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髂骨囊肿

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

髂骨——髂骨被认为是人体骨骼中最大、最粗壮、最强韧的骨骼之一。实际上,髂骨有两块——左右髂骨,它们位于骨盆的顶部。这两块骨属于成对骨组,大小相同。在结构上,它们彼此之间也并无区别,均由骨翼和骨体组成。髂骨囊肿可发生在任何部位,但最常见的是发生在骨翼,因为它更容易受到压力,并通过耳朵与骶骨和骨盆相连。

髂骨可发生单发性囊肿和动脉瘤性囊肿。医生指出,鳞状细胞癌(SCC)更常见于15-16岁以下儿童,动脉瘤性囊肿则常见于成年患者。老年患者也可能出现与骨囊肿类似的症状,但这些症状更有可能与其他特定的骨病变相关。

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髂骨囊肿的症状

髂骨囊肿可能潜伏数年,偶尔表现为骨盆区域疼痛。囊肿最典型的症状是骨折,骨折可能自发发生,也可能由轻微的撞击或跌倒引起。

骨折症状:

  • 骨盆区域、臀部区域突然疼痛。
  • 受伤部位肿胀。
  • 移动腿部时疼痛加剧。
  • 腿部功能下降,运动范围减小。
  • 大腿上部可能出现内出血和血肿。
  • 在儿童中,腹部肌肉会紧张起来,这是一种补偿反应。

髂骨囊肿的治疗

60%-70%的髂骨囊肿病例可通过手术治疗;保守治疗不仅无效,还可能存在囊肿活动性生长和病理性骨折的风险。较大的囊肿需要切除,手术方法较为简便,切除后用同种异体骨填充组织。骨移植需垂直放置,不仅可以增强骨强度,还可以防止股骨头突出。伤口表面需逐层缝合;切口愈合后,缝合线几乎看不见。髂骨的重塑过程较为缓慢,但随着现代填充骨材料的出现,组织修复效果良好。

如果发生骨折,那么在大多数情况下,小患者和青少年会出现肿瘤缩小和消失的情况。在这种情况下,应采取以下措施:

  • 患者在整个治疗过程中应卧床休息,骨折后应立即尝试躺下。
  • 躺卧姿势——膝盖下放一个小垫子。
  • 在医院,需要对腿部进行一个月的麻醉和固定(夹板或石膏)。
  • 4-5周后拆除石膏,进行对照检查,显示囊肿和骨组织的状况。
  • 如果囊肿已经塌陷,则需要进行物理治疗、按摩和运动疗法。

治疗开始后 3-6 个月即可完全恢复正常腿部功能。


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