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慢性气管支气管炎

該文的醫學專家

内科医生、肺科医生
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

慢性气管支气管炎常发生于吸烟者。该病的特征是持续咳痰并伴有剧烈咳嗽。此类症状常发生在早晨。患者通常伴有呼吸急促、虚弱和声音嘶哑。

这种疾病也可能在某些工作条件下发生。因此,矿工最容易受到影响,因为他们的工作环境尘土飞扬。

该疾病表现为咳嗽,发作时出现咳嗽。该疾病的特征是粘膜变化。

ICD-10代码

ICD代码是对所有与人类健康直接相关的现有疾病的特殊分类。

编码对医生来说尤其重要。这是他们为疾病编码的方式,因为并非所有病例都应该知道自己的病情有多严重。通常在病假证明上,你会看到一个代码,而不是通常的条目。

标准分类包含21类疾病。所有疾病均按区块划分。第一类包括传染病(A00-B99)。第二类包含各种类型的肿瘤(C00-D48)。第三类是血液病(D50-D89)。第四类是内分泌系统疾病、与新陈代谢有关的消化问题(E00-E90)。第五组是精神和行为障碍(F00-F99)。第六类是神经系统疾病(G00-G99)。第七类是视觉器官疾病(H00-H59)。第八组是听觉器官疾病(H60-H95)。第九类是循环系统问题(I00-I99)。第十类是与呼吸器官有关的疾病(J00-J99)。第十一类是消化器官问题(K00-K93)。第十二类是皮肤疾病(L00-L99)。第十三类是肌肉骨骼系统疾病(M00-M99)。第十四类是泌尿生殖系统(N00-N99)。第十五类是出生期(O00-O99)。第十六类是仅发生在围产期的问题(P00-P96)。第十七类是先天性缺陷(Q00-Q99)。第十八类是任何类型的异常(R00-R99)。第十九类是各种损伤(S00-T98)。第二十类是发病率和总体死亡率的主要原因(V01-Y98)。第二十一类是影响人类健康的因素(Z00-Z99)。慢性气管支气管炎属于第十类。

慢性气管支气管炎的病因

慢性气管支气管炎可由多种外部因素引起。急性支气管炎的治疗不当可能会影响病情发展。病毒、细菌和致病真菌均可诱发该病。寄生虫和蠕虫也应引起警惕。

物理和化学因素起着特殊作用。这些因素包括普通的低体温,以及刺激性的烟雾和气体。也不要忘记不良习惯。鼻咽部慢性感染可能会加重病情。胸部疾病、免疫功能急剧下降以及先天性病变是导致病变的主要因素。某些感染也可能导致该疾病,例如梅毒、结核病。与结缔组织损伤相关的疾病也可能导致该疾病。

所有这些原因都很容易引发慢性气管支气管炎。但这种疾病只有在早期阶段未能排除疾病的情况下才会发生。如果炎症频繁出现,则应诊断为慢性疾病。病理表现取决于其发展程度。

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发病

慢性气管支气管炎的发病机制是支气管分泌保护功能受损。此外,支气管的清洁和分泌功能也无法充分发挥。健康人体内的清除功能会持续进行。身体会彻底清除有害微生物,阻止它们进入气管。气管会形成一层特殊的黏液层,阻止有害微生物进一步渗透。如果从正常指标来看,黏液层应该每2小时更新一次。清洁效果完全取决于多种因素。因此,必须充分发挥纤毛上皮的流变特性及其功能。

因此,整个过程的病理解剖学原理并非如此简单。疾病开始对支气管腺体细胞进行调整。其大小和体积会发生多次变化。杯状细胞显著增多,从而导致化生。这一过程在小支气管中很常见。对于大支气管来说,各种炎症改变都发生于此处。此外,这些改变既可以是浅表的,也可以是局部的黏膜。

该疾病表现为支气管和气管壁的变化。可观察到壁的明显浸润。在某些情况下,该过程伴有硬化的迹象。至于形态学变化,尚未完全确定。值得注意的是,该病理的慢性表现以肺气肿的出现为特征。此外,它具有明显的特征,并且扩散相当快。

