欧洲在预防药物滥用方面的经验

在预防领域开展的科学研究使得为药物成瘾和酒精中毒的一级、二级和三级预防制定方法基础成为可能。

无论是在俄罗斯还是在其他国家，儿童、青少年和年轻人滥用药物和精神活性物质的问题都极为严重。许多国家的各种国家和非国家机构正在采取行动解决这一问题。由于这些努力，现代社会已经改变了对这一问题的态度，并从口头上承认预防活动的必要性转变为积极行动。目前，他们正在制定主要的战略方针和科研基础，实施各种计划、活动等。

已明确导致吸毒成瘾的风险因素以及确保个体稳定性的因素。已制定了预防活动的任务、预防方案建设的主要方向和组织基础，并开发了预防技术体系。在初级、二级和三级预防领域，已明确了医学心理（心理治疗）、社会和教育技术。

医学和心理技术提供了一套专家行动体系，旨在培养能够有效发展的适应性人格，克服生活中的困难和问题。社会和教育技术旨在提供正确的信息，激发健康生活方式的动力，并建立社会支持系统。

基于理论研究，我们为不同年龄段的儿童、青少年和年轻人以及家长和教师制定了预防计划。这些计划正在俄罗斯各城市和地区的学校、医疗和心理中心进行测试和实施。该计划体系在示范点得到了最全面的展示和测试，这些示范点已运行多年，其有效性也得到了验证。

来自许多国家的专家认识到预防问题的多学科性质，广泛开展跨部门活动，既参与各种研究项目，又实际实施科研，并致力于解决预防体系建设问题。因此，俄罗斯教育部下设一个预防问题跨部门专家委员会。

在欧洲层面，许多国家通过欧洲委员会蓬皮杜小组（Pompidou Group）的多学科合作组织，共同参与打击毒品滥用和非法贩运。蓬皮杜小组是一个由专家和政治家组成的多学科论坛，其宗旨是制定全面的禁毒战略，促进信息和经验交流，监测负面信号、问题以及有效的实践经验，并汇聚政治家、实践者和科研人员的努力。蓬皮杜小组工作的重点领域是预防和治疗药物成瘾，以及发展该领域的科学研究。其工作还涉及社会问题、教育、司法、执法和青年等领域。

目前，毒品预防作为一门科学，已经形成了明确的目标、任务和行动策略，形成了一套科学的认识体系。根据不同人群和青少年预防工作的重点，制定了不同的活动策略。

然而，存在着严重的问题，如果不解决这些问题，预防就无法有效进行。各国戒毒预防领域的专家正致力于探索和开发新的、更有效的预防方法和技术。如今，戒毒预防需要新的策略解决方案。

国外专家认为，提高预防活动有效性的优先途径有以下几种：

• 年轻人亲自参与预防工作；
• 举办欧洲青年禁毒论坛；
• 信息远程信息技术在成瘾预防中的应用。

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青少年参与禁毒活动

无论是在国外还是在俄罗斯，社会都开始认识到并重视年轻人在预防工作中的潜力。年轻人正在反抗成年人的专制，有时甚至无法与他们找到共同语言。同时，年轻人是社会的积极组成部分，能够带来积极且长远的利益。年轻人与成年人之间的合作、建立伙伴关系是成功实现成瘾预防项目目标的必要条件。年轻人高度重视不仅彼此之间，而且与整个社会合作的重要性。年轻人会倾听年轻人的心声。年轻人是有效的导师，他们能够说服同龄人，让他们认识到预防毒品至关重要，因为这是影响现代青少年的最重要问题之一。他们能够评估哪些方法最有效。欧洲各国有许多由年轻人发起和发展的预防项目。在一些项目中，成年人也被纳入项目框架，他们的任务是支持年轻人的努力，并成为经验和知识的来源。

因此，一群来自保加利亚的年轻人创建了一个网站，旨在以一种非传统的方式提高年轻人对毒品、毒瘾和毒品预防问题的认识。网站的虚拟“英雄”们解答疑问、交流知识，并帮助找到解决出现问题的正确方法。在创造虚拟“英雄”时，年轻人常常运用自己的经验。从行为、思想和反应来看，这些角色是典型的现代年轻人的直接代表。这个网络论坛不断扩大受众群体，更新所有相关问题的信息。此外，每个人都可以参与虚拟“英雄”的演变。

