皰疹性角膜炎：診斷和治療
最近審查：23.04.2024
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診斷為葡萄球菌性角膜炎
皰疹性角膜炎的診斷主要基於該疾病的典型臨床表現。在疾病的早期檢測的一些特徵，諸如氣泡，樹皮疹，降低靈敏度，與在身體的其他部位炎症的普通感冒和皰疹灶通信。臨床圖片的某些特徵太晚了：長時間沒有新血管形成，炎症過程的延長過程，有復發的傾向。在這方面，對於角膜炎的非典型流動，使用實驗室診斷方法。為了研究，採取結膜和角膜上皮的刮除以及淚液。執行中最具信息量和最快速度的是檢測熒光抗體的技術。僅在與病毒的初次會議中進行使用抗皰疹疫苗的皮內試驗。使用抗熱疫苗進行局灶過敏試驗是非典型病例病原學診斷的重要方法。如果響應在弱稀釋度下皮內給予疫苗，炎症惡化，血管疼痛和角膜內註射增加，出現新鮮沉澱，則該激發試驗被認為是陽性的。在嚴格的適應症下，診斷測試應謹慎行事。
[治療隱疹性角膜炎
治療皰疹性角膜炎是複雜而持久的。它旨在抑制病毒的重要活性，改善角膜營養過程，加速缺陷上皮化，增加局部和全身免疫力。
抗病毒治療包括化療，非特異性和特異性免疫治療。在疾病的不同階段，使用適當的藥物組合。在發病初期日產頻繁滴眼keretsida，脫氧核糖核酸，鋪設軟膏tebrofenom，florenal，bonafton，oxoline，瑞愛克斯每天3-4次。每5 - 10日藥物更換一次。阿昔洛韋口服10天。如果眼睛疾病與其他部位的炎症中樞神經系統相結合，治療時間的過程中增加至1-2個月。在嚴重並發症的情況下，花費靜脈滴注阿昔洛韋每8小時為3-5天。它是高活性的製劑，但動作的窄譜，因此它被用於對抗單純皰疹和帶狀皰疹。
同時使用的化學療法是指非特異性抗病毒作用 - 干擾素滴劑和結膜，以及其刺激內源性干擾素（interferonogen）阻礙病毒的傳播在細胞中，藥物 - Poludanum（當然劑量 - 2000 U）在無熱原的劑量prodigiozan pirogenal（ 3-5次肌內註射）。通過降低免疫力，慢性復發性和病程規定免疫增強劑 - 左旋咪唑，timalin。對於特異性免疫治療，使用人免疫球蛋白和抗皰疹疫苗。
為了治療各種形式的角膜炎，已經開發了抗病毒劑和其使用方案的最佳組合。
為了清除壞死腫塊的潰瘍表面，應使用冷凍探針或激光凝固。對於長期未癒合的皰疹性角膜炎，以治療目的進行角膜移植。
在附著細菌菌群的情況下，另外給藥磺胺製劑，抗生素，滴劑和軟膏劑形式的非甾體類抗炎藥物。為了預防和治療伴有虹膜炎和虹膜睫狀體炎，使用散瞳藥。
除了主要的抗病毒治療之外，還可以配製維生素和改善角膜營養狀況的藥物，以及必要時使用抗過敏藥物。
皮質類固醇由於顯著的免疫抑制效應只有在用在深基質角膜炎回歸步驟非常謹慎，角膜上皮和眼內壓的恆定控制狀態下，因為它們可以皰疹性角膜炎和間期促進復發的發生的過程複雜化。
在角膜炎的消炎和對症治療結束後，當眼睛完全平靜下來時，需要恢復性治療 - 具有光學目的的角膜移植。