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儿童腹股沟疝

該文的醫學專家

外科医生、肿瘤外科医生
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

这种病症并不常见,通常占2%。腹股沟疝是指腹腔内容物通过腹股沟管突出,儿童腹股沟疝可自行消失。疝气有时出现在一侧,有时同时出现在两侧。一岁以下的男孩常被诊断出患有腹股沟疝。

ICD-10代码

国际疾病分类 (ICD) 涵盖消化系统疾病,包括疝气。其代码根据 ICD 10 分类为 K00-K93(消化系统疾病)。此处专门为疝气设立了一个分类 - K40-K46。疝气的种类繁多,包括单侧疝气和双侧疝气。疝气的发病原因也各不相同。

K40 腹股沟疝。包括腹疝。K40.0 双侧腹股沟疝伴梗阻,无坏疽。包括肠梗阻。K40.1 双侧腹股沟疝伴坏疽。K40.2 双侧腹股沟疝,无梗阻或坏疽。K40.3 单侧或未特指的腹股沟疝伴梗阻,无坏疽。包括肠梗阻。K40.4 单侧或未特指的腹股沟疝伴坏疽。

K40.9 单侧或未特指的腹股沟疝,无梗阻或坏疽。包括腹股沟疝。

儿童腹股沟疝的病因

导致病变发展的主要因素有很多。婴儿体重过重、腹壁发育不良(可能为遗传性)以及腹壁创伤都起着特殊作用。这些是导致儿童腹股沟疝的主要原因。此外,体力过度劳累也可能导致病变。

这种病理变化在男孩中比女孩更常见。这种情况与母亲子宫内的一些发育特征有关。在胚胎发育阶段,睾丸位于肾脏附近。当睾丸下降到阴囊时,会拖拽部分腹膜。这一过程在阴囊内形成了所谓的囊袋,它由结缔组织构成。到婴儿出生时,囊袋开始过度生长,形成一条脐带。有时,这种情况不会发生,因此腹部器官会落入囊袋中。

由于身体结构特殊,女孩不会出现这样的情况。因此,她们患疝气的几率较低。疝气既可能在出生时出现,也可能随着时间的推移逐渐显现。疝气的形成受多种因素影响。腹膜结缔组织较弱,通常在出生后立即出现。剧烈的体力活动也可能导致疝气。即使只是举重,咳嗽甚至呕吐都可能诱发疝气。先天性疝气的消除并不像后天性疝气那样困难。只需进行高质量的治疗或手术切除即可。

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发病

出生前,男孩的睾丸位于肾脏附近。随着时间的推移,它们开始下降到其通常的位置,即阴囊。它们通过腹股沟内环离开腹腔。这个过程发生在腹腔后方。睾丸开始通过腹股沟管。因此,它们逐渐下降到其永久位置,即阴囊。这个过程是发病机制,但有时会被打乱。因此,如果这个过程出错,睾丸就会带着腹膜囊一起下降到前面。

睾丸下降后,囊袋开始消失。如果囊袋没有消失,它可能会保持开放状态。因此,它参与了特殊疝囊的形成。大多数情况下,囊袋都是开放的。这种情况最常见于早产儿。囊袋通常在两岁时闭合。这是由于肠管进入囊袋,导致腹股沟环拉伸。如果囊袋从环的侧面闭合,但从外部打开,则可能形成充满液体的腔体。因此,腹股沟斜疝被认为是先天性缺陷。这是由于萎缩的破坏所致。

疝气可能在出生时就出现,也可能在出生后不久出现。较晚出现的疝气是由于疝环穿过肠管或疝囊而引起的。此外,疝囊本身也可能在出生前就已形成。腹股沟直疝是由于腹股沟管底部肌肉无力而发生的。

儿童腹股沟疝的症状

从外部看,这种病理过程表现为一个三角形的小突起。它位于耻骨上方或外侧。在这种情况下,诊断为直疝。如果它位于阴囊上方,则为斜疝。当孩子哭闹或尖叫时,突起会变得明显,并且可能会变得更大。您可以用手按压疝气来自行矫正。但这只有在疝气可复位的情况下才能进行。儿童腹股沟疝的症状通常包括阴囊明显增大。

