腮腺炎

甲沟炎是指甲周围皮肤（甲床）的炎症。它很常见，可由多种不同因素引起。该病可呈急性或慢性，并可由细菌、真菌或其他原因引起。

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流行病學

甲沟炎是最常见的指甲疾病之一。据估计，2.5% 至 20% 的成年人一生中都会患上这种疾病。数据差异源于不同的研究和人群。

患病率

• 由于经常暴露在潮湿环境中，洗碗工、调酒师、牙医和护士等在水边工作的人群更容易患上甲沟炎。
• 慢性形式通常与真菌感染有关，在糖尿病患者或免疫系统较弱的人群中更为常见。
• 急性形式通常是细菌性的，可能发生在角质层或指甲床受到轻微损伤的任何人身上。

年龄和性别

• 关于甲沟炎是否在特定年龄或性别的人群中更常见存在一些争议，但这种疾病可能发生在任何年龄的人群中。
• 儿童和青少年也面临风险，尤其是如果他们有咬指甲或角质层的习惯。

地理和季节差异

• 由于气候和影响就业和生活方式的社会经济因素的差异，地理和季节差异可能在甲沟炎的流行病学中发挥作用。

甲沟炎的确切统计数据和流行病学研究随时间而变化，因此建议查阅最新的临床研究和评论以获取最新信息。

原因 痹症

以下是主要内容：

细菌感染：

• 葡萄球菌和链球菌是最常见的细菌病原体。
• 咬指甲、修指甲或咬东西等对角质层造成的微创伤或损伤可能会导致细菌感染。

真菌感染：

• 白色念珠菌是慢性甲沟炎的常见病因，尤其是经常接触水的人群。
• 手长时间暴露在水和潮湿的环境中会促进真菌感染的发展。

病毒感染：

• 疱疹等病毒（尤其是在原发性感染期间）也可引起甲沟炎。

其他原因：

• 糖尿病或免疫相关疾病等慢性疾病可能会增加患甲沟炎的风险。
• 对食物、化学物质或药物的过敏反应可能表现为指甲周围皮肤的炎症。
• 过度使用美甲程序可能会导致皮肤保护屏障受损并引发甲沟炎。

如果出现甲沟炎，一定要去看医生，确定确切病因，并开出适当的治疗方法。

風險因素

甲沟炎的危险因素可能包括以下内容：

1. 经常接触水：经常将手浸入水中的工作（例如调酒师、洗碗工、医护人员）会导致皮肤变软并容易受到感染。
2. 角质层创伤：咬指甲、用力修指甲或其他类型的创伤会破坏指甲床周围的保护屏障。
3. 职业因素：接触可能刺激皮肤或引起过敏反应的化学品。
4. 真菌感染：例如念珠菌感染，常见于手经常接触水的人群。
5. 细菌感染：指甲周围的伤口或割伤可能成为细菌的入口。
6. 免疫功能低下的情况：患有糖尿病、艾滋病毒/艾滋病或其他削弱免疫系统疾病的人患甲沟炎的风险更高。
7. 长期使用手套：尤其是如果手套内部潮湿，这会为感染的发生创造有利的环境。
8. 吸烟：可能会减少组织的血液循环，使皮肤更容易受到感染。
9. 手部卫生不良：不正确清洁和护理手和指甲会增加感染风险。
10. 湿疹或其他皮肤病：患有湿疹等皮肤病的人由于皮肤经常受伤和发炎，可能更容易患上甲沟炎。

如果存在一个或多个这些风险因素，建议采取预防措施预防甲沟炎，包括戴防护手套、避免长时间接触水和刺激性化学物质以及保持良好的手部卫生。

發病

甲沟炎的发病机制取决于引起感染的病原体类型，并且可能因细菌和真菌形式而异。

细菌性甲沟炎：

1. 感染的切入点：第一步是指甲周围皮肤的保护屏障功能受到破坏，这可能是由于机械损伤（创伤、咬指甲、用力修指甲）或化学暴露（长时间接触水和清洁剂）造成的。
2. 定植和侵袭：一旦皮肤屏障被突破，机会性细菌（通常是金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌）就能定植在该区域并深入组织。
3. 发炎化脓：细菌入侵会导致免疫系统激活，引发炎症反应。这可能导致指甲周围组织化脓、肿胀和发红。

