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儿童腺样体切除后的后果

該文的醫學專家

外科医生、耳鼻喉科医生
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

与任何外科手术一样,腺样体切开术也可能造成严重后果。腺样体切除术后,儿童最常遇到以下问题:

  • 免疫力下降——这种影响是暂时的。经过完全恢复期,免疫系统会在1-3个月内恢复正常。
  • 术后1-2周内,打鼾和流鼻涕属于正常症状。肿胀消退后,打鼾症状会消失。如果这些症状持续很长时间,应咨询耳鼻喉科医生。
  • 继发感染——如果手术后鼻咽部残留伤口,则可能引发继发感染。此外,免疫系统减弱也会导致感染。

除了上述后果外,还可能出现更严重的问题:呼吸道吸入、上颚创伤、手术后或手术期间大量出血。

儿童腺样体切除术后体温

任何外科手术都会给身体带来压力。因此,儿童腺样体切除术后出现体温升高属于正常反应。通常情况下,体温会略高,在37至38摄氏度之间。傍晚时分体温会升高,但不建议使用阿司匹林等药物来降低体温。这类药物会影响血液结构,使血液变稀。即使一片药也可能引起严重出血。

为了降低腺瘤切开术后的体温,建议使用以下药物:

  • 布洛芬是儿童最安全的退烧药。
  • 对乙酰氨基酚——有效退烧,但具有肝毒性。
  • 安乃近用于降低体温并缓解疼痛。

如果体温升高持续三天以上,应立即就医。在这种情况下,体温过高可能提示存在感染性疾病/并发症。

术后体温升高可能提示与呼吸道无关的问题:内分泌疾病、感染性疾病、病毒性疾病、炎症反应。这种不适症状也可能由儿童疾病引起,例如猩红热或百日咳。

儿童腺样体切除后咳嗽

腺样体切除术后的一段时间比较危险,因为可能会出现各种临床症状。腺样体切除术后的咳嗽主要与鼻腔通畅后鼻窦脓性液体流出有关。通常情况下,咳嗽会在10-14天内自行缓解。

术后长时间咳嗽可能提示疾病复发,例如扁桃体再次生长,周围组织肿胀。为了预防这种情况,您应该咨询耳鼻喉科医生进行全面检查。

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儿童腺样体切除后打鼾

腺瘤切开术后,儿童出现打鼾等症状属于正常现象。通常情况下,打鼾会持续1-2周。这种不适感与手术干预导致的鼻咽部肿胀和鼻腔通道狭窄有关。但如果持续3-4周仍出现不适,则应带婴儿去看耳鼻喉科医生。

在某些情况下,儿童手术后会出现继发性打鼾。我们来看看其原因:

  • 扁桃体肿大(复发)。
  • 当长时间保持水平姿势时,粘液分泌物会流到喉部后壁,引起打鼾。
  • 恢复期间的炎症过程。
  • 过敏反应。
  • 鼻塞和慢性鼻咽病。
  • 器官结构解剖特点:鼻中隔不均匀,悬雍垂悬垂,气道狭窄。
  • 违反鼻咽卫生。

除了上述因素外,打鼾还可能与持续用嘴呼吸的习惯有关。这会严重影响睡眠质量,并对智力和身体活动产生负面影响。在某些情况下,夜间打鼾会导致短暂的呼吸暂停。如果这种情况持续很长时间,可能会出现大脑缺氧和中枢神经系统功能紊乱的风险。

预防儿童夜间打鼾的建议:

  • 最后一餐应由不会刺激喉部粘膜的软食组成。
  • 每天进行呼吸练习可以使鼻呼吸正常化并增强喉壁。
  • 血管收缩滴剂可减轻粘膜肿胀;还建议使用抗生素鼻喷雾剂。
  • 为了对口腔和鼻腔进行消毒,可以使用高渗溶液和草药浸液进行冲洗。

除了上述建议外,还应保护儿童免受体温过低的困扰,因为体温过低可能导致感冒和病毒感染。此外,还应经常进行湿式清洁,并保持儿童房间通风。

儿童腺样体切除后流鼻涕

腺样体肥大最常见的症状是长期流鼻涕和持续性鼻塞。随着鼻咽扁桃体的增大,这些症状会加重。如果保守治疗无效,患者可能需要手术治疗。

许多家长误以为腺样体切除后流鼻涕就会消失。但这远非事实,因为鼻涕可能会持续10天,这是正常现象。还应考虑到,流鼻涕与术后鼻腔肿胀直接相关。

鼻旁窦黏液排出不畅可能提示继发感染。在这种情况下,除了流鼻涕外,还会出现其他症状:

