躯体形式和模仿障碍:原因、症状、诊断和治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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躯体化是指心理现象通过身体(躯体)症状表现出来。通常,这些症状无法用躯体疾病来解释。躯体化是疾病的特征,它表现为从无意识、非自愿出现的症状到有意识、有意出现的症状的连续过程。这个连续过程包括躯体形式障碍、人为障碍和诈病。躯体化需要一系列的定期体检和持续的治疗。
躯体形式障碍的特征是出现身体症状或对自身外貌缺陷的感知。这些症状或对缺陷的感知是在无意识和非自主的情况下产生的。这些症状或对缺陷的感知无法用潜在的身体疾病来解释。躯体形式障碍会引发痛苦,并常常损害社交、职业和其他功能。这些障碍包括躯体变形恐惧症、转换障碍、疑病症、疼痛障碍、躯体化障碍、未分化躯体形式障碍以及未分类的躯体形式障碍。
人为性障碍是指在缺乏任何外界刺激和特定生活目标(例如,按时完成工作)的情况下,有意识地、故意地呈现虚假症状,因此与加重症状不同。患者通过模拟、夸大或加重体征和症状,从扮演病人角色中获得奖励。体征和症状可能是精神性的、生理性的,或两者兼而有之。最严重的类型是孟乔森综合征。
病情加重是指患者受外界因素(例如,为了逃避工作或服兵役、逃避起诉、获取经济补偿或滥用药物)诱发,反复、持续地出现虚假的身心症状。当患者主诉出现客观观察、体格检查或实验室检查不易察觉的严重症状时,可能怀疑病情加重。当患者不愿配合诊断或治疗其症状的潜在病因时,也可能怀疑病情加重。