在希腊开展的一项活动中，年轻人充分发挥了他们对舞蹈和音乐的热情。除了舞蹈之外，还有孩子们根据自己创作的剧本拍摄的关于毒品影响和吸毒感受的电影。这部电影的目标是让观众感同身受，与片中人物产生共鸣。该项目展示了年轻人参与预防措施的有效性，并打破了舞蹈和音乐总是让人联想到吸毒的刻板印象。

在波兰开展的一项项目中，年轻人在青少年休闲区设立了专门的售货亭。这些售货亭不仅提供禁毒信息材料，还与志愿者讨论紧迫问题，避免浪费时间寻求帮助。

俄罗斯正在播出一档名为“危险地带”的精彩电视节目，同龄人以通俗易懂的方式报道年轻人与吸毒和酗酒有关的问题。

许多国家的年轻人都创建了有趣的节目，这些预防计划旨在吸引年轻人对问题的关注、分享信息的机会以及就重要问题进行培训。

欧洲青年毒品预防论坛

有效的策略之一是，韩国理事会蓬皮杜小组举办欧洲青年药物滥用预防论坛。在预防“平台”框架下，韩国理事会蓬皮杜小组于2004年10月在叶卡捷琳堡举办了“首届欧洲药物滥用预防磋商论坛”。来自欧美各国的70多名青年以及100多位麻醉学领域的专家、专业人士和研究人员参加了此次活动。

论坛的主要目标是在从事预防项目的年轻人与专家、麻醉师、心理学家和预防学家之间建立开放、互信的对话。与会者就当前的药物成瘾预防问题交换了意见、观点和知识，例如：酒精和非法药物的使用、大麻和烟草的使用、俱乐部毒品、药物使用的风险、“关于了解青年文化的调查”以及多种药物成瘾。

论坛并非按照传统的固定报告和提问模式进行，而是以年轻人与成年专家（即各部门负责人）之间活跃的对话形式展开。除了专家（即各部门负责人）之外，年轻人还担任主持人，并负责总结会议工作。

会议主持人的主要任务是调动年轻听众的积极性，引导他们公开讨论吸毒问题及其预防等各种问题。最初几分钟的紧张感逐渐消退后，年轻人开始积极发言并提出问题。一些年轻人对成年人表现出的消极态度出乎意料。他们认为成年人在毒品对健康各方面的影响方面撒了谎，并希望了解全部真相。另一方面，他们认为成年人在强加行为刻板印象，告诉他们什么该用，什么不该用。另一部分年轻人认为，他们自己能够解决吸毒成瘾问题，不需要成年人的帮助。

在讨论中，我们发现这些年轻人对多药成瘾的各个方面都有着深入的了解。他们提出了一些复杂的问题，例如：某些类型毒品的合法化、家庭在预防工作中的作用、以及对未来家庭和后代的责任。他们也展现了对多药成瘾问题，尤其是预防工作的正确理解；他们分享了自己开展的各种预防项目和行动。

因此，论坛表明，成人专家与年轻人之间的平等对话是一项非常重要的尝试，也是在青少年中有效开展预防吸毒工作的必要步骤。此外，类似的对话还能丰富成人和年轻人的知识。如果没有年轻人的积极参与，预防工作就不可能取得真正的成功。现代青年已成为社会不可分割的一部分。他们的经验、抱负以及做出贡献的愿望值得关注。

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信息远程技术在药物成瘾预防中的应用

许多欧洲国家认识到，提高预防计划有效性的方法之一是使用新的信息远程信息技术。借助这些技术，人们可以在迄今为止受现实生活限制的领域获得更多的自由和灵活性。这些技术的主要优势在于我们不再受时间和地点的限制。如果说电话和传真开启了这一进程，那么电子邮件的出现则成为这一进程的有力延续。远程信息技术的使用，为构建和分析日益复杂的社会流程创造了有效的工具，劳动生产率也随之提高。互联网、移动电话服务、视频会议、专业游戏和网站正日益渗透到预防工作中。所有这些都拓展了预防工作的可能性，促进了人与人之间的对话，提高了匿名性，方便了寻求帮助，并调节了社会心理距离。