  • 体温升高。
  • 口臭。
  • 绿色浓稠的鼻涕。
  • 全身无力。

如果病理症状持续2周或更长时间,这是严重细菌感染的明显迹象、病毒感染的表现或需要治疗的慢性疾病的加重。

腺样体切开术后出现流鼻涕可能与以下病症有关:

  • 鼻中隔变形。
  • 鼻咽部肥大性病变。
  • 身体的免疫反应性。
  • 支气管肺部疾病。

为了防止术后鼻腔黏液分泌物长时间滞留,必须遵医嘱。首先,禁止滥用含有抗菌和防腐剂的药片,这些药片会使鼻咽黏膜变薄,并导致感染。此外,也不建议使用碱性蒸汽吸入剂或浓盐溶液冲洗鼻腔和咽喉。

儿童腺样体切除后喉咙痛

切除咽扁桃体增生的腺样体组织后,术后可能会出现一系列疼痛症状。许多家长在孩子术后出现咽喉痛时都会遇到这个问题。

不适可能与以下因素有关:

  • 手术期间喉咙受伤。
  • 感染和炎症过程。
  • 口咽部慢性疾病复发。
  • 麻醉后的并发症。

咽喉痛可能会蔓延至耳部和太阳穴,下颌活动时也常伴有僵硬感。通常情况下,此类症状会在1-2周内消失。为了缓解疼痛,医生会开一些药用气雾剂、吸入剂和口服药物。如果病情恶化或持续很长时间,则应咨询耳鼻喉科医生。

切除腺样体后,孩子头痛

儿童腺样体切除术后可能出现的另一种并发症是头痛和头晕。这种疼痛症状是暂时的,最常发生在以下情况下:

  • 对所用麻醉剂的不良反应。
  • 手术期间降低动脉压和颅内压。
  • 脱水。

术后第一天会出现不适,并可能持续2-3天。此外,麻醉后醒来时可能会出现轻微头晕。头痛呈阵发性疼痛,并会因剧烈的声音或头部剧烈转动而加剧。

治疗需要大量饮水和充分休息。如果疼痛剧烈,医生会开一些安全的止痛药。

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儿童腺样体切除术后呕吐

腺样体切开术的副作用之一是呕吐。腺样体切除术后,呕吐是患者对麻醉药物的反应,通常伴随以下症状:

  • 恶心发作。
  • 腹痛。
  • 总体幸福感下降。

有时呕吐物中会有血迹,如果患者的血液凝固功能正常,则在手术后 20 分钟内血迹就会消失。

除呕吐外,儿童还可能出现发烧。腹痛伴高热症状持续时间不应超过24小时。如果症状持续较长时间,应立即就医,咨询耳鼻喉科医生或儿科医生。

切除腺样体后,孩子的声音发生了变化

许多医生指出,腺样体切除后,儿童的声音可能会发生变化。这种变化是暂时的,会持续到术后最初几天。有些孩子的声音会变得鼻音重、嘶哑,甚至像卡通人物的声音。

随着鼻呼吸功能恢复(约10天),宝宝的声音也会恢复正常,变得清晰洪亮。如果病理症状持续超过2周,则应带宝宝就医。

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孩子切除腺样体后,声音带鼻音

咽扁桃体肥大组织手术治疗术后,声音变化常伴有症状。这种症状是由鼻咽部和腭部肿胀引起的,并且是暂时的。但如果腺样体切除后,鼻音持续很长时间,则可能预示着出现了严重的并发症。

据医学统计,每1000名患者中,就有5人因腭咽闭合不全而出现声音改变。其表现为鼻音低沉、发音不清,尤其是辅音发音不清。

这种并发症是由于软腭未能完全闭合鼻腔而引起的。说话时,空气进入鼻腔,声音产生共鸣,变成鼻音。治疗方式包括呼吸练习和一系列物理治疗。在特别严重的病例中,可以进行软腭手术。

腺样体切除后儿童出现神经性抽搐

一般来说,腺样体切开术后儿童的神经性抽搐与以下因素有关:

  • 心理情感创伤。
  • 全身麻醉的并发症。
  • 术后疼痛剧烈。
  • 手术期间神经组织受到创伤。

在局部麻醉下切除腺样体可能会出现并发症。在这种情况下,神经性抽搐与小病人在手术过程中的恐惧有关。

另一种可能的原因是,患者的动作已固定为抽搐。由于鼻呼吸功能障碍、流鼻涕或喉咙痛,儿童经常吞咽唾液,这会严重拉伤颈部和喉咙的肌肉。术后,吞咽表现为抽搐,并持续一段时间。

如果症状持续很长时间,应咨询儿科医生。特别严重的情况下,需要神经科医生会诊。医生可能会开具抗惊厥药和精神药物进行治疗。


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