病理过程的特征是腹股沟区域局部出现剧烈疼痛。常伴有恶心和呕吐。在这种情况下,前腹肌可能处于严重紧张状态。后者症状通常出现在疝气突出附近。如果病理过程可以通过复位消除,那么手术可能会突然出现疼痛。疼痛会在几小时后减轻。在这种情况下,婴儿会脸色苍白,病情恶化,全身不适和疲惫不堪。

如果有任何疑问,应立即将婴儿送往儿科医生处。有必要诊断问题的存在并开始消除它。

最初的迹象

最基本的症状是出现椭圆形的突出物。如果宝宝开始哭闹或尖叫,突出物会清晰地显现出来,这是出现问题的第一个迹象。在安静或睡眠状态下,几乎看不到突出物。对于男孩来说,病变不仅会扩散到腹股沟区域,还会缓慢地蔓延到阴囊。通常情况下,疝气可以复位,操作简单。如果操作得当,可以听到轻微的隆隆声。

疝气有时会发生绞窄性疝气。通常情况下,切除此类并发症不会造成危险。这种病症的特点是剧烈疼痛,且疼痛剧烈。可能会出现无法通过复位消除的肿胀。这种情况需要立即消除。用力是最常见的并发症,并且可能无缘无故地发生。为了缓解婴儿的病情,必须及时开始治疗。

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儿童先天性腹股沟疝

先天性腹股沟疝可能由于腹壁或横膈膜发育不全而发生。一般而言,先天性腹股沟疝是一个解剖学概念,儿童和成人均可发生。腹腔内压力显著升高可能导致其发生。此外,严重的体力过度劳累也可能导致其发生。在儿童中,该疝气完全呈斜行。内脏进入腹股沟管并斜行通过。在所有病例中,3% 为典型病例。通常,该病理过程发生在 6 个月以下的婴儿身上。疝气位于右侧更为常见,位于左侧的仅占 30%。

男孩常患疝气。早产儿也易患此病。疝气形成于腹膜突,内脏器官从腹腔排出。腹膜突会随着时间推移逐渐闭合。如果腹膜突闭合不全,腹腔器官就会开始脱落,落入腹膜突形成的囊袋中。女孩也会出现类似现象。正常情况下,卵巢应该位于小骨盆内。腹股沟管内有圆形子宫韧带。突出的腹膜突会随着时间推移逐渐闭合。如果腹膜突闭合不全,就会形成疝气。

病理过程很容易被发现。其特征是出现肿块或肿胀,可能位于腹股沟、阴囊或阴唇。腹部压力大时,会出现突出。婴儿只需哭闹或尖叫即可。

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儿童腹股沟阴囊疝

这种疾病的特征是腹部器官突出超出其界限。这是由于腹部口袋的存在。如果口袋不能及时闭合,不良后果几乎会立即显现。在大多数情况下,腹股沟阴囊疝是儿童的先天性疾病。

它通常发生在一侧,位于右侧区域。这种情况主要发生在男孩身上。这是由于睾丸下降过程受到干扰所致。后天性病变并不常见,主要发生在10岁以上的男孩身上。过度的体力活动也可能导致这种情况。如果前腹壁较薄弱,这种情况尤其危险。

主要分为两种病理类型:腹股沟疝和腹股沟阴囊疝。后者又分为两种亚型:睾丸疝和睾丸疝。腹腔疝囊内容物为小肠袢。年龄较大的儿童有普通的大网膜。女孩的卵巢位于疝囊内。

儿童左侧腹股沟疝

疝气通常分为直疝和斜疝。这取决于疝气如何下降到腹股沟管。腹股沟环和腹壁缺损都可能诱发疝气。根据疝气的部位,儿童腹股沟疝可能位于左侧或右侧。有些病例是双侧疝气。最常见的是左侧疝气。男孩最常出现腹股沟突出,也常出现腹股沟阴囊突出。

病理过程很容易察觉。当孩子哭闹或过度活跃时,疝气会突出,非常明显。肿胀不会引起任何不适,也没有疼痛感。这种情况的特征是下腹部持续疼痛,通常会放射到大腿。

如果肿胀不消,可能会导致并发症。其中最危险的是绞窄。孩子会遭受剧烈、难以忍受的疼痛折磨,并出现循环系统疾病。经常出现便秘,腹内压升高,胀气令人痛苦。用力排便可能会引发任何年龄段的生殖系统问题。

