人工晶状体
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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人工晶状体眼是指眼内植入人工晶状体。植入人工晶状体的眼睛称为人工晶状体眼。
与戴眼镜相比,人工晶状体眼矫正有许多优势。它更符合生理学原理,消除了患者对眼镜的依赖,不会造成视野狭窄、周边暗点或物体变形。在视网膜上形成正常大小的图像。
目前人工晶状体的设计有很多种,根据其在眼内的附着原理,人工晶状体主要有以下三种类型:
- 前房型晶状体被置于眼前房,并在前房角处获得支撑。它们接触的是眼部非常敏感的组织——虹膜和角膜。这类晶状体会诱发眼前房角粘连,因此目前很少使用。
- 瞳孔镜(瞳孔镜)也称为虹膜夹片晶状体(ICL)。它们根据夹片原理植入瞳孔,并由前后支撑(触觉)元件固定。这种类型的第一个晶状体——费奥多罗夫-扎哈罗夫晶状体——具有3个后弓和3个前触角。在20世纪60-70年代,当囊内白内障摘除术成为主流时,费奥多罗夫-扎哈罗夫晶状体在世界范围内被广泛使用。其主要缺点是支撑元件或整个晶状体可能脱位;
- 后房晶状体
晶状体囊外摘除术中,摘除晶状体核和皮质块后,将人工晶状体(ZKL)放入晶状体袋中。它们取代了眼睛整个复杂光学系统中的天然晶状体,从而提供最高质量的视觉。ZKL 比其他人工晶状体更能加强眼前节和后节之间的分隔屏障,防止许多严重的术后并发症,如继发性青光眼、视网膜脱离等。它们只接触晶状体囊膜,而囊膜没有神经和血管,也不会发生炎症反应。这种类型的晶状体是目前首选。在 ZKL 中,可以区分出后囊膜人工晶状体,它们直接附着在囊膜上。它们用于先前受伤后透明的晶状体袋未保留,只剩下紧密混浊的后囊膜并与前囊膜残余部分融合的情况。
人工晶状体由硬质(聚甲基丙烯酸甲酯、白蓝宝石等)和软质(硅胶、水凝胶、聚氨酯甲基丙烯酸酯、胶原共聚物等)材料制成。它们可以是多焦点的,也可以是棱镜形状。
一只眼睛可以同时植入两个人工晶状体。如果由于某种原因,人工晶状体眼的光学系统与另一只眼睛的光学系统不兼容,则需要再植入一个所需屈光度的人工晶状体。
生产人工晶状体的技术正在不断改进,晶状体设计也在根据现代白内障手术的要求而改变。
还可以使用基于增强角膜屈光力的其他手术方法来矫正无晶状体眼。
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