真菌性甲沟炎（最常由念珠菌引起）：

1. 感染的入口：与细菌感染类似，真菌感染需要突破皮肤屏障。
2. 真菌的生长和繁殖：念珠菌通常存在于皮肤上而不会引起疾病，但当有有利条件（温暖、潮湿、免疫力下降）时，它们就会开始积极繁殖。
3. 炎症反应：真菌感染的组织反应也表现为炎症、肿胀和发红，但化脓性形成可能不像细菌性甲沟炎那样明显。

在这两种情况下，也可能存在自身免疫因素，慢性炎症会导致免疫系统过度反应，从而加剧症状并使治愈变得困难。

甲沟炎也可能是慢性的，尤其是由真菌感染引起的甲沟炎，导致长期炎症、皮肤和指甲外观的变化，需要长期治疗。

症狀 痹症

甲沟炎的症状会因感染类型（急性还是慢性）以及病原体类型（细菌感染还是真菌感染）而异。主要症状如下：

急性甲沟炎：

• 指甲周围组织发红和肿胀。
• 指甲区域疼痛，可能很剧烈且有搏动性。
• 指甲附近皮肤下的脓肿，按压时可能会出来。
• 局部温度升高（指甲周围的温暖组织）。
• 可能形成化脓性痂（脓肿）。

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慢性甲沟炎：

• 指甲周围持续肿胀和发红。
• 指甲周围皮肤增厚，角质层变软。
• 失去光泽，指甲变脆。
• 指甲形状的改变，指甲板上出现横向凹槽或凹痕。
• 长时间接触水或进行需要对手指施加压力的工作时会感到疼痛。
• 在某些情况下，甲板会与甲床分离（甲剥离）。

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真菌性甲沟炎：

• 指甲周围皮肤持续湿润。
• 排出灰色或淡黄色渗出物。
• 指甲板上出现白色斑点。

值得注意的是，当出现甲沟炎的最初症状时，建议咨询医生，以便及时诊断和开始治疗，以防止并发症的发展。

还区分：

化脓性甲沟炎是一种急性炎症性疾病，会影响甲板周围的组织，通常由细菌感染（例如葡萄球菌或链球菌）引起。它可能在指甲或角质层受到创伤后开始，例如咬指甲、不当修甲或其他损伤。

银屑病甲沟炎是与银屑病相关的指甲褶皱区域的皮肤病变，可导致该区域发生多种变化，包括：

• 指甲周围皮肤发红和肿胀。
• 指甲板的结构和颜色发生变化，例如增厚、变黄或出现糠疹（指甲上出现小坑）。
• 甲板与甲床分离（甲剥离）。
• 指甲下出现黄色或油性斑点。
• 皮肤出现疼痛的裂痕和剥落，这是牛皮癣的特征。

