脚跟皮肤开裂

足跟龟裂是现代人面临的一个问题，困扰着越来越多的人。最好的治疗方法是采用理疗手段，因为美容方法无法彻底解决问题，只能掩盖问题，抑制症状。这个问题对男性和女性来说都同样困扰。它可以发生在任何年龄段，甚至儿童身上。

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流行病學

据统计，女性皮肤最容易出现龟裂，因为她们经常穿紧身鞋和高跟鞋。此外，女性皮肤的解剖结构和生理特征也导致她们的皮肤更容易受到各种损伤，包括龟裂和完整性受损。女性皮肤出现龟裂的几率是男性的2-3倍。

35 至 45 岁人群最容易出现龟裂（约占 61%）。18 岁以下人群最不常见（占 5.6%）。龟裂最常出现在夏季（占 55%），40% 的龟裂出现在秋春季节，因为此时人体缺乏维生素。冬季出现龟裂的病例为 5%。龟裂的主要原因是缺乏维生素 E（占 33%）。

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風險因素

高危人群包括患有各种足部疾病（例如精索静脉曲张、静脉曲张和血栓性静脉炎）的人。高危人群还包括容易出现鸡眼、老茧、足部龟裂以及患有各种皮肤疾病的人。风险因素包括真菌、细菌和病毒感染，尤其是影响足部皮肤的感染。

免疫系统疾病、内分泌失调、血流减少和淋巴循环受损的人是特殊的高危人群。维生素缺乏，尤其是维生素A和E，会导致皮肤破裂，黏膜和皮肤完整性受损。

请阅读本文，了解脚后跟皮肤出现皲裂的其他原因。

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發病

其发病机制源于维生素代谢紊乱以及体内整体代谢紊乱。通常，诱因是体内缺乏维生素E，导致细胞膜完整性受损，细胞内部和细胞间隙的代谢紊乱。这会导致组织代谢进一步紊乱。最终，组织失去弹性和柔韧性，变得脆弱易碎。组织完整性很快遭到破坏，并出现裂纹。

此外，脚部出现裂缝也可能是由于骨组织粗糙、骨质沉积、足跟骨刺和其他病变造成的。

症狀 足跟裂缝

足跟龟裂的主要症状是足跟区域疼痛和灼烧感，尤其是在行走时。还会出现明显的裂纹，这可以通过皮肤完整性受损来识别。裂纹可能是干裂，也可能是湿裂。在某些情况下，可能会出现出血。在某些情况下，没有出血或分泌物。很多情况下，裂纹伴有瘙痒。

裂纹的早期征兆可能是足跟部位灼烧感、瘙痒感，有时还会疼痛。疼痛通常在夜间以及长途步行后加剧。此外，还经常出现皮肤干燥、粗糙和脱皮的症状。

另请阅读：

• 怀孕期间和分娩后脚跟开裂
• 儿童脚跟开裂
• 男性脚跟龟裂

並發症和後果

后果可能非常严重：从轻微的不适到严重的疾病和并发症。起初，踩踏时只是疼痛，裂痕会变得湿润并蔓延。有时，它们会出血或溃烂。感染渗入裂痕被认为尤其危险，因为它会扩散并引起炎症和感染过程。

感染不仅会覆盖裂口，还会蔓延至整个脚跟，甚至蔓延至整条腿，导致坏疽和败血症。接触裸露的土壤尤其危险，因为土壤中可能含有真菌或破伤风病原体。真菌侵入后会引发真菌感染，这种感染很难根除，而且病情往往会恶化。破伤风是一种相当危险的致命疾病，会损害大脑和肌肉骨骼系统，并导致运动和呼吸肌麻痹。

最危险的并发症是感染扩散至全身，尤其是血液中毒（败血症）。

另请阅读：为什么脚后跟龟裂无法愈合、疼痛以及该怎么办？

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診斷 足跟裂缝

为了做出诊断，您必须首先接受诊断。为此，您必须尽快就医。医生会进行检查，并据此做出诊断。通常，医生会首先询问患者，收集患者的一般信息和生前病史。这有助于确定病理原因，并识别病理过程的主要环节。

只有减少负面因素的影响才能消除病理。因此，通常采用旨在消除病因的病因治疗。例如，如果病因是过敏，则使用抗过敏药物和抗组胺药。此外，如果是真菌感染，则使用抗真菌疗法，益生菌可用于治疗菌群失调。如果病因是细菌感染，也常使用抗菌疗法。

然后，医生会检查病人。通常，触诊、叩诊和听诊等经典检查方法就足够了。触诊时，医生会触摸腿部、足部和足跟。通过触诊，可以发现一些病变，例如压疮、血肿、肿瘤。还可以评估充血程度、组织肿胀和局部温度，这些信息对于诊断和后续治疗方案的制定都至关重要。

听诊时，医生会听取患者的呼吸和心跳，这也能间接提示病变原因。例如，细菌感染会导致心率显著加快；病毒感染则可能出现心律失常；某些自身免疫性疾病可能会伴有心脏和肺部杂音。叩诊还能发现多种病变，例如炎症、肿胀和压痛灶。叩诊还能确定疼痛的部位及其严重程度。

必要时，可采用实验室和仪器研究方法来明确诊断并扩展疾病信息。研究方法的选择取决于可能病变所在的器官。

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测试

与任何病理一样，医生首先会进行临床检查：血液、尿液和粪便。通过这些检查，可以评估体内发生过程的大致方向。因此，检查可以提示炎症、感染或过敏反应。然后，借助其他辅助检查，最终做出鉴别诊断。

