其固定两次;
  • 胶水干燥后,应再次用锉刀或抛光机处理该区域,并涂上固定清漆。

在极端情况下,您可以不用胶水和丝绸面料,而使用一块普通的餐巾和透明清漆。诚然,这种方法不会有那么持久的效果,但它能帮助您“撑”到沙龙进行专业修复的那一刻。

治疗指甲开裂的维生素

为了预防或加速指甲裂纹的愈合,必须确保身体摄入必需的维生素。众所周知,缺乏维生素和矿物质会导致皮肤干燥、脆弱、变形和苍白。如何正确补充这些营养?

最佳解决方案是重新调整饮食,这样我们才能摄入基本且易消化的食物。药物也适用,但吸收效果略差(此外,药物还可能引起患者过敏)。无论如何,最好咨询医生。

如果指甲过度干燥易碎,且甲板边缘增厚,通常怀疑缺乏碘、钙、镁或维生素A和E。上述维生素是脂溶性的:这意味着它们只有与脂肪结合才能被吸收。因此,严格控制饮食、减少脂肪摄入的女性经常会缺乏生育酚和视黄醇。

钙是奶酪、发酵乳制品、卷心菜、绿叶蔬菜和坚果中的重要成分。为了提高钙的吸收率,最好与维生素D一起服用:维生素D是在阳光照射下人体产生的。

碘是人体必需的微量元素,海产品、蔬菜、胡萝卜、菠萝中都含有足量的碘。碘能维持甲状腺的正常功能,使头发和指甲板更加坚固。

镁是豆类、坚果、奶酪、谷物、香蕉和浆果中的关键成分。除了镁,食用植物还富含硅:缺乏硅,指甲会变脆,并可能出现微裂纹。

通过在饮食中加入明胶类食物,可以改善指甲裂纹的状况,并加速愈合。菜单上可以包含肉冻或鱼冻、果冻、慕斯等。明胶不仅可以改善指甲状况,还可以改善关节状况。

物理治疗

物理治疗需要使用特殊设备,这些设备通常安装在物理治疗室。治疗可在门诊或住院环境中进行。

这些疗程会运用不同类型的能量——量子、磁能、电能和超声波。为了去除指甲裂纹,医生可能会开一些处方:

  • 超高频治疗;
  • 电泳;
  • 超声药物导入疗法;
  • 激光治疗;
  • 冲击波疗法;
  • X射线治疗等

需要注意的是,物理治疗无法彻底根除指甲开裂的根源。因此,治疗过程中需要使用其他方法来消除最初的因素。如果不这样做,问题可能很快就会复发。

民间疗法

民间有很多强健指甲、预防指甲病变的秘方。去除龟裂最简单的方法如下:

  • 治疗指甲开裂的一种经济实惠且简单的方法是用植物油浸泡草药。准备方法很简单:取新鲜或干燥的草药(鼠尾草、龙蒿、芫荽叶,甚至胡萝卜缨都可以),切碎,倒入未精制的植物油。油的量可目测:油量应完全覆盖草药层,但不要超过此量。将药液浸泡在橱柜中两天,然后开始治疗。每天早餐前半小时服用1汤匙油,并每天两次(早晚)涂抹于指甲上。
  • 如果缺钙,请收集蛋壳,彻底清洗并晾干,放入热干煎锅中加热,然后用咖啡研磨机研磨。将研磨好的粉末存放在密封容器中,最好放入冰箱冷藏。每天随餐服用1茶匙,持续2-3周。蛋壳中的钙比大多数药物制剂的钙吸收效果更好。
  • 准备用于治疗龟裂的药膏。将20毫升金盏花油、半个煮熟的鸡黄和3克蜂蜡混合,用水浴预热。无需关火,搅拌均匀,直至达到酸奶油的稠度。晚上将药膏涂抹在指甲上。