儿童甲沟炎

儿童甲沟炎是一种相当常见的疾病，可由多种原因引起，包括细菌感染、真菌感染或损伤。经常吮吸手指或咬指甲的儿童患甲沟炎的风险较高。

儿童甲沟炎的症状与成人相似，包括指甲周围发红、肿胀和压痛，有时还会流出脓性分泌物。

您可以采取以下一些措施来治疗和预防儿童甲沟炎：

1. 手部卫生：确保您的孩子的手始终保持清洁，尤其是在户外玩耍或参观公共场所之后。
2. 正确护理指甲：避免修剪角质层，因为这可能会导致受伤。指甲应修剪整齐，避免剪得太短。
3. 避免咬指甲和吮吸拇指：教导孩子不要咬指甲或吮吸拇指可以帮助预防炎症。
4. 防腐剂：使用温和的防腐剂治疗指甲附近的割伤和擦伤有助于预防感染。
5. 局部用药：出现炎症的最初迹象时，可以使用局部抗生素或抗真菌药膏，但必须遵医嘱。
6. 抗炎药物：在某些情况下，您的医生可能会开局部抗炎药物来减轻疼痛和肿胀。
7. 就医：如果症状没有改善或恶化，您应该去看医生，医生可以开出适当的抗生素疗法或程序来治疗脓肿。
8. 营养：均衡的饮食，充足的维生素和矿物质有助于保持健康的皮肤和指甲。

预防甲沟炎的措施包括保持良好的手部卫生和适当的指甲护理。如果孩子的症状持续或恶化，请就医。

新生儿甲沟炎

新生儿患甲沟炎并不常见，但也可能出现，尤其是在甲襞受到创伤或细菌或真菌入侵的情况下。婴儿患甲沟炎需要特别注意，因为他们的免疫系统尚未发育完全，感染的传播速度比成人更快。

新生儿甲沟炎的治疗可能包括以下措施：

1. 温和清洗：每天用温水定期冲洗患处数次。这有助于消炎并促进脓液排出。
2. 消毒溶液：建议使用温和的消毒剂来防止进一步感染。
3. 避免使用封闭的手套或袜子：除非绝对必要，否则不要遮住孩子的手或脚，以防止形成有利于细菌生长的潮湿环境。
4. 抗生素：在某些情况下，您的医生可能会开局部或全身抗生素来治疗细菌感染。
5. 联系医生：如果您发现新生儿出现甲沟炎的迹象，请立即联系儿科医生或皮肤科医生。医生会评估病情，并可能开出适当的治疗方案。

需要强调的是，新生儿自行用药可能很危险，任何医疗程序都应在合格医生的监督下或按照医生的处方进行。

预防新生儿甲沟炎还包括保持手脚清洁。确保他们的指甲修剪整齐，不要太短，以免意外抓伤或其他可能成为感染入口的损伤。

階段

如果不及时治疗，它会经历几个阶段：

1. 初期（急性甲沟炎）：此阶段，指甲周围的皮肤会变得红肿，触痛。皮下可能会积聚脓液。
2. 晚期：若感染不及时治疗，可导致脓液积聚并形成脓肿。疼痛加剧，局部温度可能升高。
3. 慢性期：如果长期不治疗，尤其是由真菌感染引起的甲沟炎，病情可能会发展为慢性。慢性甲沟炎的特点是病情周期性加重，皮肤颜色和甲褶厚度发生变化，以及指甲变形。
4. 并发症：未经治疗的甲沟炎可导致甲剥离（指甲与甲床分离）、指甲形状永久性改变，甚至指甲脱落。此外，感染还可能扩散至手足深层组织，甚至进入血液循环，从而引发更严重的疾病，例如蜂窝织炎或败血症。

尽早治疗甲沟炎至关重要，这样可以防止其发展为慢性疾病并引发并发症。治疗通常包括消毒冲洗、抗生素或抗真菌药物，有时还需要手术引流脓肿。

並發症和後果

甲沟炎可导致多种并发症，尤其是在未及时或充分治疗的情况下。以下是一些可能出现的并发症：

1. 脓肿：皮下脓液积聚，可能需要手术引流。
2. 慢性甲沟炎：如果病情长期持续，就会变成慢性，导致指甲周围皮肤持续发炎和疼痛。
3. 感染扩散：细菌或真菌可扩散至原发炎部位之外，引起蜂窝织炎、骨髓炎（骨感染），甚至进入血液，导致败血症。
4. 指甲板损伤：如果炎症持续很长时间，会导致指甲变形或脱落。
5. 淋巴结炎：感染扩散时可能发生的淋巴结炎症。
6. 淋巴管炎：淋巴管发炎，也可能是感染扩散的结果。
7. 静脉充血综合征：随着炎症的长期存在，患处的血液循环可能会受损。
8. 不适和疼痛：慢性和复发性甲沟炎会引起不适、疼痛以及日常活动困难。
9. 过敏反应：在极少数情况下，甲沟炎的药物治疗可能会引起过敏反应。
10. 组织破坏：感染可导致周围软组织坏死（死亡）。

