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游离的绒毛膜促性腺激素 beta 亚基
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白，分子量约为46,000，由α和β两个亚基组成。该蛋白由滋养层细胞分泌。受精后第8-12天，孕妇血清中可检测到人绒毛膜促性腺激素。其浓度在妊娠早期迅速升高，每2-3天翻一番。峰值浓度出现在妊娠8-10周，此后开始下降，并在妊娠后半期基本保持稳定。
人绒毛膜促性腺激素的生理作用是在妊娠早期刺激黄体合成孕酮；也有人认为人绒毛膜促性腺激素能刺激胎儿男性生殖腺合成睾酮，并影响胚胎的肾上腺皮质。
除了完整的绒毛膜促性腺激素分子外，游离的α和β亚单位也可能少量存在于外周血液中。绒毛膜促性腺激素的主动合成持续到妊娠第9-10周（胎盘最终形成期）。此后，血液和尿液中的激素浓度会下降，并保持恒定直至妊娠结束。
生理性妊娠动态中的血清绒毛膜促性腺激素浓度
孕周，周数 |
中位数，国际单位/升 |
参考值，IU/L |
1-2 |
150 |
50-300 |
3-4 |
2,000 |
1,500-5,000 |
4-5 |
2万 |
10,000-30,000 |
5-6 |
5万 |
2万至10万 |
6-7 |
10万 |
5万至20万 |
7-8 |
7万 |
2万至20万 |
8-9 |
65,000 |
2万至10万 |
9-10 |
6万 |
20,000-95,000 |
10-11 |
55,000 |
20,000-95,000 |
11-12 |
45,000 |
2万至9万 |
13-14 |
35,000 |
15,000-60,000 |
15-25 |
22,000 |
10,000-35,000 |
26-37 |
28,000 |
10,000-60,000 |
在妊娠早期，游离β-绒毛膜促性腺激素与人绒毛膜促性腺激素的比例为1-4%，在妊娠中期和晚期则低于1%。当胎儿存在染色体畸变时，游离β-绒毛膜促性腺激素水平的上升速度快于总绒毛膜促性腺激素浓度的上升速度，因此，在妊娠早期（最佳妊娠9-11周）进行产前筛查时，最好进行β-绒毛膜促性腺激素测定。
妊娠早期和中期血清β-人绒毛膜促性腺激素中位浓度筛查先天畸形的价值
孕周，周数 |
β-人绒毛膜促性腺激素的中位浓度，ng/ml |
10 |
41.5 |
11 |
34.6 |
12 |
32.7 |
十三 |
28.7 |
15 |
14.1 |
16 |
11.0 |
17 |
10.5 |
18 |
9.4 |
19 |
6.8 |
20 |
4.7 |
在评估研究结果时，应考虑到许多广泛用于治疗流产的药物（合成促孕激素）会激活β-绒毛膜促性腺激素的合成。在多胎妊娠中，血液中β-绒毛膜促性腺激素的含量会随着胎儿数量的增加而增加。
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