临床检查可以从众多诊断方法中选择最合理、最有助于诊断的方法。例如，如果尿液中检测到大量蛋白质，则可能提示肾脏正在发生炎症。粪便中出现血液或粘液可能提示胃或肠道正在发生炎症。

然后，在获得初步数据后，我们可以确定进一步诊断的方案。例如，如果血液中嗜酸性粒细胞含量高且组胺水平升高，则可以推测存在过敏反应。

为了进一步诊断，确定或驳斥诊断，医生会建议进行过敏测试。在更严重的病例中，可能需要分析总免疫球蛋白E和特异性免疫球蛋白E的含量以及组胺水平。可能需要进行详细的免疫图谱分析，以显示当前的免疫系统状态，并帮助选择最佳治疗方法，使体内所有主要生理过程恢复正常。

如果怀疑感染性疾病，则需要进行病毒学或细菌学检查。可能需要进行细菌学筛查和菌群失调分析。这将使我们能够准确确定病理原因，分离病原体，并选择最佳治疗方法，以尽可能有效且安全地保护患者身体。

在某些情况下，可能需要刮取患处皮肤样本。为此，需要对采集到的样本进行显微镜检查。通过这种分析，可以识别出在皮肤上滋生并引起炎症的微生物。此外，还可以识别蠕形螨——一种在人体皮肤中滋生并导致瘙痒、灼热、皮疹和皲裂的螨虫。

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仪器诊断

针对足跟部位病变的针对性诊断，例如裂纹诊断，实际上很少使用。然而，常规诊断，例如对身体主要功能系统的研究，可以提供非常有用的信息。这类诊断主要在对患者进行初步检查和询问后进行，因为在这种情况下，医生已经大致了解了病变的病因，以及患者易患的疾病。

例如，如果医生怀疑有胃肠道疾病，可能需要做胃镜、X光、B超、肠镜等检查；如果怀疑有心脏、循环系统疾病，可能需要做心电图、心脏B超等检查。

如果患有肾脏和肝脏疾病，可能需要进行超声检查、X光检查、功能检查、特殊实验室检查和其他方法。如果怀疑存在呼吸系统疾病，则需要进行肺量图、X光检查和功能检查。

首选的检查方法是磁共振成像，它可以评估骨骼系统和软组织的状况，并在病变形成的早期阶段识别出可能的病变。由于可以整体评估所有器官和系统的状况，因此可以快速确定身体的主要病变。

鑑別診斷

鉴别诊断的依据是需要确定皲裂是独立的疾病，还是皮肤病、过敏或其他反应的症状之一。有时，皲裂可能是另一种更严重疾病的症状，这种疾病会伴有体内代谢过程的紊乱、防御机制的下降以及身体抵抗力的下降。为此，需要进行实验室和仪器诊断。

然后进行更深入的诊断，在此期间需要区分引起类似变化的疾病。在这种情况下，建议进行仪器检查。在某些情况下，可能需要咨询其他专家。为了选择正确的治疗方法，需要根据斑点的成因进行区分，并确定其发生的确切原因。为此，通常会对患者进行问诊和动态观察。

治療 足跟裂缝

请阅读本文，了解有关治疗脚跟龟裂的方法的更多信息。

預防

预防可以防止疾病的发展。重要的是要记住，预防疾病总是比治疗更容易，消除后果和并发症则更加容易。预防主要基于及时诊断。因此，有必要去看医生，进行常规体检和健康检查。在疾病形成的早期阶段识别病变至关重要，因为这样可以及时采取必要措施，从而阻止疾病的发展。预防还可以阻止疾病的进展，防止其转变为慢性疾病。

为了预防疾病，必须确保饮食均衡，包含所有必需的维生素和微量元素。保持均衡的饮水习惯，食用新鲜健康的食物至关重要。

遵守卫生要求很重要，不要穿太紧或太热的鞋子。确保双脚不出汗也很重要。如果双脚出汗过多，应该使用一些特殊的止汗化妆品。这些化妆品可以是专用爽身粉、除臭剂或止汗剂。

定期足浴和及时进行美容护理具有预防作用。例如，足浴时需要使用专用的油、浸液和润唇膏，以及能够提供必要皮肤状态的油、霜和磨砂膏。足浴后，根据具体问题涂抹专用乳霜。干性皮肤可以使用保湿霜；出汗过多可以使用止汗剂；油性皮肤可以使用干燥剂和抗菌剂。民间疗法和顺势疗法也已被证明有效。如果疲劳加剧或腿部负荷过重，可以使用冷却剂。

按摩、冷冻疗法、各种面膜和美容手术都是很好的预防措施。应避免频繁脱毛。桑拿对足跟有良好的护理效果。鱼疗如今已成为一种流行的疗法，将足部放入盛有小鱼的容器中，小鱼会吃掉足部死皮，软化粗糙的皮肤。此外，水蛭疗法也是一种常用的治疗方法，即用水蛭进行治疗。

作为预防措施，绝对有必要进行体育锻炼，正确地将负荷分配到整个足部，而不仅仅是足跟。特殊的化妆品和药物也可以预防足跟龟裂。衣服和鞋子应选择天然材质，避免刺激皮肤，避免过度挤压和压迫。必须使用止汗产品。

預測

如果及时查明病因并进行必要的治疗，预后良好。足跟龟裂可以彻底根治，不留痕迹。如果缺乏治疗且诊断较晚，则预后不佳。有时，自行用药也可能导致严重的并发症和不良预后。

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