儿童右侧腹股沟疝

病理过程表现为常见的肿胀。其位置在腹股沟区。因此,腹股沟疝会随着儿童活动和焦虑而加重,突出于右侧。适当复位后,疝气会消失。

如果肿胀延伸至阴囊的一半,则为腹股沟阴囊疝。有时,您还会听到它的别名——鞘膜积液。父母在检查婴儿时,自己也可能会怀疑有什么问题。如果发现肿胀,应就医进行进一步治疗。60% 的病例发生在左侧疝气。

在出现并发症之前,它不会对孩子造成任何困扰。而且,它无需任何特殊治疗即可纠正。但如果出现问题,病情会恶化。如果孩子出现急性症状,则需要开始高质量的治疗。这将有助于避免将来出现生殖系统问题。

儿童双侧腹股沟疝

此类疾病的特征是双侧疝气。最常见的是腹股沟区出现明显的突出。较少见的是疝气部位会发生变化。儿童双侧腹股沟疝可通过手术切除。疝修补术是首选。

这种病变会影响左右两侧的腹股沟管。其特征是腹膜器官及其部分脱垂。男性腹股沟管的解剖结构有一个显著特征。事实上,男性腹股沟管比女性长得多,也细得多。因此,这种病变最常见于体格健壮的男性。

双侧腹股沟疝并不常见。它形成于胎儿宫内发育期间。成年后,其发育由过度负荷引起。所有这些都以外部体征的形式表现出来。通常,这些是位于腹股沟左侧和右侧的肿瘤状结构。它们不会以任何方式表现出来,也不会给孩子带来不适。

一岁以下儿童腹股沟疝

这是一种类似肿瘤的结构,表现为组织和器官从腹腔向外延伸。我们指的是肠管或网膜从腹股沟管延伸到婴儿腹腔。腹股沟疝最常发生在一岁以下的儿童身上。其表现为腹股沟区域的肿胀。活动量增加时,肿胀最为明显。

这种过程的主要危险与可能发展为绞窄性疝气有关。在这种情况下,孩子的病情会显著恶化。如果普通的肿胀可以纠正,那么就不能不进行手术干预。毕竟,这可能会导致未来生殖系统出现严重的问题。

肿胀的主要症状是身体处于水平位置时,突起缩小或完全消失。在焦虑、大笑和哭泣时,肿胀最为明显。突起触感有弹性,易于调整,且完全无痛。突起通常呈椭圆形或圆形。

早产儿腹股沟疝

病理过程可能由多种原因引起,包括早产。婴儿的身体尚未适应环境,而且发育也尚未完全成熟,因此发生病理过程的风险很高。早产还会增加许多疾病传播的风险。腹股沟疝就是其中之一,这种疾病在早产儿中很常见。

这是一种先天性疾病,常见于男孩。这种病症最常见于新生儿,但早产儿更易发生。其特征是腹股沟区域出现一个清晰可见的突起。当负荷过重时,该突起可能会增大。疝气本身由疝口、疝囊及其内容物组成。内容物是腹腔内的器官。

导致这种现象的主要危险因素包括男性、遗传性疾病、早产以及胎儿先天畸形。无论如何,这个问题都能很快得到解决,但前提是没有受到任何侵害。

结果

最危险的并发症可能是疝气及其内容物的绞窄。该过程的特点是症状剧烈。孩子会受到剧烈疼痛、胀气和消化道疾病的困扰。后果往往更为严重。血液供应中断可能导致组织坏死。及时发现问题至关重要。父母自己也可以这样做,因为宝宝会变得焦躁不安,不断哭闹,并伴有呕吐。

另一种情况也可能发生。疝气无法复位,其特征是疼痛、发热和疝气本身的硬度。随着时间的推移,疼痛可能会减轻,但孩子仍然昏睡。他有便秘。如果发现此类症状,应立即就医。毕竟,并发症可能更严重。而且,这些并发症可能在成年期出现。如果疝气无法复位,应立即进行手术。这可以防止绞窄器官坏死。

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并发症

如果不及时开始切除疝气,可能会造成严重后果。大多数情况下,可能会发生绞窄。对于体型较小的患者来说,这是最可怕的并发症。如果不及时切除病变,可能会导致绞窄器官坏死。这种情况的病因可能是腹内压升高。通常情况下,这种情况发生在大声尖叫、用力、胀气和肠道功能紊乱的背景下。