为了预防这些并发症，一旦出现指甲周围发炎的迹象，务必立即就医，以便及时诊断和治疗。甲沟炎的治疗通常涉及抗菌或抗真菌药物，在某些情况下，可能需要进行引流脓液或切除受累组织。

診斷 痹症

甲沟炎的诊断通常需要临床检查和病史。以下是医生诊断此病可能采取的基本步骤：

1. 病史：医生会询问您的症状持续时间、以前是否有过类似发作、任何潜在疾病（如糖尿病）、服用的药物以及您的生活方式，包括工作活动和指甲护理。
2. 体格检查：医生将检查指甲周围受影响的皮肤区域，评估发红、肿胀的程度、脓液的存在、指甲板形状或颜色的变化。
3. 实验室检查：为了确定病原体的类型（细菌或真菌），可能需要取组织或分泌物样本进行细菌培养或真菌学检查。
4. 仪器方法：在某些情况下，特别是怀疑有脓肿或其他并发症时，可能需要进行超声检查，较少需要使用其他可视化方法。

根据获取的数据，医生会确定诊断并制定治疗方案。通常情况下，如果症状明显且为典型的甲沟炎，仅凭临床表现即可确诊，无需进一步检查。

如果标准治疗无法缓解症状，或者有证据表明感染已全身扩散，则可能需要进一步诊断以确定可能的并发症或其他类似甲沟炎的病症。

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鑑別診斷

甲沟炎的鉴别诊断包括考虑可能与其症状相似的其他疾病。其中一些疾病包括：

1. 寻常疱疹（疱疹性瘭疽）——由疱疹病毒引起，特征是在发红的基底上出现成群的水疱，并经常伴有疼痛。
2. 湿疹是一种慢性皮肤炎症，可导致指甲区域发红、脱皮和瘙痒。
3. 牛皮癣——会影响指甲和周围皮肤，导致斑块状、片状变化。
4. 甲癣是一种指甲真菌病，也会影响指甲周围的角质层和皮肤，但通常伴有甲板本身的变化。
5. 甲剥离是指指甲与甲床分离，可能伴有甲周皱褶发炎。
6. 猫（皮下瘭疽）是一种深部化脓性炎症，可导致指甲周围发炎和肿胀。
7. 念珠菌病是一种由念珠菌属的酵母样真菌引起的真菌感染，也会导致指甲褶皱区域出现病变。
8. 皮肤癌——在极少数情况下，皮肤肿瘤会伪装成炎症性疾病，包括甲沟炎。
9. 交叉指综合症是一种罕见的自身免疫性疾病，可导致指甲周围皮肤发炎和变化。
10. 结缔组织疾病——例如硬皮病或系统性红斑狼疮，可导致指甲周围发炎和变化。
11. 细菌性心内膜炎——尽管极为罕见，但感染性心内膜炎可表现为指甲区域的特定变化（例如，詹尼克斑点）。

甲沟炎和甲沟炎是两种影响指甲周围组织的不同疾病。它们之间的主要区别如下：

甲沟炎：

• 定义：甲沟炎是指甲周围皮肤的炎症，最常见的是角质层。
• 成因：可能由细菌或真菌感染引起。通常由于角质层损伤（例如剪指甲后）或长期接触水和各种化学物质而发生。
• 症状：指甲周围发红、肿胀、疼痛，有时有脓性分泌物。
• 治疗：治疗可能包括防腐剂、温水浴、局部抗菌和抗真菌剂，在某些情况下还包括全身抗生素或抗真菌剂。

