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什么是香港脚或霉菌病？
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
全球有超过3.5亿男性和女性患有真菌病。其中超过3亿男性和女性患有足部真菌病，这种疾病也称为足癣或足部表皮癣菌病。之所以得名，是因为运动员最容易患上这种疾病。这种疾病的病因是什么？为什么会感染？如何预防？这些问题的答案都在我们的页面上。
什么是脚癣？
足癣是一种非常常见的皮肤病，会影响脚底和脚趾间的皮肤。通常情况下，足部会出现鳞状、红色、发痒的皮疹。这会影响足癣。虽然它通常是真菌感染的结果，但即使没有进行适当的检查，也可能发现其他原因。
导致脚癣的真菌有很多，包括健身房、更衣室、游泳池、美甲沙龙、机场安检通道以及穿着受污染的袜子和衣物。真菌也可以通过接触直接在人与人之间传播。大多数人赤脚行走在脚癣患者曾经去过的地方，从而感染脚癣。
有些人更容易患上这种疾病，而有些人则相对来说比较有抵抗力。军人在热带气候环境下工作，也可能是导致脚癣的另一个原因。
然而，如果没有合适的环境（温暖潮湿的环境），真菌就很难感染皮肤。高达70%的人一生中都会患上脚癣。真菌感染不会使人对后续感染产生任何抵抗力。
霉菌病统计
真菌感染统计数据显示，67%的人在桑拿房、健身房和澡堂等场所感染真菌；30%的人因鞋子过紧而患上“香港脚”，40%的人因足部出汗增多而患上“香港脚”。穿别人的鞋袜时，70%的人容易感染真菌。这些百分比可以叠加，因此，人们感染真菌的原因十分复杂。
即使人们在公共场所（例如澡堂、桑拿房或游泳池）小心谨慎并采取了防护措施，也可能因他人感染真菌病的皮屑或感染指甲的碎片刺入足部而感染脚癣。如果足疗店不遵守基本的卫生规则，并且没有对工具进行适当的消毒，这种情况也可能发生。
真菌病会传染吗？
足癣具有传染性，可在人与人之间传播。有些人可能更容易感染足部真菌，而另一些人则对足癣具有较强的抵抗力。许多家庭中，两个人（例如夫妻、兄弟姐妹）多年共用同一个淋浴间和浴室，却不会互相感染真菌。这种易感性或易患真菌感染的确切原因尚不清楚。在潮湿、温暖的环境中，足癣的传染性更强。
真菌浓度
导致真菌病的真菌潜伏在游泳池的淋浴间、更衣室的地板、桑拿房和浴室里，这些地方不仅有职业运动员，也有生活方式健康的人们。正因如此，我们每个人都容易患上真菌病，或者说一种叫做脚癣的疾病，甚至在不知不觉中。
真菌感染的条件不仅包括更衣室和淋浴间的潮湿地板，还包括过紧、潮湿的鞋子、脏袜子，而且这种疾病具有传染性。研究表明，每100人中就有22人不知道真菌病可以在公共场所感染，而且这种疾病往往通过接触受感染的表面传播。
真菌病也称为脚癣，其特征是由真菌引起的脚部皮疹。
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还有什么原因导致足部皮疹？
足部皮疹的可能原因有很多。其他原因包括刺激性皮炎或接触性皮炎、鞋子或化学药膏引起的过敏性皮疹、汗疱疹（一种过敏性皮疹）、牛皮癣、真菌感染和细菌感染。
皮肤科医生可以进行一项简单的测试，使用氢氧化钾进行显微镜真菌检查，这项测试可以在诊所或实验室进行，以确认是否存在真菌感染。这项测试需要取一小块皮肤刮片，在显微镜下进行检查。