并发症很容易发现。疝气不仅在婴儿体内清晰可见,而且还会引发疼痛。肿胀变硬,无法推回。同时,孩子会呕吐、过度兴奋、不断哭闹,并且反复无常。随着时间的推移,疼痛症状可能会消失,但嗜睡和全身无力的症状仍然存在。

当出现病理过程的最初迹象时,您应该带宝宝去看医生。毕竟,如果不开始治疗,情况可能会恶化。在这种情况下,可能会出现生殖系统问题。此外,对孩子生命的威胁仍然存在。

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儿童绞窄性腹股沟疝

肠管很可能进入疝囊。如果未能及时发现,肠管可能会直接被夹在腹股沟管内。这会导致静脉回流受阻,出现水肿,进而引发动脉循环障碍。最终,被夹住的腹股沟疝可能会坏死,从而对患儿生命构成高风险。不排除发展为腹膜炎的可能性。

女孩的卵巢位于疝囊内。如果受到侵犯,部分卵巢可能会坏死,输卵管也可能坏死。因此,必须切除这些卵巢,这将影响生殖功能。缩宫手术对此无济于事;手术需紧急进行。任何年龄段的儿童都可能被诊断出患有疝气。这种病理过程是由于肌肉痉挛引起的。肌肉痉挛会阻止突出的内脏器官返回。

这种情况的特点是出现急性症状。通常,这是一种剧烈的疼痛症状,可能会随着时间的推移而消退。婴儿会变得极度焦虑和反复无常。触诊肿胀部位时,会出现不适感。在这种情况下,必须立即解决问题。

儿童腹股沟疝复发

疝气复发是最可怕的术后并发症。可能会出现出血和化脓。腹股沟疝复发看似简单,但其实是一个复杂的问题,尤其是在儿童中。因此,几十年前,人们就开始寻找其他手术切除肿胀的方法。

疝气由医院外科医生切除。复发性“生长”问题则由专科中心处理。毕竟,这是一个非常严重的问题。为了避免复发性肿胀,他们尝试在不使用网状植入物的情况下切除疝气。常规手术复杂且创伤性大。由于技术难度较高,该手术只能由专科医生操作。复发的可能性无法预测;只需在切除后监测患者的状况即可。

儿童腹股沟疝的诊断

父母可以察觉到肿胀。儿科医生或儿外科医生检查孩子时也可以看到突出物的存在。因此,腹股沟疝的诊断基于收集儿童病史、体格检查和触诊。超声波检查是另一种研究手段。

只需让孩子用力、弯腰、走动或咳嗽即可察觉肿胀。触诊时,可触及圆形的弹性柔软组织。水平放置时,几乎感觉不到疝气,但很容易复位。最好由专科医生进行复位。如果疝囊内容物是肠子,复位过程中可听到特征性的隆隆声。复位完成后,触诊可触及扩张的腹股沟环。

为了明确诊断,腹部器官超声检查被广泛应用。建议女孩进行骨盆超声检查。必要时,可进行盆腔造影检查。

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测试

进行外科手术前,必须进行全面身体检查。尽管在大多数情况下手术必须紧急进行,但未经检查就禁止进行手术。如果出现病理过程,应进行常规临床检查。这些检查包括常规血液检查。它可以让你了解血液中的白细胞数量,并据此诊断病理过程。它们还可以监测红细胞沉降率,或者更准确地说,是该过程的时间。

除了血液检查外,还会进行常规尿检。如有必要,还会进行凝血功能检查。这有助于避免手术期间发生不可抗力的情况。

无需进行额外检查。此外,医生可能会建议进行仪器检查。这将确诊并立即开始治疗。在任何情况下,如果没有特殊数据,都不应进行手术干预。

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仪器诊断

疝气复位后,完全可以触诊到扩张的腹股沟环。为了排除各种不可抗力因素,有必要借助其他仪器诊断。其主要检查是腹部器官超声检查。男孩需要进行此类检查,女孩则需要进行盆腔器官超声检查。如有紧急情况,可借助输卵管造影术。

结肠灌洗造影术是一种结肠X射线检查方法。但在此之前,需要用钡悬浮液填充造影剂。借助这种方法,可以诊断结肠发育异常以及结肠炎和肠梗阻。该程序在清洁肠道后立即进行。对于儿童,该检查可以诊断肠道异常,包括其大小、功能和其他特征。