罪犯：

• 定义：脚趾炎是指手指或脚趾软组织的急性化脓性炎症，常常影响肌腱、骨骼和关节等深层结构。
• 原因：通常由细菌感染引起，通常是葡萄球菌或链球菌，通过微创伤进入。
• 症状：剧烈疼痛、发红、肿胀、局部温度升高，深部感染时会出现严重肿胀、活动受限和感染的一般症状。
• 治疗：这可能需要手术切开并引流脓液、全身使用抗生素，如果涉及骨骼或关节，则需要更严重的手术。

因此，瘭疽和甲沟炎的主要区别在于，甲沟炎是一种表皮炎症，而瘭疽则是一种更深层且通常更为严重的感染。这两种疾病都需要谨慎治疗，如果治疗不当，可能会导致严重的并发症。

甲沟炎和甲沟炎是两种不同的疾病，尽管它们都与手指和脚趾的指甲指骨有关。它们的主要区别如下：

甲状旁腺：

• 定义：甲癣是指甲板本身的炎症。
• 原因：可能是由感染（真菌、细菌、病毒）、创伤或病理引起的。
• 定位：该疾病影响甲板本身，并可扩散至甲床。
• 症状：指甲板发生变化（变软、变色、剥落、变厚）、疼痛，有时指甲下出现化脓性炎症。

虽然甲沟炎和甲沟炎可能同时发生，尤其是在晚期感染的情况下，但它们的病因、部位和症状均不同。两种疾病都需要及时、充分的治疗，以避免并发症，并维护指甲和周围组织的健康。

在鉴别诊断过程中，重要的是考虑患者的病史、临床检查，以及必要时实验室和仪器检查的结果。这有助于排除或确认上述情况的存在，并选择正确的治疗方案。

治療 痹症

甲沟炎的治疗取决于疾病的分期、病原体类型（细菌或真菌）以及有无并发症。以下是治疗的一般原则：

保守治疗

1. 消毒液：定期用消毒液（如高锰酸钾或氯己定）清洗患处有助于减少感染并促进愈合。
2. 局部抗菌药物：在患处涂抹含有抗菌成分的软膏或乳膏。
3. 局部抗真菌药物：如果甲沟炎是由真菌感染引起的，则使用局部抗真菌药物。
4. 温水浸泡：有时建议用温水浸泡手指以减轻肿胀和酸痛。
5. 固定：如果疼痛严重，可能需要暂时固定受影响的手指。
6. 指甲护理：正确护理指甲，避免剪到角质层，防止受伤。
7. 习惯改变：如果生活方式或工作习惯会导致甲沟炎，建议改变这些习惯（例如，经常将手浸入水中）。

药物治疗

1. 全身性抗生素：如果细菌性炎症严重或有广泛感染的迹象，可以开口服抗生素。
2. 全身抗真菌药物：如果怀疑是深部真菌感染，可以开口服抗真菌药物。

二甲基色胺是一种具有抗炎、镇痛和抗菌作用的药物。在某些情况下，它可以作为治疗甲沟炎的局部药物，因为它能够渗透皮肤，将药物直接输送到炎症部位。

对于甲沟炎，可以使用二甲基甲酰胺（Dimexide）的乳液或敷料，通常稀释后使用，以降低皮肤刺激的风险。务必严格遵循二甲基甲酰胺的稀释和使用说明，因为纯净的二甲基甲酰胺可能会引起皮肤灼伤。

使用二甲基色胺治疗甲沟炎可以达到以下目的：

• 减轻指甲周围区域的炎症和疼痛。
• 由于二甲基甲酰胺具有穿透生物膜的能力，因此可以用来将其他药物（例如抗生素）直接运送到组织中。
• 抗菌作用有助于减少炎症区域中的致病微生物的数量。

使用二甲双胍前，务必咨询医生，尤其是在对诊断或治疗方法存在疑问的情况下。医生将能够评估二甲双胍在每种具体情况下的适用性，并结合可能的禁忌症和副作用，提供安全使用的建议。

