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缺铁性贫血会发生什么？
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
贫血的发生发展有一定的顺序：
儿童I期缺铁性贫血
肝脏、脾脏和骨髓中的铁储量减少。
与此同时，血清中的铁蛋白浓度下降，并出现潜在的缺铁症状——不伴贫血的铁缺乏症。根据现代概念，铁蛋白反映了体内总铁储备的状态，因此在此阶段，铁储备已显著消耗，但红细胞（血红蛋白）储备并未减少。
儿童II期缺铁性贫血
铁转运（其转运池）减少或转铁蛋白的铁饱和度降低。在此阶段，观察到血浆铁浓度下降和血浆总铁结合力增加，后者是由于缺铁时肝脏中转铁蛋白合成增加所致。
儿童III期缺铁性贫血
骨髓铁供应减少——血红蛋白和红细胞生成紊乱。在此阶段，血液和红细胞中的血红蛋白浓度降低，血细胞比容降低，红细胞直径和形状发生变化（小红细胞增多症、红细胞大小不均），红细胞色素降低。含铁酶和铁依赖性酶的活性降低。红细胞数量和携氧能力下降导致缺氧，进而发展为混合性酸中毒，进而导致器官和系统功能紊乱，代谢过程紊乱。
研究表明，患有缺铁性贫血的儿童缺乏多种维生素 - 维生素A，C，E（后者确保红细胞膜的功能），维生素C参与胃肠道对铁的吸收过程，而维生素A缺乏会导致肝脏对铁的调动中断。
缺铁会导致T淋巴细胞数量减少，细胞免疫受到抑制，从而导致病毒性疾病增加（对所有经常患有急性呼吸道病毒感染的儿童进行铁缺乏检查）。
如果母亲摄入足够的铁，婴儿在出生后的5-6个月内就能充分利用铁来生长。之后，铁的需求仅靠食物来满足。蔬菜泥添加过晚、碳水化合物摄入过少（例如粥）、饮食中动物蛋白不足（例如肉类碎末等辅食添加过晚）、佝偻病、营养不良以及反复发作的疾病都容易导致潜在的缺铁。