草药治疗

  • 每天饮用数次新鲜冲泡的马尾草茶。这种植物以其利尿功效而闻名,但很少有人知道它也能有效治疗各种指甲和头发疾病。每天至少应该喝两杯马尾草茶。
  • 用三份接骨木花、两份茅根、一份荨麻叶、桤木果和荠菜制成药用混合物。取一茶匙混合物,倒入保温瓶中,加入250毫升沸水,静置过夜,次日早晨过滤。连续饮用十天,每日三次,每次100毫升。每日应配制新鲜的药液。
  • 外用药:15毫升芦荟汁、1汤匙自制乳膏、20滴沙棘油和牛蒡油,以及等量的金盏花油。将所有成分混合,每日2-3次涂抹于指甲上。

顺势疗法

顺势疗法在很多情况下可以帮助解决指甲开裂的问题。我们讨论的是针对性强、有效且安全的药物,成人和儿童均可使用。关键在于找到一位优秀的顺势疗法医生,他会为您选择最佳的治疗方法。您可以选择以下顺势疗法药物:

  • 氧化侧柏 - 用于治疗指甲脆弱、易碎、脱落、变形等症状。它还可以帮助治疗指甲牛皮癣。
  • 棕褐色 - 用于治疗位于自由边缘的裂缝,以及频繁出现的倒刺、变黄和板块变形。
  • 氟酸——可用于治疗指甲断裂、出现裂缝、皱纹和纵向条纹的情况。
  • 氧化铝——有助于缓解皮肤干燥、指甲开裂和肿胀。
  • Antimonium crudum - 如果指甲上有裂缝、裂隙、生长物以及甲下角化过度,它会有所帮助。
  • 白砷——用于治疗骨板变薄和变脆。
  • 石墨——有助于防止变形、增厚和开裂。
  • 牛皮癣 - 用于治疗脆性和易碎性。

如果指甲裂纹是由真菌感染引起的,那么使用硅藻土、粘土、婆婆纳等药物会很有帮助。小檗可以消除疼痛的裂纹。

药物的剂量是因人而异的,由顺势疗法专家决定。

手术治疗

在某些情况下,当药物治疗没有达到预期的效果时,就需要采取激进的方法 - 例如,去除甲板。该过程以几种方式进行:

  • 激光疗法使用直径小于1毫米的激光束。激光束可以同时去除受感染的指甲和真菌病原体,疗效温和,并能防止真菌病复发。
  • 如果病情进展至晚期,最常采用手术干预:外科医生用手术刀将骨板从基座上分离并取出,然后用抗菌剂清洗伤口。手术后,患者几乎可以立即回家。
  • 化学去除需要使用特殊的胶带和化学药膏试剂。将涂有药膏的胶带贴在患处约四天,然后连同软化的指甲板一起撕掉。
  • 无线电波疗法是对受影响的指甲区域进行“蒸发”。该手术在局部麻醉下进行,因此患者在治疗过程中不会感到任何不适,并可在术后第二天恢复正常的日常生活。

預防

指甲开裂不仅不美观,还预示着身体存在严重的健康问题。为了避免这个问题,你应该好好护理你的指甲,滋养和保湿它们——不仅要滋养你的手指,还要滋养和保湿你的全身。为此,只需遵循一些相对简单的预防建议即可。

  • 打扫房间或洗碗之前,一定要先戴上橡胶手套。至于你的双脚,你需要从内而外地关注鞋子的质量和清洁度:鞋子不应该有蒸汽,应该清新干净,没有异味、湿气和污垢。
  • 您不得咬指甲或抠指甲,也不得尝试矫正某些缺陷,例如嵌甲:这些都应该由专家来完成。
  • 遵守个人卫生规则、经常洗手和洗脚以及预防真菌感染非常重要。
  • 修指甲和修脚只能由值得信赖的美容院的专家进行。
  • 你需要合理饮食,每天喝足够的水,并保持健康的生活方式。饮食中蔬菜、水果和绿叶蔬菜的占比应为70%左右。

列出的建议很简单,但它们有助于保持指甲板的健康、强度和美观。

預測

如果及时采取适当的治疗方法,并根据问题的根本原因进行选择,那么指甲裂纹的预后会比较好。如果不进行治疗,裂纹可能会变得更加复杂:例如,经常出现炎症灶,指甲板变形,感染会蔓延。及时采取措施有助于避免并发症,并保持手足健康。


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