对配方奶粉过敏：如何表现出来？

不幸的是，在人工喂养的婴儿中，配方奶粉过敏很常见。过敏不仅在儿童中，在成人中也普遍存在，如今已呈现出一种流行病的迹象。这种现象与许多因素有关，但对于配方奶粉喂养的儿童来说，过敏反应的原因是他们对食物成分的敏感性增加——食物过敏。

统计数据显示，食物过敏约占所有过敏类型中的50%。此外，已有统计数据显示，过去二十年中，患有食物不耐受的儿童数量增加了十倍。牛奶蛋白过敏不仅对使用配方奶粉的婴儿构成威胁，也对许多成年人构成威胁。

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为什么会出现配方奶粉过敏？

食物过敏的一般发病机制可以解释这种混合物的过敏反应。消化器官无法接受外来乳蛋白，尤其是在消化道尚未发育的新生儿中。与母乳中的蛋白质不同，婴儿的身体将乳蛋白视为抗原。婴儿的胃肠道黏膜极其脆弱，通透性高，发酵过程不完善。因此，外来乳蛋白几乎未经降解就能很快进入血液，无法提供足够的保护。儿童免疫系统唯一能做的就是分泌特异性抗体，而这些抗体还没有学会识别真正的“敌人”。抗体会迅速与过敏原形成病理性“结合”，形成循环免疫复合物（CIC）。CIC 反过来会破坏细胞膜，并附着在细胞膜上。这就是乳蛋白引起的过敏反应的发生方式。除了胃肠道之外，孩子的肝脏由于发育不成熟，保护功能还不够完善，也成为过敏原的目标。

为了避免孩子对配方奶粉过敏，必须根据孩子的免疫状况选择合适的食物。此外，观察婴儿的儿科医生还必须考虑其家族史。如果父母一方患有某种过敏症，或者父母双方都过敏，孩子对配方奶粉过敏的风险就会增加很多倍。针对这类孩子，有一些特殊的配方奶粉，其成分不是牛奶蛋白，而是牛奶水解物。

更详细地介绍一下 BKM 是什么——牛奶蛋白以及它的水解物是什么。

牛奶蛋白是主要的食物过敏原之一，尤其与婴儿人工喂养过程相关。牛奶蛋白（CMP）包含约20种抗原，其中最强的是β-乳球蛋白，占CMP的65%。其次是酪蛋白、α-乳白蛋白和血清白蛋白，致敏性也相对较强。

牛奶蛋白水解物是指蛋白质分子的分离，从而阻断对身体构成威胁的过敏原的连接。乳清蛋白和酪蛋白都容易水解。低过敏性配方奶粉有一个特殊的标签——低过敏性或HA。所有此类配方奶粉通常根据水解物的类型以及分解的蛋白质种类进行分类。这类配方奶粉并非治疗性配方奶粉，而是预防婴儿过敏。因此，高水解物含量的配方奶粉被认为更安全，因为它们的成分中不含任何过敏原。这类配方奶粉中的蛋白质被分解成极小的氨基酸和肽。然而，它们无法帮助婴儿身体适应牛奶蛋白，也无法“培养”对牛奶蛋白的食物耐受性。含有适量BKM水解物的配方奶粉含有少量牛奶过敏原，对婴儿的健康是安全的。这种营养有助于促进适应机制的发展，一段时间后，孩子的身体就能正常感知牛奶蛋白。需要注意的是，所有水解混合物都会有一种特殊的苦味，这是蛋白质分解技术造成的。现代混合物几乎不含大豆成分，而大豆成分是最近才被添加到婴儿食品中的。这是因为婴儿对大豆蛋白的过敏反应率很高（高达40%）。

配方奶粉过敏如何表现？

儿童对配方奶粉过敏有以下症状：

• 肠炎，便秘，腹泻；
• 反流，有时呕吐；
• 肠绞痛；
• 呼吸反应 – 呼吸急促，罕见 – 呼吸暂停;
• 皮炎、皮疹。

如果对混合物过敏该怎么办？

如果对混合物过敏导致儿童出现多种症状，例如特应性皮炎、大便不适和呼吸急促，则应立即住院治疗，以排除过敏性休克的风险。如果症状不明显或逐渐加重，则需要咨询主治儿科医生，了解如何调整饮食和治疗方案。也可以开一些温和的抗组胺药和抗过敏外用药。严禁自行治疗，尤其是使用未经验证的方法和手段，因为我们讨论的是幼儿的健康问题，他们的适应性和保护性功能尚在形成，并且相当薄弱。

儿童对配方奶粉过敏虽然很常见，但只要严格遵循医生的建议，就很容易控制。