儿童腹股沟疝超声检查

腹股沟疝通常使用超声波检查。超声波检查可以识别疝囊的内容物。内容物可能是肠管或液体。借助超声波,可以区分病理过程和睾丸鞘膜积液的形成。因此,腹股沟疝的超声波检查可以识别儿童肿胀的位置及其特征。

男孩需要接受腹部器官的超声检查。超声检查可以通过记录屏幕上反射的超声波来观察器官的病理变化。这种检查很常见,有助于做出准确的诊断。

女孩需要接受盆腔器官的超声检查。在儿科妇科中,超声检查用于诊断早期病变。检查通过腹部进行。在扫描过程中,可以评估内脏器官的状况。此外,还可以观察疝气的位置及其囊袋内容物。

鉴别诊断

在进行手术干预之前,应进行一系列常规临床检查。因此,鉴别诊断是排除病理过程之前的重要步骤。进行常规血液检查并监测白细胞水平以及血沉指标非常重要。此外,还需进行常规尿液检查。如有必要,还会抽血以确定凝血功能。这将有助于避免术中可能出现的出血。

儿童的病理过程应与鞘膜积液、囊肿和隐睾相鉴别。隐睾在男孩中较为常见。子宫圆韧带疝气与囊肿、股疝和腹股沟淋巴结炎之间界限不清。阴囊透视检查和阴囊超声检查在鉴别诊断中起着重要作用。诊断和进一步治疗基于鉴别诊断和器械检查获得的数据。

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誰聯繫?

儿童腹股沟疝的治疗

根治先天性病变的唯一方法是手术切除。手术是有计划的,腹股沟疝的保守治疗无法带来永久性疗效,因此,儿童仍然面临绞窄的风险。等待并发症的发生是愚蠢的,必须根治。

6个月大时即可进行手术干预。手术时间不超过15分钟。由于腹股沟环尚未完全形成,外科医生只需切除疝囊即可。保守治疗是使用绷带。绷带需卧位佩戴,起初可能会引起不适,但之后可能会出现依赖性。

对于早产和体弱的儿童,疝气很容易减轻。为此,可以使用安妥平、潘托平和普罗米多溶液。主要建议是洗温水澡。如果没有积极的治疗效果,建议采取紧急手术。

非手术治疗

保守治疗只有及早开始才能有效。关键在于及时发现病变过程。这样,疝气无需手术即可治愈。肿胀消退得越早,获得良好疗效的可能性就越大。

如果由于某种原因无法达到积极的治疗效果,则需要进行紧急手术。通常情况下,只需简单消肿即可。手术应由经验丰富的专家进行。如果疝囊内有肠管,消肿过程中会听到特征性的隆隆声。如果肿胀变硬且疼痛,无法消肿,则应进行手术干预。

您可以尝试用绷带包扎疝气。绷带需卧位佩戴,且仅在清醒时使用。若无有效措施,也可选择手术干预。

按摩治疗儿童腹股沟疝

值得注意的是,轻微的肿胀会自行消失。这种情况只有在出生后立即出现的情况下才有可能。在这种情况下,您不应掉以轻心,因为复发可能在4年内发生。如果腹股沟疝在出生后最初几年没有引起任何不适,也没有对孩子造成任何困扰,则无需进行手术干预。您可以尝试按摩来治疗腹股沟疝;对于儿童来说,按摩疗法具有积极的疗效。

治疗可以通过按摩和特殊的体育锻炼进行。主要锻炼应加强腹部前壁的力量。按摩应在仰卧位进行。顺时针按摩孩子的腹部。在这种情况下,需要轻轻挤压腹部肌肉。然后,将孩子翻过来,使其趴在地上,并按摩背部。每天按摩7分钟,直至疝气消失。如果到5岁时肿胀仍未消退,则需要带孩子去看外科医生。

儿童腹股沟疝绷带

使用绷带的主要指征是腹股沟疝。这种病理过程在当今相当常见。它与遗传因素有关,也可能由剧烈的体力活动引起。这种肿胀在男性中较为常见。绷带可以帮助解决这个问题;它广泛用于患有腹股沟疝的儿童。但前提是病理过程不会引起不适且不伴有疼痛。

