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多价过敏症

該文的醫學專家

过敏症专科医生、免疫学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

春夏是一年中最缤纷多彩、令人期盼已久的季节。大自然在冬日的寒冷后苏醒,树上长出了第一片叶子,盛开着第一朵花。大多数人都疯狂地爱上了这段时光。但对一些人来说,这美好的时光的到来意味着过敏症状的出现。几乎所有开花植物或树木、房屋灰尘和动物粪便、各种食品(从柑橘类水果到动物制品)、化妆品成分和药物,以及阳光甚至霜冻都可能引起过敏反应。如果一个人对多种过敏原产生过敏反应,这种疾病可以称为多价过敏。在本文中,我们将讨论多价过敏的病因、症状、治疗以及其他更多内容。

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多价过敏的原因

过敏学是医学的一个分支学科,研究过敏症状的发生机制、诊断方法和治疗。免疫系统对过敏原的反应机制相当复杂,尚未得到充分研究。但医学界每年都在朝着研发通用抗过敏药物的目标迈出一大步。为了理解旨在抑制过敏反应症状的药物是如何发挥作用的,需要了解免疫反应对过敏原的各个阶段。多价过敏的临床表现通常经历三个阶段,即:

  • 免疫阶段——当过敏原(可以是任何物质)首次进入血液时,就会形成免疫球蛋白抗体。这个过程被称为致敏。在这种情况下,我们的身体会“记录”有关过敏原的信息,随后这种物质就会被定义为外来物质。
  • 病理化学阶段——发生于过敏原反复接触后。在这种情况下,抗体会促进体内产生强效物质,从而引发临床症状。生物活性物质——组胺,在过敏反应的发生中起着至关重要的作用。随着过敏原的反复接触,组胺的产生增加,临床症状也随之加重。
  • 临床分期——临床表现出现的阶段。临床表现可能几乎立即出现,也可能在几小时甚至几天内出现。临床表现的例子可能包括:皮肤瘙痒、黏膜瘙痒、流泪、鼻炎、呼吸困难、哮喘发作、荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克。

科学家们仍在绞尽脑汁寻找多价过敏的病因。目前有几种理论,分别是:

  • 遗传倾向——多价过敏症不是一种遗传性疾病,但如果父母双方都患有多价过敏症,孩子患上多价过敏症的可能性就会增加;
  • 免疫力较弱——多价过敏症在儿童时期经常生病、治疗时需要服用大量抗生素和其他药物的人群以及免疫力较弱的人群中更为常见;
  • 不良习惯——吸烟和饮酒的患者发生多价过敏的概率比过着健康生活方式的人高得多。

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多价过敏的症状

多价过敏的症状种类繁多,取决于特定类型过敏原对身体的影响。例如,豚草花会导致呼吸系统临床症状,食用某些食物会导致荨麻疹和血管性水肿,服用某些药物会导致过敏性休克。多价过敏症状的出现速度也可能不同。如果过敏反应症状立即出现或在10分钟内出现,则可归为速发型过敏反应;如果在3-5小时内出现,则可归为迟发型过敏反应;如果症状在2-3天后出现,则为迟发型过敏反应。我们将分析多价过敏的主要症状。

呼吸道症状

呼吸系统多价过敏症状包括:鼻炎、呼吸困难、支气管痉挛、哮喘性过敏发作。上述症状可能由花粉、灰尘、动物粪便、某些产品、家用化学品、某些药物等引起。抗过敏药物可用于缓解过敏反应。

胃肠道症状

这些症状通常发生在服用引起过敏反应的产品或药物后。过敏症状包括:腹泻、呕吐、不适和腹痛。

麻疹

荨麻疹看起来像是皮肤接触荨麻后引起的烧伤。接触过敏原的皮肤会变红、肿胀,并出现充满液体的水疱。皮肤接触家用化学品、某些植物和某些药物等过敏原时,可能会出现荨麻疹症状。抗组胺药(片剂、药膏)可以很容易地缓解荨麻疹症状。

血管性水肿

多价过敏的危险症状之一是奎克水肿。如果扩散到颈部,则尤其危险。当速发型过敏反应和奎克水肿同时发生时,可能会因呼吸衰竭和随后的窒息而导致死亡。因此,如果怀疑患有奎克水肿,应立即呼叫救护车。服用某些药物、食品以及强烈吸入过敏原(花粉、灰尘、动物粪便)都可能引发这种症状。

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过敏性休克

多价过敏最危险的症状是过敏性休克。它最常因摄入过敏原而发生。过敏原可以是药物,也可以是食物。过敏性休克的特征是病情急剧恶化,呼吸困难、抽搐、意识丧失以及血压急剧下降。如果在这种情况下不进行紧急医疗救治,可能会导致死亡。因此,如果您怀疑自己发生了过敏性休克,必须立即呼叫救护车。