慢性气管支气管炎的症状

慢性气管支气管炎的症状实际上与普通感冒无异。人体呼吸道的设计初衷是接收清洁空气。当然,在现代生活条件下,这是不可能的。是的,通常情况下,无菌空气根本不存在。因此,鼻子和支气管黏膜等器官起着过滤作用。有害微生物进入支气管后,会引起身体的保护性反应。患者会开始剧烈咳嗽,在此过程中,黏液分泌速度加快。

一旦身体被感染,黏膜就来不及恢复,也就失去了阻挡各种微生物入侵的屏障。这种疾病是慢性的,无法快速得到治疗,因此患者会持续感到不适。这类疾病通常常见于在粉尘较多的行业工作的人。

一个人经常咳嗽,早晨起来会加剧。咳嗽过程中可能会出现痰液,这表明存在并发症。体温指标正常。慢性疾病复发很正常。很容易冻僵或感冒,症状很快就会出现。有时咳嗽时痰液中会混有血液。这表明存在并发症、结核病或肺癌。

最初的迹象

慢性气管支气管炎的早期症状是出现剧烈、令人压抑的咳嗽。这种症状在早晨开始出现。咳嗽深沉而持久。咳嗽时会排出痰液。务必注意。如果没有血液杂质,则不会危及生命。如果出现血液,则需要预约专科医生。我们谈论的很可能是严重的并发症。

慢性病程始于急性病程未能彻底根除。持续的复发表明,治愈并非易事。它会周期性地以剧烈咳嗽的形式出现。只有在接触过敏原后才会出现。在这个阶段,过敏原就是灰尘。支气管黏膜无法接受含尘空气,因此会受到刺激。众所周知,患者应该只接受无菌氧气。无菌氧气是通过鼻腔纤毛清洁获得的。

除了咳嗽之外,体温也可能略有升高。这种症状相当罕见。如果出现高烧,应立即就医,因为体内很可能已经“开始”出现严重感染。

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后果和并发症

慢性气管支气管炎的后果完全取决于其类型。因此,大多数情况下,急性病程若未得到妥善治疗,很快就会转为慢性。因此,必须及时就医。主要后果可能是呼吸衰竭。身体无法获得所需的氧气量。此时,进入体内的空气种类(无论是无菌的还是非无菌的)已不再重要。主要问题是氧气不足。

最严重的后果之一可能是发展为肺炎。通常,这种疾病是由于病情晚期和缺乏优质治疗而发生的。自行用药和认为一切都会自行好转的想法是不可接受的!这不仅不能解决问题,反而会使病情严重恶化。慢性肺炎的治愈并非易事。而且,患上结核病的可能性很高。

慢性气管支气管炎的并发症并不常见。出现严重健康问题的主要原因是忽视了及时和高质量的治疗。人们希望一切会自行消失,而没有付出足够的努力来消除疾病。与此同时,疾病在体内开始蔓延,感染得到了充分的缓解。在这种背景下,肺炎、肺结核甚至肺癌就此发展。

咳嗽时,要注意痰液。如果痰中带血,情况就不妙了。你应该立即就医。很可能是病情拖延了很久,新的器官和系统已经受到影响。痰中带血可能预示着病情恶化。

如果及时治疗,并发症就不会出现。疾病不会自行痊愈,必须努力治疗。即使是最无害的呼吸衰竭并发症,也可能造成严重损害。

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诊断

慢性气管支气管炎的诊断分为几个阶段。因此,只有治疗师或肺科医生才能做出诊断。但这需要在对患者进行至少两年的观察后才能完成。众所周知,慢性病变会在一定时期内发展。毕竟,气管支气管炎可能会与哮喘或支气管扩张混淆。