清醒时必须佩戴绷带。如果患者咳嗽和打喷嚏不适,建议晚上佩戴。每天至少取下一次。起初,绷带会感到不适,但之后就会习惯。佩戴这种保持器时,腹部肌肉会变得无力,变得迟钝。因此,绷带不被视为手术取下的一种替代方案。

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药物治疗

药物治疗不能消除病理过程。药物治疗无效,通常也无法提供积极的动力。只能通过复位或手术来消除。

如果疼痛持续,可以给宝宝服用止痛药。但这需要医生根据具体情况决定。扑热息痛、必理通和布洛芬都可以。这些药物可以每天服用2-3次,每次一片。剂量取决于孩子的病情。不应依赖止痛药,因为疼痛的疝气需要立即进行手术治疗。等待病情自行好转是愚蠢的做法。

有时可以使用绷带,但前提是没有并发症的风险。患有疝气的婴儿必须密切监护,以防止窒息。一般来说,应按计划进行手术切除肿胀。

民间疗法

切勿依赖民间疗法来根治绞窄性疝。这种病理过程对儿童尤其危险,不应危及孩子的生命。如果疝气较为轻微,且已安排根治,可以在等待期内尝试民间疗法。所有操作均需谨慎,因为这可能会加重孩子的病情。

你可以尝试用艾草汤剂敷布来消肿。卷心菜和酸菜的盐水有望带来积极效果。每天只需将这些成分敷在肿胀处即可。

用稀醋酸溶液清洗患处。这种方法也有望取得积极效果。你可以用橡树皮、橡树叶和橡果煎剂制成敷布。做法是将材料磨碎,然后倒入红酒。敷布需要21天,这足以完成整个疗程。交替敷布有望取得积极效果。

不建议饮用任何冲剂或汤剂。宝宝的身体已经虚弱,显然不值得用未经验证的方法治疗。疝气需要有计划地复位或切除,无需任何实验。

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儿童腹股沟疝的阴谋

古时候,许多疾病都是借助咒语治愈的。上个世纪,人们相信意念的力量。他们相信,只要你强烈地祈求,事情就一定会实现。基于此,儿童腹股沟疝气也能借助咒语治愈。效果确实显著。可惜的是,现在没有办法了解治愈的神奇故事,但你可以尝试念咒。

年轻的母亲们都希望自己的孩子一切安好,于是竭尽所能地帮助他。因此,她们不仅求助于传统医学,还尝试其他方法。因此,有一些咒语可以帮助缓解婴儿的病情。这些咒语不会造成任何伤害,而且效果显著,每位母亲都可以尝试一下。

最简单的密谋。你需要咬住孩子的疝气,然后开始念诵一段经文。你可以把疝气送到大海、海洋和广阔的田野之外。关键在于一边念诵经文,一边诵读祷文。首先,你需要在左肩后吐口水三次,然后诵读祷文并重复这个动作。

有很多咒语教材。但是,如果有标准的治疗方案,这样做还值得吗?没有必要拿宝宝的健康冒险。有必要委托专业人士来做。

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草药治疗

任何人都可以尝试民间疗法。但这种风险并不总是合理的。当然,草药治疗不会对身体造成严重损害。但这种想要通过这种方式消除一切的冲动可能会导致婴儿病情恶化,并引发严重的并发症。您可以在等待手术期间尝试草药治疗。

  • 食谱 #1。将两杯沸水倒在干三叶草上。取一汤匙主料。用餐巾纸盖住,静置一小时。指定时间后,过滤混合物,饭前服用三分之一杯。
  • 配方2:取3茶匙压碎的矢车菊花,倒入500毫升沸水。将药液放入保温瓶中静置24小时。待药液冷却后,过滤,每日最多服用5次,每次三分之一杯。
  • 配方3。将绣线菊倒入一杯沸水中。只需取一茶匙主料即可。之后,盖上盖子并包好。浸泡几个小时,直至完全浸透。然后过滤,每天少量服用。

顺势疗法

顺势疗法药物自古以来就已证明其疗效。其有效性源于一种基于草药和天然成分的特殊配方。然而,这种疗法并非适合所有人。绞窄性疝气会危及孩子的生命,因此顺势疗法可能无法有效治疗此类疾病。对于此类患者,手术切除疝气是必需的。