年轻人很容易运用这些技术，他们不受旧传统的束缚，对一切新事物都持开放态度，并且倾向于快速学习。远程信息技术体现了年轻人的力量、个性和超越成年人的优势，它对年轻人很有吸引力，应该应用于预防工作。寻求治疗的门槛很高，而远程信息技术可以显著降低门槛。直接的“面对面”交流并非人类工作的必要元素。事实上，人们希望调节彼此之间的心理社会距离，而这一事实已成为信息网络和远程信息技术的一个重要新特征。互联网和其他信息技术为药物滥用预防和治疗提供了巨大的机会，即使在需要帮助社会边缘群体时也是如此。借助新技术，人们可以积极参与预防工作。虚拟现实是远程信息技术最令人感兴趣的前景。一方面，它是预防、教育和治疗的绝佳工具，另一方面，我们必须意识到它可能会引发新的成瘾。在远程信息技术在成瘾治疗领域取得显著成功的国家中，芬兰尤为突出。芬兰科学中心“A-Clinic基金会”开发了基于互联网技术、视频会议和电话技术的预防方法。主服务器“AddiktionLink”创建于1996年。该网站包含数据库、讨论论坛、自我评估测试和指导、咨询服务，以及面向家庭、父母、外国人等的版块。

2000年，芬兰还推出了一项名为“Promille”的手机短信服务，并积极投入使用，其中包括一个用于评估血液酒精含量的匿名远程计算器。用户只需发送短信，告知其性别、体重、饮酒量以及饮酒开始时间，远程计算器就会估算出血液中的酒精含量。这项服务旨在提供一种便捷的方法来测量您的血液酒精含量，例如，评估您的驾驶能力和健康状况。该测试可轻松用于自我监测饮酒量。

芬兰危机与咨询门户网站www.apua.info汇集了 15 个健康、心理健康、药物治疗、儿童福利和家庭暴力相关组织。该门户网站的主要优势在于，它整合了众多相关的社会心理领域，帮助用户找到所需的帮助，系统本身也会引导用户找到相关服务。同时，各种形式的帮助通过一个渠道提供。凭借其强大的技术能力，该门户网站有望成为芬兰社会援助和医疗保健服务门户网站。

AddictionLink 荣获 1999 年芬兰健康促进奖，并于 2000 年入选欧洲健康与教育奖提名项目之一。这项服务显著降低了药物滥用问题患者获得帮助的门槛。A-Clinic 基金会的“门诊”联系人数正在持续增长。AddictionLink 帮助那些原本不愿寻求药物滥用信息和治疗的人。

泛欧网络“Prevnet”已开发出许多前景光明的方案，尤其是在成瘾领域应用远程信息处理技术的可能性方面。该系统重点介绍了未来使用远程信息处理技术时应考虑的技术。首先是手机的使用。在医疗和社会保障领域，电话“热线”仍然很受欢迎。上述案例表明，远程信息处理服务可以补充甚至改善现有的护理和治疗服务。

欧洲委员会蓬皮杜小组执行秘书克里斯·卢克特在“八大”框架下的国际会议上发表了题为《阿富汗贩毒路线》的报告，总结了欧洲国家在毒瘾预防领域的多年经验。他指出：如果预防方案以科学发展和理论为基础，运用新的信息技术，并纳入社会技能培训，那么预防工作就能卓有成效。为了提高预防工作的有效性，有必要让家庭、社区和大众媒体参与进来，开展对话培训，考虑文化特征，并加强跨部门合作。

专家认为，预防工作的困难主要在于部门间合作水平低、期望过于理想化和不切实际、注重短期和好高骛远的成果、预防目标不相关和相互矛盾、预防政策构建过于民粹化、资源匮乏等。

成功有效的预防活动的条件：

• 使外国项目适应当地的文化、经济和政治条件；
• 让当地专家参与适应过程和计划的实施；
• 将整体方法与所涉组织之间的高水平合作相结合；
• 让目标群体（特别是年轻人）参与预防工作；
• 以学校、部落和健康生活技能的形成为基础的包容和预防计划；
• 将监测和评估有效性作为预防计划的永久要素。