许多皮肤科医生可以在诊所进行这项检查，几分钟内即可获得结果。有时医生会刮取一小块皮肤送去活检以确诊。
脚癣的症状和体征有哪些？
许多足癣患者没有任何症状，甚至不知道自己感染了。许多人可能以为只是脚底皮肤干燥。足癣的常见症状通常包括不同程度的瘙痒和灼烧感。皮肤可能频繁脱皮，严重的情况下，可能会出现多处皲裂、疼痛和出血。
真菌病是什么样的？
大多数足癣症状不明显，足部仅有少量干燥、脱屑的皮肤。足癣也可能表现为单足或双足出现红色、脱屑、干燥的皮肤斑块。有时，干燥的鳞屑可能会蔓延至足部两侧和足背。皮疹通常仅局限于足底。第四和第五趾之间的区域也可能出现一些湿润、鳞屑和干燥的鳞屑。
脚癣一般有三种类型。
- 脚底太硬，比如鹿皮鞋
- 手指之间的鳞片，类似“指间”鳞片
- 炎症性皮肤病或足部水泡
罕见的脚癣病例
罕见的足癣症状包括足部出现大小水疱（称为大疱性足癣）、厚厚的干燥红斑、老茧和红肿。有时，足癣的症状可能是皮肤柔软干燥，但没有红肿或炎症。
足癣可能表现为单足或双足出现皮疹，甚至可能伴有手部皮疹。足癣是一种非常常见的足部疾病，尤其常见于男性。真菌感染可被称为癣。这种感染通常只影响单侧足部，其确切原因尚不清楚。
真菌病也可能与癣同时出现，癣通常位于腹股沟区域（尤其在男性中）。当腹股沟出现真菌性皮疹（即所谓的腹股沟皮真菌病）时，诊断足部情况很有帮助。务必仔细治疗所有真菌感染区域，以避免再次感染。治疗足底而忽视指甲真菌感染可能导致足癣复发。评估所有潜在的真菌感染源并进行疾病预防至关重要。
怀孕期间如何治疗脚癣？
孕期治疗方案包括稀释醋浸泡或喷洒（大约一份家用醋兑四份水），以及每天两次在脚底涂抹洛特明乳膏，持续两到三周。由于可能存在副作用并可能对胎儿造成伤害，通常不建议孕期使用抗真菌药片。孕期使用任何药物或治疗前，请务必咨询您的妇产科医生。
怀孕期间的脚癣
如果您在怀孕期间发现足部出现发红、肿胀、出血，或者感染持续存在，请咨询皮肤科医生。如果是细菌感染，抗生素药片可能会有所帮助。如果您在怀孕期间患有灰指甲、糖尿病或免疫系统受损，请务必咨询皮肤科医生进行治疗。
脚癣可能引发哪些并发症？
由于卫生习惯不良，未经治疗的指甲和足部可能会感染真菌病。这些疾病可能会传播到身体的其他部位或其他人，包括家庭成员。真菌可以局部传播到足部、指甲、手部以及几乎身体的任何部位。
这种真菌通常喜欢栖息在皮肤、头发和指甲中，不会深入侵入身体的器官或血液。
指甲真菌感染被称为甲癣或甲真菌病。灰指甲很难治疗。对于较为严重的真菌感染，可能需要服用抗真菌药片。
- 真菌性甲感染（甲癣）
- 腹股沟真菌（腹股沟皮真菌病）
- 皮肤真菌（皮肤真菌病）
- 继发性细菌感染
患有糖尿病、艾滋病毒/艾滋病、癌症或其他免疫问题的人可能更容易感染各种感染，包括真菌。
当皮肤被真菌感染时，皮肤的天然保护屏障就会受损。细菌和酵母菌会进入受损的皮肤。细菌会导致皮肤产生难闻的气味。由炎症引起的细菌性皮肤感染被称为蜂窝织炎。这种情况尤其容易发生在糖尿病患者、腿部慢性肿胀患者、部分静脉被切除的患者（例如，由于血栓形成或静脉曲张）或老年人身上。免疫系统受损的患者也更容易发生细菌性皮肤感染。
足癣的治疗方法是什么？
足部治疗可以分为两个部分。第一部分也是最重要的部分，旨在降低感染区域患足癣的可能性。这意味着要保持足部清洁干燥。
购买皮革或其他透气材质的鞋子。选择人造革（例如乙烯基）材质的鞋子，会使脚部潮湿，为真菌的滋生提供良好的环境。棉袜可以吸湿，有助于治疗脚癣。
