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儿童颅畸形

該文的醫學專家

眼科医生、眼整形外科医生
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

颅缝早闭症是指颅缝过早融合,导致颅骨变形的综合征。这些综合征包括:

  1. 尖头畸形。一种先天性病变(塔状头骨)。其特征包括高额头、眉弓发育不良、上颌突出和哥特式腭。该畸形是由于所有颅缝(尤其是冠状缝)过早闭合所致。该疾病常伴有颅内压增高。

眼部症状:

  • 由于视神经萎缩而导致视力丧失;
  • 眼球突出;
  • 斜视;
  • 弱视;
  • 眼球震颤。
  1. Crouzon综合征。一种常染色体显性遗传综合征,具有完全外显率和可变的表现度。其特征包括颅缝过早融合、面部中线发育不全和眼球突出。缺陷基因位于10号染色体上。典型的面部异常包括因眼眶容积减少而导致的眼球突出、鹰钩鼻和下颌突出。患者可能出现颅内压升高。

眼部症状包括:

  • 眼球突出,有时眼球脱位;
  • V 型综合征中的发散性斜视和其他形式的斜视;
  • 视神经萎缩或视乳头水肿;
  • 虹膜缺损;
  • 畸形畸形;
  • 角膜大小改变(小角膜或大角膜);
  • 白内障;
  • 晶状体异位;
  • 蓝色巩膜;
  • 青光眼。
  1. Apert综合征。该病表现为颅缝早闭,以及双侧II、III、IV和V手指和脚趾对称性并指畸形。该病为常染色体显性遗传,且自发突变率较高。

常见表现包括:

  • 哥特式的天空;
  • 腭裂;
  • 气管食管瘘;
  • 先天性心脏缺陷;
  • 脑积水;
  • 智力障碍。

典型的面部异常与Crouzon综合征的症状相似——眉脊发育不全、中线发育不全、下颌突出以及牙齿畸形。在某些情况下,听觉器官会出现病变,包括耳聋。

眼部症状:

  • 突眼——通常比克鲁松综合征更明显;
  • 距心过宽;
  • 反蒙古人种眼型;
  • V 型斜视综合征;
  • 视神经萎缩和视乳头水肿;
  • 圆锥角膜;
  • 晶状体异位;
  • 先天性青光眼。
  1. 普菲弗综合征。

该综合征包括尖头畸形、轻度并指畸形(拇指和脚趾宽大)以及肢体内翻畸形。该病为常染色体显性遗传,具有高外显率和多变的表现度。

面部和眼睛的病理变化与 Apert 综合征相似,但智力障碍不太常见。

  1. 头骨呈三叶草形状。

一种散发性疾病。由于冠状缝和人字缝过早融合,颅骨呈钝化的三叶形。眼眶体积急剧减少导致眼球突出,典型症状是眼球半脱位。该病通常伴有脑积水和呼吸系统病变。面部正中发育不全表现较弱。这些患者的预期寿命会急剧缩短。

  1. Saethre-Chotzen综合征。表现为面部和颅骨不对称,并伴有手指短小、皮肤并指畸形和前额毛发生长少。面部正中发育不全表现较弱,眼球突出不典型。
  2. Carpenter综合征。该综合征包括严重的颅缝早闭、手指和脚趾多指并指畸形以及手指缩短。该病常伴有智力障碍。眼部表现包括眼距过宽、内眦赘皮和眼角过长。

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