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性变态:原因、症状、诊断、治疗

該文的醫學專家

精神科医生、心理治疗师
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

性欲倒错被定义为反复出现的、强烈的、引起性唤起的幻想、冲动或行为,这些幻想、冲动或行为会导致痛苦或适应不良,涉及无生命物体、儿童或不知情的成年人,或导致个人或伴侣感到痛苦或羞辱。

性取向在他人或医疗保健专业人员看来异常,不应仅仅因为其异常就认定为性欲倒错。性唤起模式只有在以下情况下才被视为病态:它们对性功能至关重要(即,没有刺激就无法勃起或达到性高潮);涉及不合适的伴侣(例如,对成人行为缺乏意识的儿童);以及导致社交、职业或其他重要功能方面出现严重困扰或损害。性欲倒错患者可能存在与伴侣建立温暖、相互满足和亲密关系的能力受损或缺失。个人和情绪适应的其他方面也可能受损。

性唤起的特征通常在青春期前就已相当明显。这至少涉及三个过程。焦虑或早期情感创伤会扰乱正常的性心理发展;标准的性唤起模式会被其他模式所取代,这些模式通常与早期极度强烈的性体验有关,从而增强个体的性快感体验;性唤起模式通常充斥着象征性或约定俗成的元素(例如,恋物癖象征着唤起的对象,但恋物癖的选择可能是偶然的,并且与性好奇、性欲和性唤起有关)。所有性欲倒错的发展是否都是此类心理动力学过程的结果仍存在争议;有证据表明,某些性欲倒错(例如恋童癖)患者的脑功能受损。

在大多数文化中,性欲倒错在男性中更为常见。这种不均匀分布可能有其生物学基础,但目前尚不清楚。

许多性欲倒错症并不常见。最常见的是恋童癖、偷窥癖和露阴癖。只有少数性欲倒错症患者会触犯法律,成为性犯罪者。其中一些犯罪者患有严重的人格障碍(例如反社会或自恋),这使得治疗变得困难。

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