有些医生会采取疝气复位术,但这并非总是可行且有效。无论如何,复位过程中都应辅以高质量的治疗。但需要注意的是,压迫嵌顿疝并不一定能带来积极的结果。最后,手术干预也可能带来负面影响。

为了避免可能出现的并发症,我采用顺势疗法。在治疗病理过程中,颠茄和马钱子等药物已被证明效果良好。在第三和第六次稀释后。但这种治疗也存在特殊风险。因此,值得优先考虑行之有效的方法。

儿童腹股沟疝手术

手术干预有助于避免可能出现的不良后果。腹股沟疝的患儿确诊后,需进行手术切除。手术通常在6-12个月龄时进行。新生儿的手术治疗技术难度不大,而且在这个年龄段,麻醉更容易耐受,且不会造成任何危险。不建议推迟手术,因为可能会发生绞窄。医生会决定何时进行手术。手术是计划好的,不需要紧急切除。但长时间的拖延并不可取。

手术切除的原则是分离腹腔和疝囊。同时,还必须防止内脏器官进入疝囊。手术操作精细,需要特殊的技术。保留精索的所有解剖结构至关重要。网状植入物不用于儿童手术干预。手术通常在全身麻醉下进行。疝气切除时间不超过30分钟。

儿童腹股沟疝的腹腔镜手术

最常见的疝气治疗方法是进行疝气整形手术。这项手术称为腹腔镜检查。它用于检查单侧疝气患者的对侧疝气。如果疝气出现在对侧,则可进行腹腔镜手术。儿童双侧腹股沟疝并不常见,但也可以通过腹腔镜手术切除。

此类干预存在漏诊疝气或并发症的风险。精索结构可能受损。经疝囊切除疝气的安全性已得到证实。在这种情况下,通常会观察到积极的疗效。

医生会根据可能的死亡率、病情复杂程度以及常规修复期间的观察结果来决定采用哪种方法。腹腔镜手术已显示出诸多优势,即使对侧存在病理改变的可能性很高。

术后时期

护理包括更换敷料和处理伤口。术后第一天,敷料通常会变湿。这是生理过程,无需采取任何额外治疗措施。术后期间,必须妥善照顾婴儿。

如果使用丝线缝合,术后第七天即可拆线。如今,羊肠线自吸收缝合线越来越受欢迎。使用羊肠线缝合时,疤痕几乎难以察觉。

术后治疗仅限于服用止痛药。止痛药包括扑热息痛、必理通和布洛芬。具体剂量取决于疼痛症状的严重程度。恢复期需要合理饮食。建议给宝宝喂食富含纤维的食物。避免食用可能导致胀气的食物。

通常建议佩戴绷带,以确保腹腔内压力均匀分布。此外,绷带还能减轻疤痕的压迫,促进其再生。佩戴绷带的时间由医生决定,并取决于手术的复杂程度。

术后期间,尤其需要消除诱发因素,例如体力活动、咳嗽、便秘和体重过重。必须密切监测婴儿的情况。术后前3年仍有复发的可能性。

预防

最好的预防措施是晨练。对于已经学会走路的孩子来说,晨练是切实可行的。新生儿适度的活动就足够了。宝宝应该爬行、玩耍,但不要一动不动地躺着。最好把他抱在怀里,用各种方式逗他开心。晚上散步也很有益——这是任何预防措施的基础。

孩子需要恢复正常的睡眠习惯,避免暴饮暴食。体重过重会加剧病理过程。避免腹内压升高。便秘、剧烈咳嗽和过度体力活动会刺激宝宝生长。需要给宝宝喂食富含纤维的食物,以消除便秘的可能性。还必须预防所有相关疾病,包括感冒和流感。

如果出现异常症状,应立即就医。这有助于避免可能出现的严重后果。预防措施有助于避免病理过程的发生。

预报

手术后效果大多良好。如今,手术在医院进行,疝气切除后,婴儿需要住院一段时间。经验丰富的专家会跟踪观察,确保孩子的病情不会恶化。大多数情况下,预后良好。但前提是疝气切除及时。

并发症的风险仍然存在。这可能导致睾丸淋巴淤滞、睾丸高位固定或未来不育。如果您不忽视治疗,不拖延去除病变的过程,预后始终良好。其积极性取决于父母的反应速度和手术本身。

通过合理营养、避免重体力消耗和治疗便秘可以预防病理过程的发展。

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