医生首先会安排X光检查。X光片可以揭示现有的病变。常规血液检查必不可少。此外,还会进行痰液检查、细菌培养和抗生素敏感性试验。呼吸功能会得到积极检查,并进行支气管镜检查。在检查呼吸道功能时,患者需要将空气呼入一个特殊的装置。该装置的主要任务是测量肺容量和其他必要的参数。

支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查。将一根特殊的细直径导管插入患者的呼吸道,导管末端带有一盏灯。这样可以彻底检查支气管和气管,从而发现任何异常。这项检查非常重要,有助于确诊疾病并制定正确的治疗方案。

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实验室诊断

慢性气管支气管炎的检查至关重要。患者需要进行常规血液检查和生化血液检查。这些检查能帮助您获得详细的诊断结果。根据检查结果,可以追踪白细胞水平。通常情况下,这种疾病的白细胞水平会超过正常值。需要特别注意红细胞沉降率。该疾病的特点是沉降过程急剧加速。

除了血液检查外,痰液检查也尤为重要。患者必须进行痰液分析。通过痰液分析,可以确定是否存在引发疾病的病原体。痰液用于检查抗生素敏感性,从而帮助患者选择真正高质量且正确的治疗方法。如果没有痰液,当然就无需进行痰液分析。除了硬件检查外,没有其他诊断该疾病的方法。但是,仅凭一次分析很难确定真正的病因。需要综合检查的结果。

仪器诊断

慢性气管支气管炎的仪器诊断包括几种基本方法,包括放射线照相术、支气管镜检查和支气管造影术。

  • 放射线照相术。该程序通常用于拍摄内脏器官。在这种情况下,会检查支气管和气管。该技术将有助于确定现有的病变和病理。
  • 支气管镜检查。该程序通过插入一根带照明的特殊细管来检查气管和支气管。这将进行全面检查并获取必要的数据。
  • 支气管造影术。利用造影剂检查上呼吸道。将一种由碘制成的特殊物质注入支气管,即可获得高质量的图像。

计算机断层扫描和呼吸描记术被广泛应用。它们可以测定血液中的气体成分。使用X光检查身体毫无意义,通常无法得出任何结果。无法检测到病变。如果一个人进行了较长时间的检查,可能会发现一些变化。

鉴别诊断

慢性气管支气管炎的鉴别诊断是人体研究的最重要阶段。毕竟,这种疾病的症状并无特异性,很容易与感冒或流感混淆。因此,痰液细菌学检查至关重要。

在急性病变期间,正确诊断非常重要,不要将其与肺炎混淆。此期的特征是心力衰竭和血栓栓塞的活跃表现。

气管支气管炎的诊断并非易事,只能通过鉴别诊断。毕竟,这类疾病中最常见的是支气管阻塞综合征。这些疾病的主要区别在于其特殊症状。这类疾病的咳嗽特点是持续性咳嗽,且在清晨加剧。呼吸困难的症状并不常见。

鉴别诊断仅针对结核病和肺癌。结核病的特征是明显的中毒症状。患者感觉虚弱,高烧不退。咳嗽和呼吸困难并非持续性症状。癌症患者咳嗽时会伴有剧烈疼痛。这些症状也可能是化脓性炎症的信号。患者体重明显下降,感觉虚弱。

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誰聯繫?

慢性气管支气管炎的治疗

慢性气管支气管炎可通过药物治疗。药物疗法疗效良好。然而,药物疗法并非总能彻底治愈疾病。为了稳定病情,医生会积极使用抗菌剂、祛痰药、支气管扩张剂和抗组胺药。此外,物理疗法也经常被使用。恢复正常的生活方式是治疗的重要标准。以下将介绍一些主要的治疗药物。

综合运用所有方法至关重要。当然,不应同时使用多种药物。但建议将健康的生活方式与高质量的治疗相结合。您可以参考民间疗法来治疗疾病。但这些疗法必须经医生批准后才能使用。任何旨在根治疾病的疗法都应该有效。