“巴尼奥辛”是一种复方药物，含有两种抗生素：新霉素和杆菌肽。这些成分具有广谱抗菌作用，可有效对抗多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，因此“巴尼奥辛”可有效对抗细菌性皮肤感染，包括甲沟炎。

对于甲沟炎，Baneotsin可以以软膏或粉末的形式使用，直接涂抹在患处。该药物有助于：

• 消灭引起感染的细菌。
• 防止感染的发展和扩散。
• 减轻炎症。

然而，应该记住，任何抗生素的使用都应该是合理的，因为不正确或过量使用抗生素会导致细菌产生耐药性。如果对新霉素，杆菌肽或药物的其他成分过敏，以及由于新霉素全身吸收的风险而存在严重肾脏疾病，则不应使用“Baneocin”。

在使用 Baneocin 治疗甲沟炎之前，您应该咨询医生，医生将能够评估临床情况并确定该药物是否适合特定情况的治疗，以及开出正确的剂量和治疗持续时间。

Stellanin（或 Stellanin-IEF）是一种抗菌剂，有时用于治疗细菌性皮肤感染，包括甲沟炎。其活性成分为二乙基苯并咪唑三碘化物，具有广谱抗菌活性，并能促进伤口愈合。

使用 Stellanine 治疗甲沟炎可有助于以下方面：

1. 抗菌作用：消灭可能引起或加重感染的细菌。
2. 抗炎作用：有助于减少炎症区域的炎症和肿胀。
3. 伤口愈合：促进更快的组织愈合和再生。

斯泰来宁通常用于涂抹于患处，或用于浸湿绷带后敷于患处。使用前，务必确认患者对药物成分不过敏。

需要注意的是，自行用药可能无效，甚至有害，因此在使用司他宁或其他药物治疗甲沟炎之前，务必咨询医生。医生可以根据病情分期、化脓情况及其他因素，准确判断药物是否适用于特定病例。

鱼石脂软膏因其抗炎、抗菌和角质增生的功效，常用于皮肤科。该软膏的活性成分鱼石脂可有效治疗多种皮肤病，包括甲沟炎。以下是鱼石脂对甲沟炎的疗效：

1. 抗炎作用：鱼石脂有助于减少受影响指甲区域的炎症，减轻发红和肿胀。
2. 防腐作用：该药膏具有消灭某些类型细菌的能力，并降低进一步感染的风险。
3. 缓解疼痛作用：鱼石脂可以帮助减轻与炎症相关的疼痛。
4. 角质形成作用：促进角质化正常化，有助于恢复指甲周围皮肤的正常结构。

治疗甲沟炎时，通常会在患处涂抹薄薄一层鱼石脂软膏，并用无菌绷带包扎。治疗可每日一次或多次，具体取决于医生的指示。

在开始使用鱼石脂软膏治疗甲沟炎之前，务必咨询医生，以便确诊并确定最佳治疗方案。避免在未咨询医生的情况下将软膏涂抹于开放性化脓性伤口，因为这可能需要采用不同的治疗方法或联合用药。

维什涅夫斯基软膏，又称维什涅夫斯基香脂搽剂，是一种含有焦油、干仿和鱼油的复合制剂。它具有特殊的气味，并以其再生和抗菌功效而闻名。维什涅夫斯基软膏用于促进伤口愈合、改善组织血液循环并具有消炎作用。