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多价药物过敏

近年来,多价药物过敏现象日益普遍。其可能原因包括生活中不加控制和不正确的用药、不良的生态环境、不良习惯、缺乏健康的生活方式等等。多价药物过敏非常危险,因为有时在紧急情况下无法检测对特定药物的敏感性。这可能导致严重的后果,例如血管性水肿和过敏性休克。最常见的过敏反应是局部麻醉药和某些类型的抗生素,但最近,甚至对碘和亮绿制剂的超敏反应也变得越来越常见。

食物多价过敏

多价食物过敏可能由特定类型的食物或产品中的化学物质引起。最常见的引起过敏反应的食品包括:

  • 坚果 - 即花生。即使是极少量的这种产品也可能导致严重后果,例如过敏性休克;
  • 海鲜——尤其是异国风味的海鲜。虾、热带鱼、红鱼子酱和其他产品可能含有染料、抗生素和其他有害物质,可能引起多价过敏;
  • 鸡蛋和肉类——鸡肉蛋白会引起过敏反应,但据悉,如果患者对鸡肉蛋白不耐受,那么很可能也会对鸡肉不耐受;
  • 草莓和野草莓——令人惊讶的是,这些产品,或者更确切地说是它们的种子,会引起相当严重的过敏。
  • 柑橘类水果以及异国水果——由于它们在我们的纬度地区无法生长,因此它们可能是一种相当强烈的过敏原;
  • 某些类型的谷物(粗面粉、玉米、大麦、黑麦)——由于含有一种叫做麸质的物质;
  • 蜂蜜是一种非常健康但同时也非常容易引起过敏的产品,特别是对于多价过敏的患者来说,因为其中含有大量的花粉。

染料、防腐剂、调味剂和其他化学成分也可能是食品中的过敏原。

多价食物过敏的症状可能包括胃部不适、腹痛、身体出现瘙痒性皮疹、血管性水肿和过敏性休克。过敏儿童通常在青春期就会“摆脱”食物过敏,但在某些情况下,某种食物会成为终生过敏原。

患有多种食物过敏的患者需要严格监控他们的饮食,特别是阅读食品成分,以避免负面后果。

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多价过敏的诊断

多价过敏症患者通常会自己列出过敏原清单,因为进行全面检查以排除所有物质非常困难。但是,尽可能多地了解引起免疫反应的物质是必要的。如何做到这一点?确定过敏原有两种方法:皮肤测试和血液抗体测试。在皮肤测试中,将少量过敏原涂抹在皮肤上或皮下。等待一段时间,之后应该会出现反应(发红)。有些过敏原不能涂抹在皮肤上,因此需要进行血液抗体测试(IgG,IgE)。该分析的原理是基于测定血液中的特定免疫球蛋白。在进行多价过敏症的一般血液测试时,会检测到嗜酸性粒细胞(过敏标志物)的显著增加。进行所有检查时,应停用抗组胺药。

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多价过敏症的治疗

多价过敏的治疗过程复杂。一方面,患者尽可能排除过敏原与身体的相互作用;另一方面,过敏症专科医生会开具特殊药物,旨在阻断释放生物活性物质——组胺的受体。抗组胺药的作用原理可能有所不同(有些起效迅速,但持续时间短;有些起效时间长,但速度慢)。因此,针对不同的临床表现,会使用不同的抗组胺药。例如,对于过敏性休克和血管性水肿,会开具速效的第一代药物,即苯海拉明、哌波芬、舒普拉斯汀等。它们可以快速缓解过敏的临床症状,但副作用较多,包括抑制中枢神经系统。第二代抗组胺药副作用较少,因此可以长期使用。这些药物包括特非那定、阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等。但这些药物也存在一些副作用,例如,已证实对肝脏和肾脏有毒性作用,因此禁用于这些器官疾病患者。最新、最先进的抗组胺药是第三代,其中包括特法斯特(Telfast)。它是第二代药物的天然代谢产物,几乎没有副作用。

抗组胺药在怀孕和哺乳期间相对禁忌。如果抗组胺药对母亲的益处大于对婴儿的潜在危害,则可以服用。抗组胺药应严格遵医嘱服用,并务必事先阅读说明书。

在民间医学中,你可以找到使用草药治疗多价过敏的方法。传统的过敏症专家并不赞同这种方法,因为有时使用某些物质会加重过敏反应的严重程度。然而,为了用民间医学对抗多价过敏,人们积极使用洋甘菊、黑接骨木、蓝矢车菊、蜀葵根、曼陀罗、红三叶草等酊剂。为了对抗过敏反应的皮肤症状,人们会使用蜂蜜、葵花籽油、洋葱和大蒜汁、芦荟叶、薄荷等产品。

预防多价过敏

遗憾的是,多价过敏症本身无法预防。但有些因素可能会加重病情。因此,为了避免不良后果,您需要保持健康的生活方式,增强免疫系统,当然还要避免接触已知的过敏原。在接受医疗护理时,您必须告知医务人员您对某种药物过敏,购买产品时仔细研究产品成分,并谨慎使用新产品。


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