药物治疗

慢性气管支气管炎的治疗药物种类繁多,取决于病情复杂程度。抗组胺药、祛痰药等药物均被积极使用。

为了清除体内的细菌,需要使用特殊药物。常用的处方药包括奥格门汀 (Augmentin)、麦可普宁 (Macropen)、阿维洛克斯 (Avelox)。这些药物都能对抗中毒的主要症状。

  • 奥格门汀。剂量需个体化处方。通常30毫克/公斤体重即可。该药物通过静脉注射给药。肾功能和肝功能受损者禁用。妊娠期和哺乳期禁用。可能出现副作用:恶心、呕吐、现有症状加重。
  • Macropen。该产品仅供儿童使用,不适用于成人。该药物每日可服用两次,剂量取决于体重。通常剂量为3.75至22.5毫升。对本产品主要成分过敏者禁用。副作用包括恶心、呕吐和食欲不振。
  • Avelox。该药物每日使用一次,最大剂量不超过400毫克。疗程为7-10天。具体剂量由医生开具。孕妇、哺乳期妇女和幼儿禁用。可能会出现副作用。副作用的特征是胃肠道疾病。

积极使用具有祛痰作用的药物。通常开具ACC,Flavamed。

  • ACC。每日剂量不得超过800毫克。疗程最长可达6个月。饭后服用。最佳剂量由专家计算。溃疡、肺出血、肝肾功能不全者禁用。可能出现的副作用:耳鸣、恶心、头痛、呕吐。
  • Flavamed。儿童每次服用15毫克,分两次服用。成人每日剂量为60-90毫克。对于溶液形式的药物也是如此。药片每天服用两次,每次两片。如果对药物的某些成分不耐受、肾功能衰竭或怀孕,则不能使用该药物。可能会出现副作用。

除上述所有药物外,还应积极使用支气管扩张剂和抗炎药。为此,可以使用阿妥罗文(Atrovent)和万托林(Ventolin)。

  • 爱妥乐(Atrovent)。该药物以吸入剂形式使用。每日注射2-3次,最多5次即可。疗程将另行讨论。该药物可能引起多种副作用,例如恶心、呕吐、尿潴留和咳嗽。妊娠期、对某些成分有遗传性不耐受以及囊性纤维化的患者禁用。
  • 万托林。该药物仅可遵医嘱使用。允许剂量由医生开具。该药物可能引起多种副作用,例如:荨麻疹、恶心、呕吐、头痛以及病情完全恶化。应谨慎使用该药物。

如果患有支气管炎,可以使用特殊的吸入剂。任何药物(当然,在允许的范围内)都可以用作治疗药物。您应该注意使用 Dioxidine 和 Lazolvan。

  • 二氧化硫。指一类具有广泛抗菌作用的消毒剂。该药物可用于慢性疾病期间。单次剂量不应超过4毫升。
  • Lazolvan。该药物是一种粘液溶解剂。单次吸入3-5毫升即可。给药时间和剂量由专家协调。

慢性气管支气管炎的传统治疗

传统医学可用于治疗该病的复杂症状。有几种有效的药方可以抑制该病的主要症状。

  1. 配方1. 取一杯沸水,倒入一汤匙菩提花。将花包好,静置一小时。然后过滤。每日服用2-3次,每次一整杯。
  2. 配方2:将1.5升生水煮沸。然后加入400克麸皮。冷却后过滤。您可以用这种“药”代替茶。
  3. 食谱3。将两根熟透的香蕉捣碎,然后倒入开水。一杯水就足够了,重要的是要加糖。将混合物加热后用于缓解持续性咳嗽。
  4. 食谱4. 将黑萝卜磨碎,用粗棉布过滤。将汁液与蜂蜜混合。饭前服用,每次2汤匙。
  5. 食谱5. 甜菜根糖浆有助于止咳。它很容易获取。只需将蔬菜洗净、切块、撒上糖,然后放入烤箱烘烤即可。您可以无限量地食用这种药材。