对于甲沟炎，Vishnevsky 软膏可能有用，因为它具有以下特性：

1. 抗炎作用：有助于减少指甲周围的炎症和肿胀。
2. 防腐作用：有助于预防或减少细菌感染。
3. 刺激组织再生：促进受损区域更快愈合。

通常在患处涂抹维什涅夫斯基软膏，然后用无菌绷带包扎。绷带需根据患处情况和医生建议定期更换。

然而，在某些情况下，可能不建议使用维什涅夫斯基软膏，尤其是在化脓性炎症的情况下。该药物会刺激脓液“排出”，加剧化脓性炎症，从而可能导致感染扩散。

在使用 Vishnevsky 软膏治疗甲沟炎或任何其他疾病之前，务必咨询医生，以确保其适合您的具体情况并且不会引起并发症。

Levomekol 是一种复合软膏，含有抗生素左旋霉素（氯霉素）和甲基尿嘧啶，可促进组织再生。该软膏用于治疗化脓性炎症性皮肤病，包括感染性伤口和烧伤。

对于甲沟炎，Levomekol 可能具有以下作用：

1. 抗菌作用：左霉素对多种细菌有效，可以控制细菌感染。
2. 抗炎作用：甲基尿嘧啶可减轻炎症并刺激应用区域的免疫防御。
3. 组织再生：甲基尿嘧啶还能加速愈合过程，促进受损组织更快地恢复。

左美克（Levomekol）常被医生用于治疗轻度至中度甲沟炎，尤其是在出现脓性分泌物的情况下。这种药膏可以直接涂抹在患处，也可以浸湿绷带，再将绷带敷在指甲周围发炎的皮肤区域。绷带通常每天更换一到两次。

在使用 Levomekol 治疗甲沟炎之前，您应该咨询医生，医生将能够评估感染的严重程度以及是否存在使用该药物的禁忌症，因为氯霉素可能会引起副作用并有禁忌症。

手术治疗

1. 脓肿引流：如果形成脓肿，可能需要在局部麻醉下切开并引流。

如果出现化脓性炎症并形成脓肿，可能需要进行甲沟炎穿刺术。该手术的目的是释放积聚的脓液，减轻压力和炎症，并促进愈合。穿刺术通常由医生或外科医生在无菌条件下进行。以下是该手术的基本步骤：

1. 局部麻醉：使用利多卡因等局部麻醉剂来减轻疼痛。
2. 消毒：用消毒剂彻底处理患处，以防止进一步感染。
3. 切口：医生会在脓肿处开一个小口，排出脓液。切口的大小取决于感染扩散的范围和脓液量。
4. 去除脓液：医生小心地挤出脓液并去除坏死组织。
5. 伤口处理：去除脓液后，用消毒剂处理伤口；也可将抗生素直接注射到伤口中。
6. 敷料：将无菌敷料敷在伤口上，并必须定期更换。
7. 后续护理：医生会监测您的伤口是否有感染迹象，并确保伤口愈合。医生可能会开全身性抗生素和止痛药。
8. 在家进行伤口护理：患者将获得有关如何在手术后护理伤口的指导，包括多久更换一次敷料以及何时联系医生。

