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儿童牙龈发炎:如何治疗和缓解炎症

該文的醫學專家

颌面外科医生、牙医
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

牙龈黏膜发炎,即牙龈炎,是一种常见疾病,尤其在儿童中较为常见。这种疾病应引起重视,并寻求牙医的治疗。

需要注意的是,如果没有得到适当的治疗,儿童牙龈炎症可能会发展为慢性炎症,进而溃疡坏死,最终导致最严重的牙齿问题——牙根周围组织、牙槽骨和牙龈组织发炎。也就是牙周炎,您的孩子可能会因此失去牙齿。

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原因 牙龈发炎

儿童牙龈炎最常见的原因是口腔卫生不良:不规律和刷牙质量差会在牙齿上留下牙菌斑,久而久之就会导致牙垢形成。牙龈炎也可能是由幼儿经常将脏手和玩具放入口中,导致牙龈黏膜感染引起的。

婴儿牙龈发炎最常发生在出牙期间:这个过程不仅疼痛,还会伴有牙龈组织(牙齿通过牙龈组织“长到表面”)的刺激,以及牙龈损伤——当婴儿试图借助母亲提供的拨浪鼓或饼干来缓解病情时……

在学龄前和学龄儿童中,牙龈发炎的原因包括龋齿(父母通常不会在乳牙时进行治疗!)、牙齿位置异常、错颌畸形造成的牙龈损伤、进食过程中黏膜损伤(例如,过热的食物)。此外,食物卡在牙缝中或唾液分泌不足(口干症)也可能导致牙龈发炎。

然而,牙医认为,儿童牙龈炎的主要原因是缺乏口腔护理。这主要与急性牙龈炎有关。这种炎症性疾病的慢性形式可能是各种传染病以及儿童自身患有的慢性疾病的结果。这些疾病包括胃肠道疾病、风湿病、肝胆疾病、肾病、结核病和糖尿病。儿童牙龈炎的一个重要因素是体内缺乏维生素C和免疫力下降。

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症狀 牙龈发炎

儿童最常见的牙龈炎是急性卡他性牙龈炎。儿童牙龈炎的主要症状是牙龈黏膜充血(发红)和肿胀。牙间乳头肿胀也常见,并常伴有出血。口腔内可能出现异味。

在这种情况下,孩子会抱怨发炎的牙龈有瘙痒感,并且在进食时牙龈会疼痛。

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診斷 牙龈发炎

儿童牙龈炎的诊断由医生在口腔检查时根据牙龈黏膜和软组织的状况进行。如果发现牙齿上有非矿化沉积物(菌斑、软菌斑、食物残渣)和龈上牙垢,并且牙龈探查时出现红肿和出血,专科医生就会做出诊断:急性卡他性牙龈炎。

如果怀疑有细菌感染,牙医可能会从牙龈发炎的区域刮取一些组织。

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治療 牙龈发炎

如果出现牙龈发炎的迹象,您应该联系牙医,牙医会做出正确的诊断并针对儿童牙龈发炎(牙龈炎)开出有效的治疗方法。

在治疗这种疾病时,通常使用具有麻醉,抗菌和抗炎作用的局部治疗药物,以及有助于恢复牙龈粘膜正常状态的药物。这些药物以漱口水,灌洗液,涂抹剂和所谓的口腔浴的形式使用。

对于牙龈炎,建议使用草药的浸泡液和煎剂漱口。例如,橡树皮、洋甘菊、鼠尾草、金盏花、桦树芽、西洋蓍草的煎剂。也可以使用过氧化氢(每杯开水加入一汤匙3%的溶液)或呋喃西林溶液(每100毫升热水加入20毫克或1片)。

当婴儿牙龈发炎时,医生会开一些特殊的凝胶来缓解瘙痒和疼痛(例如Kamistad凝胶)。为了预防感染,家长应持续监测孩子的牙龈状况,并彻底清洁口腔,清除食物残渣。

在局部治疗儿童牙龈炎的药物中,经常使用的药物有 Kamistad、Rotokan、Romazulan 和 Sanguiritrin 等。

Kamistad凝胶(以盐酸利多卡因和洋甘菊花提取物为基础)具有局部麻醉、抗菌和抗炎作用。对于3个月至2岁的儿童,应将5毫米厚的凝胶贴在疼痛和发炎的部位,并轻轻揉搓至牙龈,每日三次。

液体制剂Rotokan(含有金盏花、洋甘菊和西洋蓍草提取物)也具有局部抗炎和抗菌作用,并能刺激受损牙龈黏膜的再生。使用方法:将5毫升制剂稀释于200毫升温水中,然后涂抹(每次15-20分钟)或漱口(每次1-2分钟),每日2-3次,持续2-5天。需要注意的是,漱口与常规漱口不同,药液应含在口中(牙龈和脸颊之间)至少半分钟。

用于制备romazulan溶液的浓缩物含有洋甘菊提取物和洋甘菊精油。用于治疗儿童牙龈炎,可将其用作漱口水(每日数次),溶液比例为:每升开水加入1汤匙该制剂。

抗菌药物桑吉利特林(0.2% 酒精溶液,外用和局部用)可有效对抗革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌以及炎症过程中的真菌病原体。它以水溶液的形式使用(每 200 毫升温开水加入 1 茶匙药物)。对于各种病因的口腔炎,可将药物溶液涂抹于口腔黏膜病变处。对于 5 岁以下的儿童,应使用水溶液润滑口腔黏膜 - 每天 3 次,持续 2-5 天;5 岁以上的儿童应漱口。

在极少数情况下,只有当儿童牙龈炎症发展为慢性或更复杂的形式(溃疡性坏死性牙龈炎)时,医生才会采取更强化的治疗方案,并开具抗生素(通常是氨苄西林)。此外,如果牙龈炎的病因是感染和炎症,并且治疗的目标是消除感染病原体,医生还会开具抗菌或抗真菌药物。

另请阅读:牙龈炎症的治疗

預防

预防儿童牙龈炎的主要措施是不仅要刷牙齿,还要每天刷两次上颚和舌头(早上和睡前)。

家长应记住,龋齿必须治疗,错颌畸形必须矫正或至少调整。此外,还必须治疗可能引发儿童牙龈炎症的疾病。

教导孩子定期正确刷牙。并尝试通过良好的营养和维生素来增强他们的免疫力。

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