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慢性气管支气管炎的草药治疗

草药治疗效果显著,选择合适的成分至关重要。西洋蓍草能有效对抗气管支气管炎的症状。但需要与其他成分配合使用,才能达到最佳效果。

  • 食谱1. 取西洋蓍草、一些款冬叶、三叶草和阿多尼斯草。将所有这些混合在一起。然后取一汤匙混合物,倒入一杯水。煮沸后浸泡3小时。您可以每次服用半杯,每日最多3次。务必在饭前服用。
  • 配方2。黑麦秸秆效果很好。取200克黑麦秸秆,用2升水蒸熟。为了达到最佳效果,需要加入一茶匙缬草酊剂和酒精。无需饮用,只需吸入即可。之后,可以将秸秆敷在胸部约40分钟。
  • 配方3。鼠尾草和牛奶混合通常效果奇佳。只需取一汤匙鼠尾草,与一杯牛奶混合即可。煮沸后静置约40分钟。将溶液过筛,再次煮沸。睡前饮用更佳。

顺势疗法

顺势疗法在消除慢性气管支气管炎方面非常有效。为此,使用具有抗炎,祛痰和防腐作用的特殊制剂。

需要立即注意的是,药物处方完全取决于疾病的临床表现。如果患者持续受到胸骨后疼痛的困扰,则应考虑使用白根草。如果炎症较为严重,则优先使用颠茄。如果痰液粘稠,则使用重铬酸钾。所有这些药物都必须使用三倍和六倍稀释度。

如果病害在潮湿天气下开始活跃,则应优先考虑吐根属植物。建议老年人使用塞内加,但仅限使用三倍剂量和三倍稀释度。在严重的情况下,应注意磷的补充。砷白和碘砷均有有效作用。

上述所有药物不可能单独使用,因为没有通用剂量。一切都需要在专科医生的指导下,根据每个人的体质特征进行。

手术治疗

慢性气管支气管炎的手术治疗极为罕见。通常情况下,药物治疗即可。一些特殊的保健措施,例如改变生活方式和戒除不良习惯,通常足以抑制主要症状。然而,有时最佳治疗方法无法提供必要的帮助。这时,手术干预便能起到作用。

这种手术极其罕见。主要用于严重并发症,例如肺气肿。这种情况需要立即进行肺移植。当然,手术本身很复杂,术后恢复期也很长。因此,建议不要让这种情况发展。初期阶段可以排除一切可能。但许多人忽视了现有的疾病,不愿就医。因此,病情会加重。手术确实是一种极端的做法。

慢性气管支气管炎的预防

预防慢性气管支气管炎需要遵循一些基本原则。例如,在尘土飞扬的工厂工作的人应该始终佩戴口罩。吸烟者必须戒掉这个坏习惯。毕竟,这两个负面因素加在一起只会加速疾病的进展。

建议每年接种流感疫苗。毕竟,气管支气管炎是未经治疗的感染或感冒的后果。建议服用有助于增强免疫系统的特殊药物。这在疾病季节性加重期间尤为重要。

遵守个人卫生规则是一项重要标准。人们应该勤洗手,在流感肆虐时避免前往人多拥挤的地方。感染很容易,但消除这种疾病并不像看起来那么容易。任何人都可以允许疾病发展成慢性病,但预防这一切却更容易。

慢性气管支气管炎的预后

慢性气管支气管炎的预后良好。当然,如果患者及时开始有效治疗,预后良好是可能的。这种疾病是由于早期疾病未得到治疗而引起的。因此,消除疾病发作前的炎症过程至关重要。这将有利于取得积极的治疗效果。预后良好。

在某些情况下,这种疾病会导致一系列并发症。这是由于忽视了既定的治疗方法。痰中出现血液杂质尤其危险。这会对患者造成影响,迫使其采取行动。这种症状是结核病和血癌的典型症状。在任何情况下都不应犹豫。这可能会导致严重的问题。当然,预后也极其不利。治疗效果取决于患者自身、疾病诊断的及时性和开始有效治疗的及时性。很难确定预后如何。


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