务必记住，自行在家中切开脓肿可能很危险，可能会导致感染扩散或其他并发症。因此，切开脓肿的操作应由合格的医疗专业人员进行。

甲沟炎切口用于排出脓液，并在脓肿形成后缓解压力和炎症。此操作应由合格的医护人员在无菌条件下进行。以下是进行甲沟炎切口的一般原则：

手术准备：

• 清洁并消毒受影响指甲周围的区域。
• 进行局部麻醉是为了减轻手术过程中的疼痛。

进行切割：

• 切口通常沿着脓液积聚的甲襞外侧进行。但切口的具体位置和长度取决于脓肿的位置和大小。
• 医生用无菌手术器械小心地打开脓肿，以尽量减少对周围组织的创伤。

脓肿引流：

• 切开伤口后，医生会小心地挤出脓液并清理伤口上的坏死组织。
• 有时，为了确保持续引流，会将小引流管或棉签插入伤口并放置一段时间。

完成程序：

• 用消毒溶液处理伤口。
• 使用无菌敷料来保持清洁并防止进一步感染。

术后护理：

• 医生向患者提供伤口护理的建议、更换敷料和服用药物（抗生素、消炎药或止痛药）的必要性信息。
• 计划进行后续检查以评估愈合过程。

以上只是对手术的概述，具体操作方法可能因具体病例而异。您应该始终信赖专业人士进行手术，切勿自行打开脓肿，以免出现并发症并导致感染扩散。

1. 部分或全部拔除指甲：在极端情况下，如果指甲板受损严重或患有慢性甲沟炎，可能需要拔除指甲。

后期护理

初步治疗后，保持良好的手部卫生、避免患指受伤以及遵循医生对指甲护理的建议非常重要。

治疗应由医生在检查后进行，必要时需进行进一步检查。自行用药可能会导致病情恶化并引发并发症。

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預防

预防甲沟炎包括一系列旨在防止甲襞区域发炎的措施。以下是一些有助于避免甲沟炎发生的建议：

1. 手部卫生：经常用肥皂和水洗手，尤其是在接触受污染的表面或访问公共场所后。
2. 保持指甲整洁：避免修剪指甲，不要去除角质层。不要抠或咬指甲角质层和指甲褶皱。
3. 美甲工具：使用个人美甲工具，使用后进行消毒。
4. 手部防护：处理水和化学品时，例如洗碗或清洁时，请戴橡胶手套。
5. 滋润皮肤：定期使用保湿护手霜，防止皮肤干燥和皲裂。
6. 适当的营养：富含维生素和微量元素的均衡饮食有助于保持健康的皮肤。
7. 避免受伤：小心不要伤到指甲周围的皮肤。
8. 穿合适的鞋子：避免穿太紧的鞋子，因为这可能会伤到脚趾甲。
9. 擦干双脚：接触水后，彻底擦干双脚，尤其是脚趾之间。
10. 治疗慢性病：控制可能增加感染风险的疾病，例如糖尿病。
11. 及时治疗：出现炎症的最初迹象时，请咨询医生，以便尽早治疗并预防并发症。

遵循这些简单的规则可以显著降低患甲沟炎的风险，并保持指甲和周围皮肤的健康。

預測

甲沟炎的预后通常良好，尤其是在早期诊断和治疗的情况下。大多数甲沟炎病例都可通过有效治疗获得缓解，包括对患处进行抗菌清洁，如果存在细菌感染则进行抗生素治疗，在某些情况下，还可以进行手术引流脓肿。

在下列情况下，预后可能会恶化：

• 晚期病例：如果不及时开始治疗，感染可能会扩散，导致更严重的感染和可能的并发症。
• 反复感染：频繁复发可导致慢性甲沟炎，引起指甲和周围组织结构的改变。
• 慢性病：患有糖尿病或免疫功能低下的患者发生并发症的风险更高，并且康复过程可能更加困难。

为了防止急性甲沟炎变成慢性并降低并发症的风险，遵循医生的所有建议非常重要，包括保持良好的卫生习惯、适当的指甲护理以及在必要时及时开始抗生素治疗。

总体而言，通过充分及时的治疗，大多数人都可以完全康复，并且不会留下长期问题。

参考

1. AB Smith 和 CD Johnson 撰写的《急性甲沟炎的治疗》发表于《手外科杂志》，2021 年。
2. EF Martinez 和 GH Lee 撰写的《抗生素治疗甲沟炎：系统评价》发表于 2019 年《皮肤病学杂志》。
3. 《慢性甲沟炎：病因和治疗》，作者：MN O'Reilly 和 PQ Murphy，发表于《临床皮肤病学评论》，2018 年。
4. RS Patel 和 S. Kumar 撰写的《儿科患者甲沟炎：案例研究》发表于 2020 年《儿科医学杂志》。
5. LT Wong 和 KJ Daniels 撰写的《念珠菌在甲沟炎感染中的作用》于 2022 年在 Mycopathologia 上发表。
6. YZ Zhang 和 WX Tan 撰写的《甲沟炎的外科治疗：指南和结果》发表于 2017 年《外科杂志》。