粉剂，尤其是药用粉剂（例如咪康唑），可以帮助保持双脚干燥。最后，可以用醋酸铝粉剂（溶液）治疗双脚。
治疗的第二部分是使用抗真菌药膏和喷雾剂。许多抗真菌药物无需处方即可获得，包括咪康唑、硝酸益康唑（Spectazole）、克霉唑（Lotrimin）、特比萘芬（Lamisil）、喷雾剂和乳膏、酮康唑洗发水和乳膏（Nizoral）等。请咨询您的医疗保健专业人员或药剂师，获取对抗真菌的建议。
抗真菌药物的剂量
脚癣的治疗通常应持续四周，或至少在脚部皮肤恢复后持续一周。
- 特比萘芬：250毫克，每日一次，持续两周
- 伊曲康唑 100 mg，每日两次，持续两周
- 氟康唑100毫克，每周一次，持续两至三周
皮质类固醇乳膏会滋生真菌，实际上可能会加重皮肤真菌感染。类固醇药物对治疗足癣无效。
如果真菌感染已经蔓延到指甲，也应该进行治疗，以避免足部再次感染。当发现足部因真菌感染而脱皮时，人们往往一开始就忽视了指甲。这是错误的，因为指甲本身就是感染源。
对所有可见真菌都应一视同仁。灰指甲的有效治疗可能比足癣（三到四个月）更密集，疗程也更长，并且需要口服抗真菌药物。
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治疗脚癣的民间疗法
治疗真菌病的古老药膏
一种根据古老配方制成的药膏，对治疗真菌病（伴有瘙痒和脱皮）非常有效。这种药膏还能有效治疗脚部苔藓和皲裂。试用过的人都说，这种药膏效果显著，从未失效。
你需要什么？100克浓度为70%的醋精，一个生鸡蛋（不要打碎），200克黄油。将所有材料混合在一个半升的罐子里，盖上盖子。将罐子放入冰箱冷藏一周。在此期间，蛋壳会有时间溶解。然后，你需要将药膏调匀，放回冰箱冷藏，现在就可以使用了。
咖啡治疗足部真菌病
你需要将咖啡溶于温水中，这样溶液才会浓稠。睡前将患足浸泡在溶液中15分钟，然后擦干皮肤再睡觉。脚部疼痛会很快消失，皮肤也会变得光滑柔软，就像婴儿的皮肤一样——一天都不要错过。
含奴佛卡因的乳液
这是一种治疗真菌病（又称足癣）的廉价而有效的方法。你需要用奴佛卡因浸湿棉球或纱布，然后敷在受真菌感染的脚上，敷一整夜。把敷布包起来，这样睡觉时就不会掉下来。早上取下敷布，洗脚，重复7-8天。很快你就会忘记什么是足癣了。
有时只需两瓶这样的乳液就能帮助去除足癣。
哪种医生专门治疗脚癣？
皮肤科医生专门治疗皮肤病，包括足癣。您可以通过专科医疗中心或前往当地诊所找到获得委员会认证的皮肤科医生。您也可以前往您所在国家/地区的任何诊所。此外，家庭医生、内科医生、儿科医生、足科医生和其他从业人员也可以治疗这种危险的感染。
如何预防真菌病？
由于有些人比其他人更容易感染真菌，因此他们也更容易再次感染真菌。预防措施包括保持足部清洁干燥，避免长时间暴露在潮湿的环境中，以及在机场安检时脱鞋接受海关检查时穿着袜子。
这能让足部皮肤“呼吸”。避免在游泳池和健身房等公共场所赤脚行走，避免与感染者接触。在美容院进行足部护理时，务必避免使用公共工具。对旧鞋进行消毒，并定期每周或每月使用抗真菌粉末护理，有助于消除真菌病或预防感染。
沙龙必须使用您自己的修脚工具，包括指甲锉，除非您知道沙龙是否对工具有严格的消毒措施和/或使用一次性材料。
确保所有受影响的家庭成员都以相同的方式治疗脚癣，以避免交叉感染。