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肌肉损伤：原因、症状、诊断、治疗
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
[ 什么原因导致肌肉撕裂？
肌肉断裂通常发生在肌肉过度拉伸或收缩时受到冲击。然而，更常见的损伤是突然剧烈的肌肉拉伤。任何肌肉都可能因这种损伤机制而受损，但在临床实践中，肱二头肌、股直肌、腓肠肌以及较少见的肱三头肌、三角肌和其他肌肉的断裂也较为常见。通常，肌肉的损伤发生在其与肌腱的过渡处，即肌腱已经失去弹性但力量尚未到达肌腱的部位。
肌肉撕裂的症状
病史
病史提示受伤，受伤时有剧烈疼痛，受伤肌肉功能丧失，此时患者会听到受伤部位有嘎吱声。
检查和体检
在检查中，可发现破裂部位组织水肿和淤青。腹部撕裂通常可通过目视检查确定。也可在皮下触诊到致密肿块，在肌肉拉紧时肿块会增大；肌肉功能严重受损。此外，在破裂部位可触诊到裂缝状凹陷（应与健康肢体进行比较）。
实验室和仪器研究
急性期损伤区域以上肌电图显示生物电位升高，慢性期则下降。在损伤区域以下，生物电位会立即急剧下降，直至肌电图曲线趋于平缓。
肌肉撕裂的治疗
肌肉撕裂的保守治疗
保守治疗更常用于不完全性肌肉断裂。保守治疗包括用石膏固定肢体，使其处于受伤肌肉最松弛的位置，并抓住上下关节。建议先用氯乙烷冲洗受伤部位并进行冷敷。从第三天开始，建议使用超高频（UHF）疗法。部分性肌肉断裂固定时间为3-4周，完全性肌肉断裂固定时间为4-6周。之后，患者开始进行康复治疗（运动疗法、物理疗法），并逐渐增加体力活动。
肌肉撕裂的手术治疗
肌肉断裂早期手术治疗包括缝合撕裂的肌肉；后期（由于肌肉回缩和退化），无法进行手术。需进行塑性肌肉修复。