碱蒸汽中毒
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:29.06.2025
最近審查:29.06.2025

碱是水溶性碱。它们包括金属氢氧化物以及钒、镁、钙、锶、钡、镭等化学元素。吸入性碱蒸气中毒是一种基于烧伤的病理。碱对皮肤和黏膜有灼烧作用。如果吸入毒素,上呼吸道、胃肠道和内脏器官都会受到影响。
再生剂与水接触时,可能会因碱性化合物而导致中毒和烧伤。中毒的主要原因如下:
- 毒素颗粒进入湿润的皮肤和粘膜。
- 吸入碱性蒸气/溶液并接触皮肤、胃肠道、呼吸道。
碱伤最常发生在工作场所以及处理物质时粗心大意。碱会破坏蛋白质,皂化脂肪,使组织变得脆弱。也就是说,碱烧伤更深、更严重,会导致内脏和皮肤严重受损。
症狀 碱中毒
病理症状与酸性病变相似:
- 剧痛。
- 流血。
- 口水流淌。
- 呕吐。
- 咳嗽和胸骨后疼痛。
- 有可能穿孔食道或胃。
- 口腔黏膜发红。
- 唇缘呈灰色,摸起来有肥皂味。
上述症状出现数小时后,患者可能昏倒。患者血压下降,脉搏加快,皮肤发绀,并可能失去意识。
呼吸道和胃肠道黏膜严重受损,可导致急性呼吸衰竭和外毒性休克。由于喉部烧伤,韧带组织水肿,并有机械性窒息的风险。在此背景下,呼吸困难和皮肤黏膜苍白的情况会加剧。如果没有紧急医疗救助,中毒后数小时内死亡风险很高。
治療 碱中毒
碱中毒的急救措施主要包括用大量清水或3%硼酸溶液(0.5%柠檬酸溶液)处理皮肤和黏膜。为了缓解疼痛症状,患者可使用胆碱溶解剂、葡萄糖酸诺维卡因混合物、麻醉药和其他药物。必须监测患者的呼吸。如果呼吸困难迅速加重、皮肤发绀、窒息,则需要进行气管切开术。
碱中毒是一种严重的疾病,需要立即前往医疗机构接受专科治疗。以下是可能的治疗方法:
- 中和碱:首要任务是中和进入体内的碱。这可能需要用水或弱酸性溶液(例如醋酸或柠檬汁)清洗受影响的区域。此过程可以在接触碱后数小时内进行。
- 医学观察和伤情评估:伤者将接受医学观察和伤情评估。这可能包括评估组织损伤深度、检查内脏器官以及监测呼吸和循环状况。
- 并发症治疗:碱中毒可导致严重并发症,例如食道、咽喉和其他消化系统器官的烧伤。治疗可能包括手术修复受损组织以及支持疗法。
- 抗休克治疗:如果发生休克或循环衰竭,可能需要进行抗休克治疗,包括输注液体和药物以维持血压和血流。
- 对症治疗:治疗旨在缓解中毒症状,例如疼痛、恶心、呕吐等。这可能包括使用止痛药、止吐药和其他药物。
- 康复:受伤者病情稳定后,可能需要康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和心理支持。
預測
恢复的预后取决于受伤的严重程度,并取决于患者在蒸汽烧伤后最初几个小时的状况。